Вопрос закрыт

Могут ли мои симптомы указывать на эпилепсию? — вопрос №436604

Дмитрий, 30 лет, мужской пол
02 октября 2020 г. в 14:19
Здравствуйте! Беспокоит следующий спектр проблем. Периодически, без видимых причин, возникает чувство глубокой тоски и, вместе с тем, как бы отключаются прочие эмоции, это продолжается иногда до часа и более; когда это заканчивается, перед глазами возникают непонятные радужные, сверкающие зигзаги; происходящее может сопровождаться дрожью в теле, подёргиванием разных мышц, иногда чувством холода; когда же визуальные эффекты перестают, начинается сильная головная боль, чаще в половине головы, противоположной глазу, видевшему бо́льшую часть иллюзии. Помимо вышеизложенного, временами, после резкого пробуждения и подъёма с постели, появляются сокращения и подёргивания различных мышц, дрожит челюсть, - из-за этого бывает сложно говорить. Данное и приведённое выше случается в сознании. Следующая проблема заключается в том, что ежедневно, помногу раз в день, меня беспокоит напряжение в шее, лице и мимических мышцах, лицо будто натягивается, наморщивается лоб, глаза раскрываются шире, жилы в шее натуживаются, подёргивается голова, "хочется" - или кажется, что хочется - двигать челюстью или сжать ладони в кулаки; на это время дыхание ненадолго задерживается, провоцировать такое могут стресс, внешние световые мерцания, пёстрые предметы, иногда интенсивный звук через наушники, некоторая еда, духота, перегрев. Когда так происходит, тянет закрыть глаза, замотать голову повязкой или надеть тесную шапку - и, в определённом смысле, это облегчает симптомы, потому что создаётся впечатление давления изнутри головы. Возникающее данное состояние может мешать мне нормально заниматься чем-либо, а по завершении начинается проходящая заторможенность и чувство "внутренней тишины". Кроме всего, часто бывают вспышки раздражения, гнева, по незначительным поводам, которые могли бы их и не вызвать, а после вспышек - или дрожь и подергивания в теле, или охарактеризованные выше напряжения. Всегда сохраняется сознание, но иногда оно недостаточно ясное, и осложняется двигательным беспокойством. Может ли это быть эпилепсией? Какие обследования необходимо пройти?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши описанные симптомы представляют сложный клинический комплекс, включающий эпизоды глубокой тоски с эмоциональным уплощением, визуальные феномены (радужные зигзаги), мышечные подёргивания, дрожь, а также головную боль локализованную в одной половине головы. Дополнительно отмечаются мышечное напряжение лица и шеи, затруднения в речи, раздражительность и двигательное беспокойство. Такое сочетание может иметь несколько объяснений, включая неврологические и психические расстройства. Эпилепсия действительно может проявляться как с судорогами, так и с разнообразными аурными симптомами, включая визуальные феномены и эмоциональные изменения. Однако для диагностики эпилепсии ключевым является наличие эпилептических припадков с нарушением сознания или специфических моторных проявлений. В вашем случае сознание сохраняется, однако отмечается его неясность и двигательое беспокойство, что требует дополнительного внимания. Также не исключены мигрень с аурой (подсвечивание, головная боль на одну сторону), психосоматические реакции и тревожно-депрессивные расстройства, сопровождающиеся мышечным напряжением, заторможенностью и эмоциональной лабильностью. Рекомендуемые обследования и действия: 1. Неврологическое обследование у специалиста. 2. Электроэнцефалография (ЭЭГ) с видеофиксацией для оценки наличия эпилептической активности. 3. МРТ головного мозга для исключения органических поражений. 4. Консультация психотерапевта или психиатра для оценки эмоционального состояния и возможных психоэмоциональных расстройств. 5. Суточный мониторинг ЭЭГ (если необходимо) для улавливания эпизодов. 6. Клинический анализ крови для исключения метаболических нарушений. Важно вести дневник симптомов с фиксацией времени, обстоятельств, длительности и сопутствующих факторов. Необходимо срочно обратиться к неврологу для детального обследования и уточнения диагноза. Самодиагностика и самолечение могут быть опасны. Диагностический процесс поможет правильно определить причину и назначить адекватное лечение.

Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Описанные симптомы действительно могут частично указывать на эпилептические проявления, особенно учитывая визуальные феномены и мышечные подёргивания, однако сохраняющееся сознание и длительность симптомов скорее типичны для других состояний, таких как мигрень с аурой, тревожно-депрессивные расстройства или функциональные неврологические симптомы. Важно провести тщательное неврологическое обследование, включая электроэнцефалографию с видеофиксацией и магнитно-резонансную томографию головного мозга, чтобы исключить эпилепсию и другие органические патологии. Консультация психиатра или психотерапевта также необходима для оценки психоэмоционального состояния и возможного влияния стресса на симптомы. Кроме того, рекомендованы клинические анализы крови для исключения метаболических причин. Дополнительно стоит рассмотреть возможность проведения дневника симптомов и консультироваться с сомнологом, поскольку нарушения сна могут усугублять описанные проявления. Самостоятельное лечение и задержка диагностики могут увеличить риск осложнений, поэтому настоятельно рекомендую немедленно обратиться к профильным специалистам для комплексного подхода.

Похожие вопросы
Что может вызывать головные боли и симптомы неврологического характера?
Лариса, 39 лет, женский пол
26 ноября 2023 г. в 22:07
В маи месяце в первые начались головные боли. Начанается с помутнеение в глазах , потом боль в лобной части и глазах, давит на уши. Длилось 2 недели...
3 ответа
Почему у меня повторяются обмороки и головные боли?
Марина, 19 лет, женский пол
21 июня 2023 г. в 21:50
Здравствуйте! В 2021 году заболела коронавирусом, тогда впервые упала в обморок. Забрали в больницу, на всякий случай сделали кт головы. Сказали...
3 ответа
Как справиться со спазмами в промежности при стрессе?
Светлана, 39 лет, женский пол
16 мая 2023 г. в 23:23
Здравствуйте, с детского возраста, до 40 лет, меня мучает привычка сжимать ноги, напрягая таким образом мышцы промежности до расслабления. Чаще всего...
3 ответа
Как отличить неврологическое заболевание от психического расстройства?
Мария, 29 лет, женский пол
29 ноября 2022 г. в 22:36
МедОтвет МедОтвет Вопрос №473229 Хотите получить уведомление об ответе врача? Проверьте входящие Здравствуйте. Началось всё в 2015 году с...
4 ответа
Могут ли стресс и работа вызывать головные боли и слабость?
Анжелика, 19 лет, женский пол
05 января 2022 г. в 13:12
Здравствуйте, в июне 2021 устроилась на первую работу, по началу всё было хорошо, сейчас беспокоит следующее: периодически бывают сильные головные...
3 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Москва
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 122 отзыва о враче на нашем сайте.
    7769 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Москва
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 38 отзывов о враче на нашем сайте.
    2760 ответов
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Москва
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1153 ответа
Ответим за 17 минут