Вопрос закрыт

Почему обследование при подозрении на метастазы проводится так долго? — вопрос №1578254

Пациент, 75 лет, женский пол
20 июня 2025 г. в 11:19
После обнаружения новообразований в печени в начале апреля 2025 по типу MTS сразу же пошли к онкологу. Онколог направлял на КТ, МРТ, ФГС (искали причину метастазов). Все эти анализы сдавались в течении 2 месяцев (так как назначались онкологом по-очереди). В течении всего времени состояние пациента ухудшалось (появился асцит, желтушность кожи, глаз, тошнота, слабость). Причину метастазов так и не нашли. Биопсию назначили только через 2 месяца. Вопрос: почему необходимые анализы у пациента не были взяты в более короткий срок (например в течении недели) и сразу не назначили биопсию? Разве при онкологии время начала лечения не является важным фактором?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

В онкологии своевременная диагностика и начало лечения действительно важны. Однако процесс выяснения причины метастазов в печени часто требует проведения нескольких исследований, таких как КТ, МРТ и ФГС, чтобы точно установить первичный очаг опухоли и исключить другие патологии. Эти обследования назначаются по очереди, так как каждое требует подготовки и времени на выполнение. Биопсия проводится только после комплексного обследования, чтобы избежать ошибок в диагнозе и выбрать оптимальное лечение. К сожалению, в реальной практике иногда возникают задержки из-за необходимости последовательного обследования, ожидания результатов и особенностей организации медицинской помощи.

Медицинский консультант
5.0
Онколог
Стаж 10 лет

При онкологических заболеваниях действительно критично не затягивать с диагностикой и началом лечения, особенно при наличии метастазов в печени. Однако для точного определения первичного очага опухоли и подбора адекватной терапии необходимо провести комплексное обследование, включающее КТ, МРТ, ФГС и иногда ПЭТ-КТ. Каждое из этих исследований требует определённой подготовки пациента, времени на проведение и интерпретацию результатов. Это связано с тем, что поспешные назначение обследований или биопсии без полного понимания клинической картины может привести к ошибке в диагнозе и назначению неэффективного или опасного лечения. К тому же биопсия — инвазивная процедура, которая несет риски осложнений, особенно у пожилых пациентов с ухудшением общего состояния, наличием асцита и желтухи. В подобных случаях необходим тщательный подбор момента для проведения биопсии, иногда требуется стабилизировать состояние пациента, чтобы снизить риски. В дополняющей рекомендации от других специалистов можно предложить ускорение обследования путем комплексного планирования всех исследований одновременно, если позволяет организация медицинской помощи. Также стоит дополнительно проконсультироваться с гастроэнтерологом и гепатологом для оценки функции печени и симптоматики асцита и желтухи, а в отдельных случаях целесообразно рассмотреть использование лабораторных маркеров опухолей, которые могут помочь сузить круг поиска первичного очага. Если в вашей клинике есть возможность проведения мультидисциплинарного консилиума, это поможет ускорить принятие решения и назначение грамотного лечения.

Похожие вопросы
Метастаз или гемангиома в печени: как отличить и что ожидать?
Пациент, 33 года, мужской пол
15 июля 2025 г. в 12:23
Здравствуйте! Очень переживаю за здоровье отца! Ему 70, в апреле был поставлен диагноз — колотеральный рак 7 на 3 см, T3N1M0, и то — сказали, что по...
7 ответов
Какие анализы и лечение рекомендуются при метастазах рака желудка в печени?
Пациент, 39 лет, женский пол
27 июня 2025 г. в 11:46
Доброго времени суток! У моей свекрови в 2018 году обнаружили рак желудка, сразу же провели резекцию желудка, а в марте 2025 года обнаружили метостазы...
1 ответ
Могут ли развиться метастазы при раке молочной железы за 8 месяцев?
Наталия, 47 лет, женский пол
14 июня 2025 г. в 18:59
Здравствуйте. Сейчас нахожусь на стадии проверки на рмж. По всем обследования рак. Жду результат биопсии. Очень большой испытываю стресс. Сейчас...
6 ответов
Что означает новое образование печени у пациентки с историей аденокарциномы кишечника?
Татьяна, 39 лет, женский пол
01 июня 2025 г. в 11:30
Добрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться в ситуации. У мамы на последнем УЗИ выявлено образование печени правой доли С8 размером 60*65 мм....
1 ответ
Как лучше диагностировать и лечить подозрительный очаг в печени после рака сигмовидной кишки?
Аноним, 60 лет, мужской пол
15 февраля 2025 г. в 15:46
У меня в печени обнаружен очаг размером около 6 мм через 2 года после удаления рака сигмовидной кишки стадии V1. Регулярное КТ показывало...
2 ответа
Могут ли метастазы в печени исчезнуть после обнаружения?
Аноним
25 марта 2025 г. в 15:28
Болит правый бок. У меня был диагноз злокачественного новообразования щитовидной железы (С73) и в 2021 году карцинома шейки матки, после эксцизии...
2 ответа
Как определить очаг болезни при множественных метастазах у женщины 66 лет?
Пациент, 66 лет, женский пол
22 апреля 2025 г. в 16:25
В ходе лечения остеохондроза 2 степени (женщина 66 лет) проведено мрт и выявлены множественные метастазы в печени и позвоночнике. Проведено мрт...
9 ответов
Почему при увеличении печени и лимфоузлов так долго ждут результаты и назначение лечения?
Пациент, 54 года, мужской пол
02 апреля 2025 г. в 08:09
С ноября 24 года болит с правой стороны у ребер, сделали узи -увеличение печени, назначили уколы ношпу, витамины, пропивать урсофальк таблетки, но...
2 ответа
Можно ли проводить ЧЧХ при метастазах в печени?
Пациент, 40 лет, мужской пол
26 февраля 2025 г. в 11:35
Можно ли делать ЧЧХ при метостазах в печени.И могут ли поставить диагноз Рак головки поджелудочной железы без биопсии и отказать в лечении
3 ответа
Почему диагноз отличается от результатов МРТ?
Пациент, 67 лет, женский пол
18 января 2025 г. в 18:11
Здравствуйте! У матери более двух лет назад сделали операцию по удалению молочных желез. Все это время она наблюдалась у врача, все проходило...
1 ответ
Онкологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13145 ответов
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Москва
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 97 отзывов о враче на нашем сайте.
    4795 ответов
  • Анкудинова Ирина Владимировна - Москва
    Анкудинова Ирина Владимировна
    Маммолог, Онколог, Врач УЗИ, Химиотерапевт
    Стаж 9 лет
    Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 39 отзывов о враче на нашем сайте.
    4583 ответа
Ответим за 17 минут