Почему болят все суставы и кости после блокады? — вопрос №1384165

Высокий уровень С-реактивного белка и распространённые боли по всему скелету свидетельствуют о выраженном воспалительном процессе, который не контролируется текущим лечением. Отсутствие эффекта на фоне кортикостероидов и НПВП, а также нормальные показатели ревматоидного фактора и АЦЦП позволяют предположить, что классический ревматоидный артрит маловероятен, однако не исключают другие системные воспалительные заболевания. Возможно, речь идёт о серонегативных артритах, ревматической полимиалгии, васкулите или ином аутоиммунном процессе. Важна комплексная диагностика, которая должна включать повторное детальное исследование у ревматолога с расширенным набором иммунологических тестов, возможно дополнительную визуализацию суставов (МРТ, УЗИ), а также исключение инфекционных и метаболических причин. Кроме того, наблюдаемое прогрессирование и усиление боли после блокады может свидетельствовать о неудовлетворительном контроле воспаления, неправильном выборе медикаментов или возникновении побочных эффектов, в том числе связанных с нервной системой. Рекомендуется госпитализация или консультация в специализированном ревматологическом центре, где можно провести расширенное обследование, включая биопсию мягких тканей или костей при необходимости, и назначить более целенаправленную терапию — возможно, с применением иммуномодулирующих препаратов или биологических средств. В домашних условиях стоит соблюдать покой, избегать физических нагрузок и продолжать прием обезболивающих средств под контролем врача; предпочтительно использовать препараты, не угнетающие защитные функции организма. С вашей стороны важно не откладывать обращение за специализированной помощью, так как нарастание симптомов и высокий уровень С-реактивного белка говорят о продолжающемся активном воспалении, которое без адекватного лечения может привести к необратимым изменениям в опорно-двигательном аппарате и ухудшению качества жизни.

Повышение уровня С-реактивного белка до 150 и распространенные боли во многих суставах и костях, сопровождающиеся ухудшением состояния и ограничением движений, указывают на выраженный воспалительный процесс в организме. Отсутствие положительной динамики на фоне применения кортикостероидов (Дипроспан) и НПВП (Мовалис), а также отрицательные РФ и АЦЦП снижают вероятность классического ревматоидного артрита, однако не исключают другие системные воспалительные заболевания, включая серонегативные артриты, васкулиты, синдромы воспаления, ревматические полимиалгии, или даже ревматическую болезнь с поражением опорно-двигательного аппарата. В вашей ситуации крайне важно провести комплексное ревматологическое обследование, включающее: - детальное клиническое обследование специалистом-ревматологом; - дополнительные лабораторные исследования (общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, скорость оседания эритроцитов, иммунологические маркеры, исследование на другие аутоантитела и инфекционные агенты); - инструментальные методы диагностики (рентгенография суставов, МРТ или УЗИ суставов и мягких тканей для оценки воспаления); - возможно, биопсию или другие специальные обследования по рекомендации врача. Самолечение в вашем случае опасно, учитывая выраженный воспалительный процесс и нарастающую симптоматику. Оптимальным вариантом является госпитализация или консультация в специализированном ревматологическом центре для установления точного диагноза и подбора адекватной терапии, которая может включать иммуномодуляторы, глюкокортикостероиды или другие лекарственные средства под контролем врача. До возможности посещения центра рекомендуются щадящий режим, избегание нагрузок, контроль температуры и обезболивание по согласованию с врачом (например, парацетамол), а также обращение в ближайшее отделение скорой помощи при развитии тяжелых симптомов (значимое ухудшение общего состояния, высокая температура, ограничение подвижности). Если есть возможность, обратитесь к ревматологу в вашем городе или ближайшей поликлинике для повторного обследования и корректировки лечения. Самое главное — не ждать, а искать специализированную медицинскую помощь.