Нужно ли лечить выявленные бактерии и грибки при беременности 9 недель? — вопрос №1547336

Увеличение титров бактерий не связано с приемом Крайнона, так как прогестерон не влияет на рост микрофлоры. При отсутствии симптомов воспаления и невысоких титрах бактерий активное лечение не требуется, следует наблюдать за динамикой и повторно сдавать анализ. Дополнительно можно проконсультироваться с иммунологом для оценки иммунного статуса во время беременности, это поможет понять, насколько организм справляется с колонизацией микроорганизмов и избежать излишнего применения антибиотиков.

При беременности на сроке 9 недель, особенно после ЭКО, очень важно внимательно относиться к инфекционному статусу. Streptococcus группы B (GBS) является нормальной частью микрофлоры у многих женщин, однако при беременности его наличие требует оценки риска. Как правило, профилак­тическое лечение проводят ближе к родам для предотвращения передачи инфекции ребенку. Наличие Candida sp. и Klebsiella pneumoniae, Enterococcus sp. в низких титрах (10^2-10^3 КОЕ) может отражать колонизацию, а не активный инфекционный процесс. Применение Крайнона (прогестерона) не является причиной увеличения титров микроорганизмов. Прогестерон не обладает свойствами, которые способствовали бы росту или подавлению данных бактерий и грибков. Ваша поддержка гормональная адекватна и не требует коррекции с точки зрения микробиологии. В настоящий момент при отсутствии клинических симптомов воспаления (зуд, выделения с неприятным запахом, боль), а также при устойчивости бактерий к большинству антибиотиков и невысоких титрах, целесообразно наблюдение и повторный контроль посева через 1-2 недели. Активная терапия антибиотиками или противогрибковыми средствами на данном этапе может быть нежелательной из-за риска изменения микрофлоры и возможного вреда для плода. Однако если появятся симптомы воспаления или титры существенно возрастут, необходимо обратиться к врачу для назначения индивидуальной терапии с учетом чувствительности выделенных микроорганизмов. Важно поддерживать гигиену, правильный рацион и своевременно проходить плановые обследования. Возраст 40 лет требует дополнительного внимания и тесного наблюдения беременности, но сам по себе не является показанием для назначения антибиотиков при асимптомном бактериальном посеве. Резюмируя: увеличение титров не связано с приемом Крайнона, при отсутствии симптомов сейчас лечение не нужно, следует наблюдаться и повторно сдавать анализы.