Может ли это быть ревматоидный артрит? — вопрос №1452448

Ваши симптомы - отек, боль и ограничение движений в суставах кистей и пальцев, а также вовлечение крупных суставов кисти - действительно могут быть проявлениями воспалительного артрита. На данный момент, учитывая отрицательный ревматоидный фактор, низкий уровень С-реактивного белка и умеренное повышение СОЭ, активный ревматоидный артрит кажется менее вероятным, хотя полностью исключить его нельзя, особенно на начальном этапе болезни. Также стоит учитывать, что физическая нагрузка и травмы могут спровоцировать реактивное воспаление в суставах. Важен комплексный подход: консультация ревматолога с расширенным иммунологическим обследованием, включая определение антинуклеарных антител, антицитруллиновых антител, а также ультразвуковое исследование суставов для оценки воспаления и эрозий. Советую помимо ревматолога обсудить вашу ситуацию с физиотерапевтом - возможно, снижение физических нагрузок и грамотное восстановление помогут уменьшить симптоматику. Также, учитывая аутоиммунный тиреоидит и гипотиреоз, необходимо контроль функции щитовидной железы, так как гормональный дисбаланс может влиять на состояние суставов и общую симптоматику. Необходимо избегать самостоятельного применения обезболивающих без назначения врача, лучше подойти к лечению комплексно. Скорее всего, потребуется динамическое наблюдение с повторными анализами и визитами к специалистам, чтобы установить точный диагноз и начать своевременное адекватное лечение.

Ваше состояние требует внимательного и комплексного обследования. Симптомы — сильная боль, отек и ограничение движений в суставах кистей и пальцев, а также вовлечение крупных лучезапястных и пястно-фаланговых суставов — могут напоминать воспалительный артрит, в том числе ревматоидный артрит (РА). Однако анализы, которые вы предоставили, не типичны для активного РА: ревматоидный фактор (РФ) низкий (<8), С-реактивный белок (СРБ) отсутствует, а скорость оседания эритроцитов (СОЭ) несколько повышена (30) — что может свидетельствовать о воспалении, но не обязательно при РА. Мочевая кислота в норме, что исключает острый подагрический артрит. Ваш возраст и женский пол совпадают с типичной группой риска РА, но также возможно развитие других воспалительных артритов или реактивных артритов, особенно на фоне травмы и физической нагрузки. Кроме того, аутоиммунные заболевания, такие как аутоиммунный тиреоидит (АИТ) и гипотиреоз, могут быть связаны с синдромом суставных болей и воспалений. Рекомендуется как можно скорее обратиться к ревматологу для детального осмотра, дополнительного обследования (включая расширенный иммунологический профиль, УЗИ суставов) и своевременной постановки диагноза. Не стоит самостоятельно ставить диагноз или откладывать визит к специалисту, так как ранняя диагностика и лечение значительно повышают прогноз при воспалительных артритах. Использование обезболивающих и противовоспалительных средств должно быть согласовано с врачом. Пока симптоматика сохраняется и усугубляется, важно максимально оградить руки от дополнительной нагрузки и соблюдать покой.