Вопрос закрыт

Что означают повышенный Т3 и результаты УЗИ щитовидной железы? — вопрос №1421473

Аноним, 49 лет, женский пол
27 января 2025 г. в 19:55
Здравствуйте! Меня беспокоят результаты моих анализов и УЗИ щитовидной железы. Я живу в посёлке, у нас нет эндокринолога, поэтому прошу помощи. По УЗИ обнаружены признаки узлов на фоне диффузных изменений щитовидной железы. Категории по ТИРАДС: правая доля — 2, левая — 3. Также выявлена гиперплазия шейных лимфатических узлов. В обеих долях есть анахогенные образования до 2 мм с чёткими ровными контурами, дистальным усилением сигнала и пристеночными гиперэхогенными включениями. В левой доле в нижней трети найдено изоэхогенное образование 8,5 на 5 мм. По анализам гормонов: ТТГ — 2,050, свободный Т4 — 1,38, свободный Т3 — 4,02, то есть уровень Т3 повышен. Что означают эти результаты и какие дальнейшие действия мне нужно предпринять?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

При наличии узлов в щитовидной железе с различной категорией по системе ТИРАДС и нормальными показателями ТТГ и Т4, но с повышенным уровнем свободного Т3, важно рассматривать возможный функциональный дисбаланс в щитовидной железе, который необходимо тщательно мониторить. Узлы категории 2 по ТИРАДС обычно считаются низкорискованными, а категория 3 требует более пристального наблюдения и, возможно, дополнительного обследования. Анахогенные образования с ровными контурами и дистальным усилением сигнала чаще всего рассматриваются как кисты или доброкачественные образования, однако их динамика должна контролироваться. Изоэхогенное образование с четкими контурами также чаще всего обладает доброкачественным характером, но необходимо отслеживать изменения его размеров и структуры. Гиперплазия шейных лимфатических узлов может указывать на реактивное состояние, связанное с воспалительными процессами или иммунной реакцией, и обычно не требует специфического лечения. В условиях ограниченного доступа к эндокринологу рекомендуется выполнять регулярный контроль УЗИ и гормонов щитовидной железы каждые 6-12 месяцев, чтобы своевременно выявлять изменения. Возможна консультация через телемедицину, где эндокринолог сможет оценить результаты и дать рекомендации. Кроме того, можно обратиться к другим специалистам, например, терапевту или хирургу, которые могут организовать дополнительное обследование, включая прицельную биопсию наиболее подозрительных узлов, что поможет исключить злокачественные процессы. Важно обращать внимание на симптомы гипертиреоза (такие как сердцебиение, тревожность, потливость) и при их появлении незамедлительно обращаться за медицинской помощью. Рекомендуется также обратить внимание на общий образ жизни: полноценное питание, отсутствие стресса и отказ от курения. При возможности можно пройти сцинтиграфию щитовидной железы для оценки функциональной активности узлов, что поможет в дифференциальной диагностике. Ведение должно быть индивидуальным и под контролем специалиста, даже удалённо, чтобы своевременно изменить тактику при необходимости.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышенный уровень свободного Т3 при нормальном ТТГ и Т4 может свидетельствовать о дисбалансе в функции щитовидной железы и требует оценки врачом-эндокринологом. УЗИ обнаружило узлы с разной категорией риска по системе ТИРАДС, что требует динамического наблюдения и, возможно, дообследования для исключения злокачественных процессов. Гиперплазия шейных лимфатических узлов может быть реактивной. Рекомендуется обратиться к эндокринологу для определения дальнейшей тактики, включая возможное дополнительное обследование (например, сцинтиграфия или прицельная биопсия узлов) и лечение.

Похожие вопросы
Как интерпретировать результаты УЗИ и гормональных анализов щитовидной железы?
Аноним, 19 лет, женский пол
05 февраля 2025 г. в 17:25
Здравствуйте, мне 19 лет. Мне сделали УЗИ щитовидной железы и сдали анализ крови на гормоны ТТГ, Т4 и Т3. Мне нужна консультация по результатам этих...
2 ответа
Что означает понижение Т3 при ТТГ 2,59?
Аноним, 25 лет
04 февраля 2025 г. в 11:26
Здравствуйте. У меня в анализах крови выявлен пониженный уровень Т3, а также ТТГ равен 2,59. Подскажите, с чем могут быть связаны такие показатели и...
2 ответа
Стоит ли беспокоиться и обследоваться при наличии мелких узлов щитовидной железы?
Аноним, 33 года
09 февраля 2025 г. в 12:46
Мне 33 года. При профилактическом УЗИ лимфоузлов оказалось, что лимфоузлы в норме, но врач сказал, что есть мелкие узлы в щитовидной железе. Я сдала...
2 ответа
Что означает повышенный ТТГ и Т3 при нормальном Т4 и уменьшенной щитовидной железе?
Аноним
24 февраля 2025 г. в 18:23
У меня повышен уровень гормонов ТТГ и Т3, при этом уровень Т4 в норме. По результатам УЗИ щитовидная железа уменьшена в размерах. Что это может...
2 ответа
Как скорректировать гормоны щитовидной железы при отклонениях ТТГ и Т4?
Аноним, 44 года, мужской пол
10 марта 2025 г. в 21:25
Помогите расшифровать мои анализы на гормоны щитовидной железы: ТТГ – 3,11 (норма 0,23-3,4), Т4 свободный – 1,12 (норма 0,65-2,3), Т3 свободный – 3,22...
2 ответа
Что означает повышенный уровень агти-ТГ и как это связано с состоянием щитовидной железы?
Аноним, 33 года, женский пол
12 апреля 2025 г. в 11:51
Здравствуйте, мне 33 года. Раньше я не обращалась к эндокринологу. Недавно на УЗИ щитовидной железы обнаружили рыхлую структуру, хотя год назад на УЗИ...
2 ответа
Как интерпретировать результаты анализа и что делать дальше?
Аноним, 74 года, женский пол
15 апреля 2025 г. в 00:41
Здравствуйте! Мне 74 года. Результаты моих анализов таковы: ТТГ 0,883, общий Т3 0,66, Т4 62,40, антитела к ТПО 125, глюкоза 5,99. Я испытываю слабость...
2 ответа
Нужно ли менять дозу левотироксина при изменениях гормонов после удаления щитовидной железы?
Аноним, 50 лет, женский пол
13 мая 2025 г. в 02:46
Удалили щитовидную железу 3 мая 2024 года из-за папиллярного рака. В течение года я сдаю анализы на гормоны щитовидной железы. По анализам от 16...
2 ответа
Нужна ли тревога из-за узелка на щитовидной железе?
Татьяна, 41 год, женский пол
01 июля 2023 г. в 20:00
на УЗИ обнаружили узелок размером 0,5 см (впервые, УЗИ делаю 1 раз в год), сдала гормоны: ТТГ 2,18 мкМЕ/мл, Т3 св. 2,89 пг/мл, Т4 св.12,69 пмоль/л....
3 ответа
Что означают результаты моего обследования щитовидной железы?
Алена, 51 год, женский пол
12 апреля 2023 г. в 14:37
Прохожу обследование щитовидной железы Т3с >30.72 Т4с 40.06 ТТГ <0.0083
3 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Брянск
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Брянск
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Брянск
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут