Вопрос закрыт

Можно ли делать лечебную блокаду шейного отдела при приеме элицея и метопролола? — вопрос №1485041

Аноним, 46 лет, женский пол
20 марта 2025 г. в 13:42
Здравствуйте, у меня тревожное расстройство, хроническая мигрень без ауры и шейный хондроз. Уже третий месяц я принимаю антидепрессант элицея по 10 мг для снижения тревоги и метопролол 25 мг для профилактики мигрени. Сейчас мне предложили провести лечебную блокаду шейного отдела позвоночника с использованием дипроспана и анестетика ропивокаина. Очень хочу понять, можно ли сочетать эти инъекции с моими текущими таблетками. Я читала, что такое сочетание может повышать риск сердечно-сосудистых осложнений, учитывая, что некоторые из препаратов влияют на сердце, а также возможно негативное воздействие на желудок и печень. При этом у меня пониженное давление, но ЭКГ и анализы в норме. Раньше я уже делала блокаду, но тогда не принимала элицею и метопролол одновременно. Прошу разъяснить, насколько безопасно делать блокаду сейчас с такими препаратами.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Элицея (эсциталопрам) и метопролол могут применяться одновременно, но оба препарата воздействуют на сердечно-сосудистую систему, поэтому требуют тщательного контроля. Метопролол снижает артериальное давление и частоту сердечных сокращений, а эсциталопрам в редких случаях способен вызывать нарушения сердечного ритма. Ваша гипотония требует внимательного наблюдения при приеме этих лекарств. Лечебная блокада шейного отдела с использованием дипроспана и ропивакаина является распространенной процедурой и обычно безопасна. Однако следует учитывать, что глюкокортикостероид дипроспан может влиять на уровень глюкозы и электролитный баланс, а местный анестетик ропивакаин в редких случаях способен оказывать влияние на сердечную проводимость. Ваш нормальный анализ ЭКГ и хорошие лабораторные показатели, а также опыт проведения подобных блокад ранее, являются хорошими предпосылками для выполнения процедуры. Очень важно сообщить врачу, который будет выполнять блокаду, обо всех принимаемых вами препаратах. После процедуры настоятельно рекомендуется внимательно наблюдать за вашим состоянием, особенно за артериальным давлением и ритмом сердца, а также за возможными побочными реакциями. Рекомендуется проведение блокады в условиях оснащенного медицинского учреждения, где возможна экстренная помощь при осложнениях. Кроме того, стоит проконсультироваться с лечащим психиатром и неврологом для согласования терапии и мониторинга состояния. Дополнительно, учитывая ваше тревожное расстройство и мигрень, можно рассмотреть возможность консультации с кардиологом, чтобы оценить риски сердечно-сосудистых осложнений и возможные корректировки терапии. В ряде случаев полезным может быть наблюдение при помощи холтеровского мониторинга для выявления скрытых нарушений ритма во время приема этих препаратов и проведения блокады.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Препарат Элицея (эсциталопрам) и метопролол обычно могут применяться совместно, но оба препарата влияют на сердечно-сосудистую систему и требуют контроля. Метопролол снижает давление и частоту сердечных сокращений, а эсциталопрам в редких случаях может вызывать нарушение ритма. Ваше наличие гипотонии и прием этих лекарств требует аккуратного наблюдения. Лечебная блокада шейного отдела с применением дипроспана (глюкокортикостероид) и ропивакаина (местный анестетик) обычно безопасна и широко используется. Нет прямых противопоказаний для проведения блокады при лечении эсциталопрамом и метопрололом. Однако глюкокортикостероиды могут влиять на уровень сахара и электролитов, а местные анестетики, включая ропивакаин, в редких случаях могут влиять на сердечную проводимость. Исходя из вашего нормального ЭКГ и хороших анализов, а также многократного ранее проведенного опыта блокады, проведение блокады возможно. Важно информировать врача, который будет проводить процедуру, о всех принимаемых препаратах. После процедуры следует внимательно наблюдать за общим состоянием, особенно обращая внимание на артериальное давление, сердечный ритм и возможные побочные реакции. Для уменьшения рисков рекомендуется проводить процедуру в хорошо оснащенном медицинском учреждении с возможностью экстренной поддержки. Обязательно согласуйте все изменения в терапии с вашим лечащим врачом и неврологом, который курирует мигрень, и психиатром, который ведет лечение тревожного расстройства.

