Может ли синдром Шегрена проявляться только сухостью глаз и какие анализы сдать? — вопрос №1401469

Синдром Шегрена может проявляться разной степенью и разнообразием симптомов. Часто встречается выраженный синдром сухого глаза (ССГ) без выраженной сухости во рту или других типичных симптомов. При вашем состоянии возможно ограниченное поражение, особенно учитывая аутоиммунный тиреоидит. Для уточнения диагноза полезно сдать анализы на антитела к Ro/SSA и La/SSB, общий анализ крови, а также оценить функцию слюнных желез. Консультация ревматолога необходима для комплексной оценки и постановки диагноза.

Выраженный синдром сухого глаза действительно может быть самостоятельным симптомом, но в контексте аутоиммунного тиреоидита стоит внимательно рассмотреть вероятность аутоиммунного характера этого состояния, в том числе синдрома Шегрена. Наличие только сухости глаз без других классических проявлений не исключает синдром Шегрена, так как заболевание может иметь ограниченную форму или начальные стадии. Однако, сухость глаз может также быть вызвана другими причинами: сезонными аллергиями, воздействием внешних факторов (воздух в помещениях, контактные линзы), или неврологическими нарушениями. Поэтому помимо антител к Ro/SSA и La/SSB, общего анализа крови и оценки функции слюнных желез, следует рассмотреть дополнительные исследования, такие как биопсия слюнных желез для микроскопической оценки, исследование слезной пленки и тесты на воспаление конъюнктивы. Консультация ревматолога обязательно нужна, но также рекомендую обсудить с офтальмологом вопрос о назначении противовоспалительной терапии и исключении других причин сухости глаз, а также консультацию эндокринолога по поводу контроля аутоиммунного тиреоидита. Такой комплексный подход поможет установить точный диагноз и подобрать эффективное лечение.