Может ли гарднерелла и повышенные эритроциты в моче вызывать жжение в уретре? — вопрос №1521771

Жжение в уретре и повышенное количество эритроцитов в моче действительно могут быть признаками воспалительного процесса мочевыводящих путей, но отсутствие видимых изменений на УЗИ и отрицательные результаты посева мочи указывают на сложность и, возможно, неоднозначность диагноза. Гарднерелла, обнаруженная в мазке, обычно связана с бактериальным вагинозом, который может приводить к раздражению и воспалению слизистой влагалища и уретры, вызывая чувство жжения. Хотя сама гарднерелла непосредственно не вызывает цистит и эритроцитурию, сопутствующие нарушения микрофлоры могут способствовать развитию патологических процессов в мочевыводящих путях. Ваши жалобы усиливаются при недостаточном питье – это объясняется тем, что уменьшение объема жидкости замедляет вымывание бактерий и продуктов воспаления из мочевого пузыря и уретры, что повышает раздражение слизистой. Учитывая наличие хронических симптомов и их связь с предыдущими манипуляциями (катетеризация после операции), вероятно, речь идет о раздражении слизистой уретры, которое требует комплексного подхода к лечению. Помимо продолжения приема фитотерапевтических средств, рекомендую добавить к терапии средства, восстанавливающие нормальную микрофлору влагалища (например, пробиотики, специальные вагинальные свечи), а также рассмотреть консультацию специалиста по иммунологии или ревматологии, так как ряд системных заболеваний могут проявляться подобными симптомами и влиять на состояние слизистых оболочек. Для дополнительной диагностики можно провести цистоскопию для оценки состояния мочевого пузыря и уретры и исключить скрытые повреждения или воспаления. Также важно исключить другие инфекции, включая вирусные и грибковые, которые могут не выявляться стандартным посевом. Немаловажно соблюдать режим питья – увеличивать объем потребляемой жидкости для улучшения мочеоттока и механического очищения мочевыводящих путей. Самолечение может усугубить проблему, поэтому лечение должно проводиться под контролем врача, с регулярным мониторингом состояния и коррекцией терапии.

Повышенное количество эритроцитов в моче и жжение в уретре после мочеиспускания могут свидетельствовать о воспалительном процессе в мочевыводящих путях, в том числе о цистите или уретрите. Отсутствие воспалительных изменений на УЗИ и отрицательные посевы мочи не исключают возможность хронического или слабовыраженного воспаления, а также раздражения мочевыводящих путей после предыдущих манипуляций, таких как установка катетера. Локализованное жжение и ощущение «укола» могут быть связаны с раздражением слизистой уретры. Гарднерелла, обнаруженная в мазке, чаще ассоциируется с вагинальным дисбиозом (бактериальным вагинозом) и может вызывать дискомфорт в области мочеполовой системы, но прямой связи с циститом и эритроцитурией обычно не имеет, хотя возможна сопутствующая патологическая микрофлора. Рекомендуется: 1. Обратиться к урологу для комплексного обследования, возможно, дополнительного урофлоуметрического исследования и цистоскопии при необходимости. 2. Пройти повторный посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам, чтобы исключить скрытую бактериальную инфекцию. 3. Продолжить пить достаточное количество жидкости для промывания мочевыводящих путей. 4. Принимать фитопрепараты (Канефрон, Бруснивер) целесообразно как вспомогательную терапию, однако если симптомы сохраняются, может потребоваться курс антибиотиков. 5. Проверить и при необходимости вылечить вагинальный дисбиоз и гарднереллез с помощью гинеколога. Важно не заниматься самолечением, своевременно обследоваться и лечить выявленную патологию под контролем специалиста.