Похожие вопросы
Какие есть альтернативы лечению хронической боли в спине при непереносимости антидепрессантов?
Аноним, 32 года, женский пол
04 января 2025 г. в 17:31
У меня хронический болевой синдром в спине, мигрень, депрессия и тревожное расстройство. Ранее я принимала венфлаксин 225 мг, который помогал от боли...
2 ответа
Как лечить мигрень при приёме Роконы и тревожном расстройстве?
Аноним, 46 лет, женский пол
16 декабря 2024 г. в 02:37
Здравствуйте, у меня тревожное расстройство, ипохондрия и мигрень без ауры. Сейчас я принимаю Рокону 50 мг, но головные боли в виде мигрени...
2 ответа
Как долго нужно принимать антидепрессанты для предотвращения возвращения аритмии?
Аноним, 31 год, женский пол
09 февраля 2025 г. в 20:40
Женщина 31 года. С 2021 года после COVID-19 начались желудочковые экстрасистолы — 38000 за сутки, принимала антиаритмические препараты. В 2023 году...
2 ответа
Как справиться с тревожным расстройством и мигренью?
Аноним, 35 лет, женский пол
18 августа 2023 г. в 22:34
Я страдаю тревожным расстройством с 2017 года, и с тех пор периодически возникают мигрени. После сильного стресса в 2022 году симптомы вновь...
2 ответа
Безопасен ли дулоксетин при первом приеме?
Аноним, 35 лет, женский пол
04 октября 2022 г. в 15:22
У меня тревожное расстройство, мигрень и срк. Я решила начать принимать антидепрессанты и мне назначили дулоксетин 30 мг на утро. Не будет ли ничего...
2 ответа
Можно ли заменить серенату на вальдоксан?
Аноним, 34 года, женский пол
12 июня 2022 г. в 01:29
Мне выписали серенату и атаракс, но после приема серенаты у меня появилась тошнота, ухудшилось состояние и я не могу спать. Я не пила серенату 2 дня и...
2 ответа
Как наладить лечение тревожного расстройства и головных болей?
Аноним, 32 года
31 марта 2022 г. в 17:07
У меня тревожное расстройство и головные боли, которые не проходят от обезболивающих. Принимаю золомакс и амитриптилин, но после снижения дозы вновь...
2 ответа
Как лечить мигрень при тревожном расстройстве?
Аноним, 46 лет, женский пол
18 июля 2022 г. в 17:29
Здравствуйте, уважаемые врачи. У меня часто болит голова, иногда до трех суток, и спазмолитики, НПВС и анальгетики не помогают. По шкале боли у меня...
2 ответа
Стоит ли переходить на Велаксен?
Аноним, 46 лет, женский пол
22 апреля 2024 г. в 20:59
Здравствуйте! Я принимаю феварин 100 мг на ночь уже четыре месяца. У меня тревожное расстройство и мигрени, и в последнее время приступы головной боли...
2 ответа
Как правильно изменить лекарства при тревожно-депрессивном расстройстве?
Елена, 50 лет, женский пол
03 декабря 2022 г. в 05:04
Тревожно депрессивные расстройство из за хронической мигрени.Постоянно пью метапролол 50 утром и 50 вечером,лозартан на ночь.Прописали антидепрессант...
3 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Москва
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 110 отзывов о враче на нашем сайте.
    7136 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Москва
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    2242 ответа
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Москва
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
    767 ответов
Ответим за 28 минут