Вопрос закрыт

Что делать при отсутствии менструации на ЗГТ? — вопрос №1498

Аноним
08 января 2016 г. в 01:20
Здравствуйте, у меня такая ситуация: с августа я принимаю гормональную терапию, 1 клик Эстрожеля и 15-28 Утрожестан 200. В прошлом цикле я увеличила дозу Эстрожеля с 0,75 до 1 мг из-за приливов, но после 14 дней приема Утрожестана месячные не начались. Сегодня 9 день нового цикла. На УЗИ эндометрий 8 мм, есть фолликул 18 мм. Как мне поступить? Продолжать использовать Эстрожель 1 мг или снизить дозировку до 0,75? Когда начинать принимать Утрожестан, если месячные не начались?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

При замене дозы Эстрожеля на 1 мг нужно продолжать использовать эту дозировку, так как она направлена на облегчение симптомов прилива. Ваша ситуация требует индивидуального подхода. Учитывая наличие фолликула 18 мм и толщину эндометрия 8 мм, можно предположить, что овуляция может быть на подходе. Утрожестан следует продолжать принимать в фиксированные дни, даже если менструация не начнется. Если после окончания курса Утрожестана менструация по-прежнему не начнется, обязательно проконсультируйтесь с вашим врачом для возможной коррекции лечения или дополнительных исследований, таких как анализ гормонального фона.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Отсутствие менструации на фоне заместительной гормональной терапии (ЗГТ) может быть связано с несколькими факторами, включая изменение дозы эстрогена и состояние эндометрия. При увеличении дозы Эстрожеля до 1 мг у вас наблюдается более выраженное действие на эндометрий, что может влиять на цикл. УЗИ показывает, что эндометрий имеет толщину 8 мм, что является нормальным для пролиферативной фазы, и наличие фолликула 18 мм указывает на возможное овуляторное состояние. Важно продолжить принимать Эстрожель в той дозировке, которую вы начали (1 мг), поскольку это может помочь в контроле симптомов прилива. Что касается Утрожестана, в целом его рекомендуется начинать в фиксированные дни цикла. Если у вас не началась менструация после 14 дней приема, и при этом эндометрий не выходит из этого состояния, вам следует продолжить прием Утрожестана до конца назначенного курса, так как это необходимо для индуцирования менструального эффекта или корригирования гормонального фона. Если менструация не начнется даже после завершения курса Утрожестана, рекомендую обратиться к вашему лечащему врачу для пересмотра схемы лечения, возможной коррекции доз или дополнительных исследований, таких как гормональный профиль, чтобы исключить другие патологии. В заочных консультациях сложно дать точные рекомендации без личного осмотра, поэтому важно поддерживать связь с вашим специалистом и следовать его указаниям.

Похожие вопросы
Как определить первый день цикла при приеме Утрожестана?
Аноним
07 января 2022 г. в 14:51
Как определить первый день менструального цикла, если назначен Утрожестан с 14 по 25 день, а эстрожель принимается без перерыва и месячных нет?
2 ответа
Можно ли ставить Утрожестан во время месячных?
Аноним
29 ноября 2020 г. в 13:32
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, можно ли ставить Утрожестан вагинально во время месячных? У меня 5 день цикла, я принимаю его уже 11 месяцев, и...
2 ответа
Почему не начинаются месячные после утрожестана?
Аноним, женский пол
07 января 2023 г. в 16:57
Здравствуйте! Я уже обращалась к вам по поводу отсутствия менструации. Врач назначил мне утрожестан 100 мг на 10 дней по 2 таблетки в день после...
2 ответа
Почему дюфастон не помог, и безопасен ли Три-регол?
Аноним
05 января 2018 г. в 21:13
У меня обильные нерегулярные менструации, дюфастон не дал эффекта, а я начала принимать Три-регол. Почему дюфастон не помог и не навредит ли...
2 ответа
Что может быть причиной мазни в середине цикла?
Аноним, 24 года, женский пол
06 февраля 2019 г. в 23:16
Здравствуйте, у меня возникла мазня в середине цикла. Я ставлю утрожестан вагинально в течение 5 месяцев и у меня есть эндометриоидная киста правого...
2 ответа
Когда делать контрольное УЗИ при приеме Визанны?
Мария, 39 лет, женский пол
18 января 2024 г. в 08:12
Добрый день. От эндометриоза пью визанну 3й месяц (1й д.ц.13.11, визанну начала 17.11). Через 3 мес рекомендовано контрольное УЗИ (ранее говорили на...
2 ответа
Почему у меня продолжаются кровянистые выделения после месячных?
Тамара, 29 лет, женский пол
08 июля 2022 г. в 23:07
Последние пол года беспокоят кровянистые выделения из влагалища уже после самих месячных. Узи показало что то типа полипа, последующее не выявило, но...
2 ответа
Что делать с розовыми выделениями при приеме Утрожестана?
Екатерина, 26 лет, женский пол
03 августа 2020 г. в 16:35
Здравствуйте, принимаю прогинова дивигель 2 раза в день, вчера на узи увидели желтое тело и доминантный фолликул, начала принимать утрожестан 100мг 3...
2 ответа
Как УЗИ связано с чисткой и гормонами?
Олеся, 27 лет, женский пол
25 октября 2018 г. в 15:32
Вот мое последнее узи. Что можете сказать? еще один из профессоров предложил так так скорее всего месячные будут сгустками выходить как раз эти...
1 ответ
Почему месячные скудные при высоком уровне эстрогенов?
Олеся, 27 лет, женский пол
18 января 2018 г. в 23:20
Скажите пожалуйста посему понимаю в большом количестве эстрогены. Дивенгель с 7 по 21 день по 1 пакетику мажу . С 1 дня по 28 параллельно прогинову.с...
1 ответ
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4656 ответов
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут