Нижний Новгород
Вопрос закрыт

Корректно ли назначено лечение депрессии у подростка? — вопрос №1422717

Аноним
28 января 2025 г. в 20:25
Моей 16-летней дочери диагностировали тяжелый депрессивный эпизод без психотических симптомов (F32.2) и генерализованное тревожное расстройство (F41.1). Ей назначено лечение: эсциталопрам 10 мг — сначала по половине таблетки в течение недели, затем по одной таблетке 2-4 недели; триттико 150 мг — по одной третьей таблетки на ночь; габапентин 300 мг — три раза в день в течение 2 недель. После начала лечения дочь чувствует сонливость, усталость и рассеянность в течение дня. Подскажите, пожалуйста, насколько корректно подобрано лечение и что можно сделать с этими симптомами? Это наш первый опыт такого лечения, мы очень переживаем.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Психиатр
Стаж 10 лет

Лечение, назначенное вашей дочери, является стандартным для тяжелого депрессивного эпизода и генерализованного тревожного расстройства, особенно с учетом подросткового возраста и отсутствия психотических симптомов. Эсциталопрам относится к группе селективных ингибиторов обратного захвата серотонина и часто применяется при депрессии и тревоге. Триттико (миртазапин) назначается для улучшения сна и усиления противодепрессивного эффекта. Габапентин используется в некоторых случаях для снижения тревожности, хотя его эффективность при таких диагнозах у подростков изучена ограниченно. Побочные эффекты, которые вы описываете — сонливость, слабость и рассеянность — являются частыми при начале лечения этими препаратами и часто проходят в течение 1–2 недель. Однако важно быть внимательными к изменению состояния ребенка, особенно к увеличению выраженности побочных эффектов, усилению депрессивной симптоматики или возникновению суицидальных мыслей, что требует немедленного уведомления врача. Рекомендую дополнительно обсудить с врачом возможность постепенного изменения дозировки и сроков приема препаратов, а также рассмотреть дополнение терапии психотерапевтическими методами, например, когнитивно-поведенческой терапией, которая доказала свою эффективность и безопасность у подростков. Также полезно обеспечить режим дня с достаточным сном и минимизировать стрессовые факторы. Если симптомы побочных эффектов сохраняются или ухудшаются, имеет смысл обратиться за повторной консультацией для возможной коррекции лечения, возможно, подбором альтернативных лекарственных средств с меньшим количеством седативных эффектов. Важно сохранять тесный контакт с лечащим врачом и не прекращать прием лекарств самостоятельно.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Назначенное лечение соответствует стандартам терапии при тяжелом депрессивном эпизоде и генерализованном тревожном расстройстве. Сонливость, разбитость и рассеянность на первых этапах приема препаратов, в том числе Эсциталопрама, Триттико и Габапентина, представляют собой распространенные побочные эффекты, которые обычно уменьшаются в течение 1-2 недель. Важно контролировать состояние дочери, обеспечить достаточный отдых и сообщить врачу о выраженной или сохраняющейся симптоматике для возможной корректировки лечения. Не прекращайте прием лекарств без консультации специалиста.

Похожие вопросы
Почему после отмены ципралекса возникают вспышки гнева?
Аноним, 37 лет, женский пол
09 января 2025 г. в 23:51
Я принимала антидепрессант ципралекс в течение года. Во время приёма чувствовала сильную вялость и отсутствие мотивации, но не испытывала вспышек...
2 ответа
Можно ли безопасно принимать эсциталопрам с триттико?
Аноним, 27 лет, женский пол
06 февраля 2025 г. в 12:10
Здравствуйте. Сейчас я нахожусь в больнице с диагнозом пограничное расстройство и генерализованное тревожное расстройство. Мне назначили эсциталопрам,...
2 ответа
Нормальные ли побочные эффекты при приеме Тритико?
Аноним, 48 лет
26 января 2025 г. в 21:03
У меня тревожно-депрессивное состояние, и я уже 4 дня принимаю препарат Тритико в дозе 150 мг без постепенного увеличения. Сейчас меня начало немного...
2 ответа
Что делать, если эсциталопрам перестал помогать?
Аноним, 26 лет, женский пол
09 января 2025 г. в 11:05
Здравствуйте, я принимаю эсциталопрам уже третий курс. Обычно мне назначали половину таблетки, и это помогало. В этот раз я начала пить такую же...
2 ответа
Можно ли одновременно принимать эсциталопрам и пароксетин при депрессии?
Аноним, 21 год
05 февраля 2025 г. в 21:49
Здравствуйте. Сегодня я была на приеме у психиатра, и она прописала мне лечение: эсциталопрам 10 мг утром и вечером по 1 таблетке, пароксетин 20 мг...
2 ответа
Можно ли сразу принимать 10 мг бринтелликса?
Аноним, 27 лет, женский пол
23 марта 2025 г. в 15:35
Здравствуйте! Я принимаю эсциталопрам 10 мг уже полтора года. Психотерапевт назначил мне бринтелликс 10 мг на ночь, принимать две недели вместе с...
2 ответа
Можно ли подобрать антидепрессанты без сильной сонливости при панических атаках и депрессии?
Аноним, 29 лет, женский пол
01 апреля 2025 г. в 19:03
У меня начались панические атаки, которые проявляются ночью и днём: тяжело дышать, сильно повышается давление до 170/110, пульс до 140, появляется ком...
2 ответа
Что делать при ухудшении состояния после смены антидепрессанта и сочетании Энкората с хлорпротексеном?
Аноним, 48 лет, женский пол
19 апреля 2025 г. в 13:30
У меня с 2020 года начались сильные проявления тревоги, паники и скачков артериального давления, которые связываю с длительным стрессом, тяжелыми...
2 ответа
Влияет ли Эсциталопрам и Триттико на набор веса?
Пациент, 50 лет, женский пол
10 марта 2025 г. в 14:43
Здравствуйте! Психотерапевт выписала препараты Эсциталопрам и Триттико. Принимала 5 дней, а потом прочитала отзывы пациентов, которые писали про набор...
3 ответа
Что означает жжение в теле при приеме ципролекса?
Аноним, 41 год, женский пол
08 августа 2024 г. в 17:06
Здравствуйте! Я начала принимать ципролекс по 1/4 таблетки, так как у меня депрессия и тревожность. На следующий день после начала лечения у меня...
2 ответа
Психиатры онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Нижний Новгород
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12279 ответов
  • Шестаков Антон Алексеевич - Нижний Новгород
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 45 отзывов о враче на нашем сайте.
    812 ответов
  • Чуралев Денис Валерьевич - Нижний Новгород
    Чуралев Денис Валерьевич
    Психиатр
    Стаж 27 лет, первая категория
    Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    696 ответов
Ответим за 28 минут