Вопрос закрыт

Можно ли делать эксцизионную биопсию шейки матки планирующей беременность девушке? — вопрос №1523523

Пациент, 29 лет, женский пол
19 апреля 2025 г. в 10:15
Здравствуйте! Инна, 29, еще не рожала, планирую беременность. Ситуация такая: имеется впч, жидкостная цитология показала LSIL, онкобелок был в норме, кольпоскопия показала реакцию с уксусной кислотой, что-то такое и мне назначили эксцизионную биопсию шейки матки. Подскажите, пожалуйста, есть ли какие-то последствия, которые с большей долей вероятности обычно появляются в дальнейшем в отношении дальнейшего зачатия и вынашивания? Уже после где-то прочитала, что такую манипуляцию не назначают не рожавшим и планирующим беременность, правда ли это?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

При наличии ВПЧ и LSIL, эксцизионная биопсия проводится для уточнения диагноза, что важно для своевременного выявления возможных серьезных изменений. Для женщин, которые не рожали и планируют беременность, эта процедура не является абсолютным противопоказанием, однако существует риск нарушения целостности шейки матки, что может повлиять на сохранение беременности, в частности повысить вероятность недостаточности шейки или преждевременных родов. Поэтому важно, чтобы объем удаляемой ткани был минимально необходимым, а процедура выполнена опытным специалистом с использованием современных техник. Дополнительно рекомендую консультацию у акушера-гинеколога или специалиста по репродуктивному здоровью для оценки рисков и планирования беременности с учетом показаний к биопсии. Возможно, врач предложит менее инвазивные методы наблюдения или дополнительные обследования, если состояние позволяет отложить вмешательство. В любом случае, отказ от диагностики может привести к прогрессированию патологии, что значительно серьезнее отразится на здоровье и возможностях вынашивания беременности.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Эксцизионная биопсия шейки матки — это диагностическая и одновременно лечебная процедура, при которой иссекается участок ткани шейки матки для уточнения характера патологических изменений, выявленных при цитологии и кольпоскопии. В вашем случае наличие ВПЧ и LSIL (пищевая дисплазия низкой степени) требует точного гистологического исследования, чтобы исключить более серьезные изменения. Что касается планов на беременность и роды, то эксцизионная биопсия действительно связана с некоторыми рисками для последующих беременностей, особенно если удаляется значительный объем ткани. Основные потенциальные последствия включают риск преждевременных родов, недостаточность шейки матки, а также возможные проблемы с сохранением беременности. Однако объем удаляемой ткани, опыт и техника проведения операции играют ключевую роль. В случае маленьких по размеру вмешательств, выполненных аккуратно, риски минимальны. Отказ от проведения биопсии или ее отсрочка возможна в некоторых случаях, но важно понимать, что продолжение наблюдения без уточнения диагноза при наличии LSIL и положительной реакции на уксусную кислоту может привести к прогрессированию заболевания. Рекомендуется обсудить с врачом, выполняющим процедуру, все вопросы относительно объема операции и планов на беременность, а также возможность предварительной онкогинекологической консультации. Иногда возможны альтернативные стратегии наблюдения, если изменения умеренные и нет признаков высокой степени дисплазии. Итог: проведение эксцизионной биопсии не является строго противопоказанным для не рожавших женщин, планирующих беременность, однако требует внимательного подхода и информированного согласия с учетом возможных рисков. При правильном выполнении и должном наблюдении после процедуры шансы на успешную беременность остаются высокими.

Похожие вопросы
Что делать при дисплазии и положительном ВПЧ после лечения?
Пациент, 28 лет, женский пол
09 июля 2025 г. в 19:14
Здравствуйте! Планово проходила гинеколога в мае и сдавала мазки на цитологию. И вот у меня обнаружили дисплазию лёгкой степени, сдала впч, первый...
9 ответов
Нужна ли биопсия при аномальных изменениях кольпоскопии?
Пациент, 27 лет, женский пол
07 июля 2025 г. в 02:18
По анализам впч все хорошо, по анализам онко цитологии тоже все нормально, а вот кольпоскопия показала аномальные изменения, но было назначена...
2 ответа
Нужно ли делать анализы на ВПЧ и кольпоскопию при диагнозе эрозии шейки матки?
Анастасия, 24 года, женский пол
05 июня 2025 г. в 23:01
Обратилась к гинекологу в рамках проф осмотра. Сдала мазок на цитологию и мазок на «Фемофлор скрин», результаты пока не готовы. В рамках осмотра врач...
11 ответов
Что означают результаты анализов и какие дальнейшие шаги при обнаружении эрозии/эктопии шейки матки?
Аноним
29 марта 2025 г. в 02:31
У меня были нарушения в менструальном цикле, я обратилась к гинекологу и сдала ряд анализов. При кольпоскопии выявили эрозию, которая заходит в...
2 ответа
Нормальны ли мои анализы после обнаружения ВПЧ 16 и 18?
Аноним, 35 лет, женский пол
03 мая 2025 г. в 23:07
Два года назад у меня обнаружили ВПЧ типов 16 и 18, а при последнем анализе вирус уже не выявлен. В мазке лейкоцитов 0-1, много эпителия, эритроцитов...
2 ответа
Насколько опасен ВПЧ 33 типа при диагнозе HSIL?
Пациент, 29 лет, женский пол
11 мая 2025 г. в 14:28
На медосмотре были сданы мазок на флору (все показатели в норме) и сдана онкоцитология: Цитограмма воспаления. Изменения в клетках метаплазированного...
2 ответа
Нужна ли кольпоскопия после нормальной цитологии?
Пациент, 43 года, женский пол
03 марта 2025 г. в 10:57
Если сделана ранее цитология без патологий, имеет ли смысл дополнительно провести кольпоскопию? Или сделать через полгода сразу оба исследования?...
8 ответов
Что делать при высоком значении ВПЧ 16 типа?
Аноним, 33 года, женский пол
30 декабря 2024 г. в 23:02
У меня обнаружен ВПЧ 16 типа с высоким значением 7.4. Прошла кольпоскопию, где в заключении упоминаются наботовы кисты, а цитология хорошая. Мне очень...
2 ответа
Что означают результаты анализов при эрозии шейки матки?
Аноним
27 февраля 2022 г. в 00:11
Здравствуйте! У меня обнаружена эрозия шейки матки. Кольпоскопия и УЗИ не показали отклонений, ВПЧ не найден полгода назад. Но результаты цитологии...
2 ответа
Есть ли риск рака по результатам цитологии?
Аноним, 27 лет, женский пол
31 марта 2018 г. в 14:24
Здравствуйте. У меня есть старая эрозия шейки матки, и после кальпоскопии мне назначили анализы на ВПЧ и жидкостную цитологию. Результаты ВПЧ...
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 41 отзыв о враче на нашем сайте.
    5882 ответа
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 43 отзыва о враче на нашем сайте.
    4500 ответов
Ответим за 17 минут