Вопрос закрыт

Что делать при сильной боли из-за камня в мочеточнике, если текущее лечение не помогает? — вопрос №1509018

Пациент, 49 лет, мужской пол
08 апреля 2025 г. в 11:35
Здравствуйте! Третьи сутки муж лежит в районном стационаре с болью от движущегося из почки камня, получает но-шпу, баралгин и кеторол. КТ вчера показало, что камешек 3*3,5*4 мм в нижней трети мочеточника. Невыносимые боли всего на час снимаются уколами и капельницами, ни днем, ни ночью муж третьи сутки не спит. Пока шел камень из почки, спасались горячими ваннами и ходьбой с прыжками. Теперь всё это не помогает, выпиваемые отвары шиповника, клюквы и вода не выходят, позывы очень редкие и мочевыделение осень скудное. Изменить лечение наш лечащий врач не хочет. Посоветуйте, что делать?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Уролог
Стаж 10 лет

Наличие камня размером около 4 мм с продолжающейся сильной болью и выраженным снижением мочеиспускания указывает на возможную острую обструкцию мочеточника и риск развития осложнений, таких как гидронефроз или инфекция. Текущая медикаментозная терапия недостаточно эффективна, и отсутствие улучшения за несколько дней требует пересмотра тактики лечения. Следует незамедлительно обратиться за консультацией к урологу в специализированное учреждение для проведения дополнительных исследований, возможно, показано проведение ретроградной установки стента или экстракорпоральной литотрипсии для устранения обструкции. Также необходимо контролировать функции почек и исключить инфекцию путем анализа крови и мочи. Игнорирование изменений в лечении при нарастающей симптоматике может привести к серьезным осложнениям вплоть до потери функции почки.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При наличии мочеточникового камня размера около 4 мм с выраженной болью и сниженным мочеиспусканием возможно развитие осложнений, таких как обструкция и воспаление. Рекомендуется обсудить с врачом необходимость уточнения диагноза, проведения дополнительного обследования (например, анализ крови на признаки воспаления, большее представление о гидронефрозе), а при сохранении сильных болей и ухудшении состояния – возможное рассмотрение вариантов удаления или дополнительной терапии камня. Если лечащий врач не меняет тактику, целесообразно обратиться за консультацией к урологу в специализированное учреждение для оценки необходимости оперативного вмешательства или установки стента для разгрузки почки.

Похожие вопросы
Как облегчить симптомы варикоцеле до операции?
Пациент, 22 года, мужской пол
19 июля 2025 г. в 08:35
Здравствуйте! На УЗИ поставили диагноз варикоцеле. Пошел к урологу. Город маленький поэтому уролог всего один. Толком он мне ничего не сказал. В...
3 ответа
Как правильно лечить камни почек с болями слева и кровью в моче?
Аноним, 60 лет
26 марта 2025 г. в 19:44
Мне 60 лет, последние четыре дня испытываю боли в левом боку. Сначала боль была ниже ребер, а два дня назад переместилась в подвздошную область. По...
2 ответа
Что делать при ухудшении состояния после выхода камней из почек?
Аноним, 51 год, женский пол
28 января 2025 г. в 16:39
Женщина 51 года. Ночью 21.01.25 началась почечная колика. 22.01.25 сдала анализы мочи и крови, сделала УЗИ, которое показало камень 5 мм в мочеточнике...
2 ответа
Что делать при обнаружении камня в почке 5 мм?
Аноним
02 апреля 2025 г. в 12:52
Вчера на УЗИ почек у меня обнаружили камень размером 5 мм в правой почке. Пока никаких приступов и сильных болей нет, только слегка тянет правый бок....
2 ответа
Что делать при жжении и боли в головке пениса, если таблетки не помогают?
Пациент, 47 лет, мужской пол
20 мая 2025 г. в 11:22
У меня болит головка пенеса таблетки пил который врач прописал не помогает
3 ответа
Когда пройдет боль при мочеиспускании?
Аноним, 23 года, женский пол
28 декабря 2024 г. в 01:20
Уже четвертый день у меня сохраняется боль в конце мочеиспускания. Я пью канефрон и урологический сбор, но боль не проходит. Позывы в туалет не так...
2 ответа
Что делать при частых позывах к мочеиспусканию и боли?
Аноним, женский пол
18 июля 2022 г. в 13:10
Здравствуйте, мне 28 лет, я девушка. У меня частые позывы к мочеиспусканию, и я испытываю боль и жжение. Постоянно хочется идти в туалет, и когда я...
2 ответа
Как улучшить качество жизни с катетером Фолея?
Аноним, 73 года, мужской пол
16 сентября 2019 г. в 18:10
Здравствуйте! У моего отца, которому 73 года, после лучевой терапии рака простаты с 2014 года стоит катетер Фолея. Мы меняли его раз в месяц...
2 ответа
Какие варианты лечения стриктуры мочеточника?
Аноним, 26 лет, мужской пол
14 декабря 2019 г. в 11:04
Мне поставили диагноз стриктура нижней трети левого мочеточника после процедуры с эндоскопом и установки стента. После снятия стента у меня начались...
2 ответа
Как безболезненно вывести песок из мочевыводящих путей?
Андрей, 80 лет, мужской пол
12 декабря 2019 г. в 20:16
Отцу 80 лет. В 2017 году удалили аденому простаты. С тех пор посыпались камни. Слава Богу вроде вышли все. Но идет песок и раздражает уретру или...
2 ответа
Урологи онлайн
  • Шадеркин Игорь Аркадьевич - Москва
    Шадеркин Игорь Аркадьевич
    Уролог
    Стаж 28 лет, кандидат медицинских наук
    Шадеркин Игорь Аркадьевич — уролог, со стажем 28 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника урологии и гинекологии «Uclinica». Пациенты оставили 25 отзывов о враче на нашем сайте.
    1803 ответа
  • Савкин Дмитрий Сергеевич - Москва
    Савкин Дмитрий Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ, Детский уролог
    Стаж 17 лет
    Савкин Дмитрий Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, детский уролог, со стажем 17 лет. Принимает в клиниках: Швейцарская университетская клиника «SwissClinic», Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им Лопаткина, Больница им. Ерамишанцева (ГКБ 20) и Детская клиника Медведик. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1236 ответов
  • Мазурин Иван Сергеевич - Москва
    Мазурин Иван Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ
    Стаж 9 лет, первая категория
    Мазурин Иван Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, со стажем 9 лет, первая категория. Принимает в клиниках: «Амс-клиник», Медицинский центр «Медика Жизни» на 45 Стрелковой Дивизии, 263 и Медицинский центр «Долголетие Медикал». Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    1193 ответа
Ответим за 17 минут