Вопрос закрыт

Может ли изменение способа приёма утрожестана вызвать задержку менструации при ЗГТ? — вопрос №1530414

Аноним, 43 года, женский пол
24 апреля 2025 г. в 19:11
Мне 43 года, я прохожу заместительную гормональную терапию с октября 2024 года. Принимаю эстрожель по схеме 2 нажатия и утрожестан 200 мг с 16-го дня цикла в течение 10 дней. В этом цикле я принимала утрожестан перорально, тогда как раньше — вагинально, и месячные начинались через пять дней после окончания приёма утрожестана. Сегодня 38-й день цикла, менструация не началась. Могло ли изменение способа приёма утрожестана вызвать задержку месячных? Как мне поступить дальше: продолжать ли принимать утрожестан, чтобы началась менструация?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Изменение способа введения утрожестана с вагинального на пероральный может влиять на абсорбцию и эффект препарата. Вагинальное применение обеспечивает более локальное и стабильное воздействие, а пероральный прием подвергается метаболизму в печени, что может изменять эффективность и срок действия гормона. Из-за этого период появления кровянистых выделений после отмены препарата может сдвигаться или задерживаться. При задержке кровотечений на фоне заместительной гормональной терапии важно проконсультироваться с врачом для исключения других причин (например, гиперплазия эндометрия или гормональный дисбаланс). Самостоятельно продлевать прием утрожестана рекомендую только после консультации с гинекологом, так как длительный прием прогестерона без контроля может иметь нежелательные эффекты. В вашем случае целесообразно сделать контрольное ультразвуковое исследование органов малого таза и, при необходимости, сдать дополнительные гормональные анализы. На основании полученных данных врач сможет скорректировать схему ЗГТ для нормализации цикла и предотвращения возможных осложнений.

Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

При переходе от вагинального к пероральному приему утрожестана действительно может измениться эффективность препарата, поскольку пероральное применение подвергается первичному метаболизму в печени, что влияет на уровень гормона в крови. Это может привести к сдвигу или задержке менструации. Помимо этого, важна оценка состояния эндометрия и гормонального баланса, поскольку в вашем возрасте возможны другие причины задержки, включая изменения, связанные с приближением менопаузы. Рекомендуется обратиться к гинекологу для проведения ультразвукового исследования и при необходимости гормонального анализа, прежде чем самостоятельно продлевать прием утрожестана. Врач сможет подобрать оптимальную схему терапии для нормализации цикла и минимизации риска осложнений.

Похожие вопросы
Почему не наступает менструация и как убрать полоску на животе?
Аноним, женский пол
21 января 2025 г. в 00:10
Мне 42 года. Врач назначил принимать Эстрожель по 3 нажатия и Утрожестан 200 для восстановления менструаций, но уже четыре месяца менструации нет. При...
2 ответа
Почему задержка месячных при приеме дюфастона?
Аноним, 30 лет
11 февраля 2025 г. в 11:26
Здравствуйте! У меня задержка месячных уже две недели, при этом я принимала Дюфастон. Беременность исключена. Подскажите, пожалуйста, что мне делать и...
2 ответа
Как избежать набора веса при заместительной гормональной терапии?
Аноним, 51 год, женский пол
11 февраля 2025 г. в 00:39
Здравствуйте. Мне 51 год, нет месячных два года, 8 месяцев принимаю Эстрожель и утрожестан 100 (одно нажатие Эстрожеля) в рамках заместительной...
2 ответа
С какого дня считать начало нового менструального цикла при приеме Утрожестана?
Аноним, 28 лет, женский пол
29 апреля 2025 г. в 22:18
Я планирую беременность и принимаю Утрожестан 100 согласно назначенной схеме с 11 по 25 день цикла. На четвертом цикле приема произошла нетипичная...
2 ответа
Могли ли начать месячные из-за задержки с Утрожестаном?
Аноним, 40 лет, женский пол
12 декабря 2023 г. в 22:03
Здравствуйте! Я планирую беременность уже 5 месяцев, но в этом цикле месячные начались 5 сентября, хотя обычно они приходят через 28-30 дней. ППА был...
2 ответа
Нормально ли начало месячных во время ЗГТ?
Аноним, 52 года, женский пол
11 сентября 2023 г. в 11:46
Здравствуйте. Мне назначили заместительную гормональную терапию при менопаузе. Я принимала эстрожель и утрожестан в течение 20 дней, но два дня назад...
2 ответа
Что делать при отсутствии менструации на ЗГТ?
Аноним
08 января 2016 г. в 01:20
Здравствуйте, у меня такая ситуация: с августа я принимаю гормональную терапию, 1 клик Эстрожеля и 15-28 Утрожестан 200. В прошлом цикле я увеличила...
2 ответа
Как правильно начать прием Утрожестана при сбое цикла?
Татьяна, 46 лет, женский пол
07 мая 2024 г. в 08:54
Здравствуйте. Мне 46 лет, пременопауза. Год нахожусь на ЗГТ : Эстрожель+ Утрожестан. В этом месяце у меня чуть сбился цикл и я не понимаю, как начать...
2 ответа
Можно ли использовать Утрожестан при месячных?
Ирина, 35 лет, женский пол
16 января 2020 г. в 20:23
Добрый вечер! Скажите, пожалуйста, мне назначили свечи, либо таблетки утрожестан, я выбрала свечи. Начинаю ставить с 16дня цикла. Но такое чувство,...
3 ответа
Почему месячные скудные при высоком уровне эстрогенов?
Олеся, 27 лет, женский пол
18 января 2018 г. в 23:20
Скажите пожалуйста посему понимаю в большом количестве эстрогены. Дивенгель с 7 по 21 день по 1 пакетику мажу . С 1 дня по 28 параллельно прогинову.с...
1 ответ
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4733 ответа
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут