Вопрос закрыт

Правильный ли выбор лечения при миоме и климаксе? — вопрос №1446399

Стоимость – 500 руб.
Пациент, 51 год, женский пол
17 февраля 2025 г. в 20:16
2022-2024 один раз в году пачкало. с июня 24 приливы.после узи от 10.24 принимаю анжелик. Ни одного чистого дня. В первые 2 нед.кровотечение 3 дня.после узи 02.2025 отмена гормонов назначают бусерелин 3.75. Правильно ли это или можно его отложить и что принимать вместо его
Скрытые файлы (2)
Ответы врачей
Пешкова(Хренова) Александра Евгеньевна
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Маммолог, Онкогинеколог, Онколог
Стаж 12 лет

Добрый вечер Делали ли Вам гистероскопию или выскабливание во время жалоб на кровотечение ? И была ли уже инъекция Бусерелина?

Пациент, 51 год, женский пол
Пациент

Нет не делали.три дня и прошло кровотечение.после продолжала пить гормоны.в течении 3 коробок сейчас третью заканчиваю. пачкает каждый день.поэтому прописали бусерелин.так как правом фоликул 6.1мм.

Пешкова(Хренова) Александра Евгеньевна
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Маммолог, Онкогинеколог, Онколог
Стаж 12 лет

При приеме Анжелик могут быть кровянистые выделения из половых путей в первые месяцы приема (к сожалению есть такой побочный эффект) Но если кровотечения были обильными, то отмена Анжелик -была правильно. Я бы назначила гистероскопию с биопсией эндометрия и далее по результатам гистологии уже делать назначения. Но даже без гистероскопии назначение Бусерелина -допустимо и оправдано Через 3 месяца сделаете УЗИ в динамике Бусерелин назначен на сколько месяцев?

Пешкова(Хренова) Александра Евгеньевна
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Маммолог, Онкогинеколог, Онколог
Стаж 12 лет

Установку Мирены Вам не предлагали?

Михеева София Владимировна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Детский гинеколог
Стаж 17 лет

Здравствуйте Бусерелин при таких миоматозных узлах в переменопаузе оправдан. Дополнительно необходимо взять биопсию эндометрия (пайпель) вне кровянистых выделений.

Пациент, 51 год, женский пол
Пациент

Установка Мирены была в возрасте 45 в 49 лет убрали.плохо переносили пачкало постоянно.сейчас 51 год.то есть мне анжелик перестать принимать и приобрести бусерин. я переживаю, что про бусерилин пишут плохо переносится. По груди диффузная фиброзно кистозная мастопатия. Я прошу вашей рекомендации по бусерилину депо 3.75мг

Пациент, 51 год, женский пол
Пациент

Мне биопсию эндометрия не делали.но прописали бусерилин.

Рахмонова Фарзона Сабуровна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Терапевт
Стаж 7 лет

Добрый день перед инъекциями бусерелина обязательно нужно исключать злокачественный процесс эндометрия это делается либо при помощи пайпель-биопсии, либо диагностического выскабливания. первый вариант щадящий и не требует анестезии. и обследований перед пайпелем меньше, чем при выскабливании

Пациент, 51 год, женский пол
Пациент

Александра Евгеньевна, установка Мирены была в возрасте 45 в 49 лет убрали. Плохо переносили пачкало постоянно.сейчас 51 год.то есть мне анжелик перестать принимать и приобрести бусерин. Я переживаю, что про бусерилин пишут плохо переносится. по груди диффузная фиброзно кистозная мастопатия.я прошу вашей рекомендации по бусерилину депо 3.75мг

Москвинова Ольга Анатольевна
Акушер, Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Детский гинеколог
Стаж 25 лет, высшая категория

Добрый вечер. Я вам предложила бы отменить Анжелик..временно подключить. Фитоэстрогены и аминокислоты. Гистероскопию и выскабливание с таким эндометрием хирурги не возьмут . 2,7-3 мм.. Очень тонкий, если трлько нет обильного кровотечения.А вот аспират аккуратно можно взять. Бусерелин может усугубить симптомы климактерического характера..хотя часто применяется в пременопаузе для лечения гиперплазий, обильных кровотечений при миоме, эндометриозе... Вопрос. Нужен ли он??

Минасян Маргарита Гегамовна
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог, Маммолог
Стаж 13 лет, вторая категория

Здравствуйте! Не хочется переходить на Бусерелин, достаточно грубый препарат для такого нежного периода. В таких случаях я принимаю Транексам 1000 мг по 1 табл 3раза в день 3 дня, на фоне приеме Анжелик С уважением, доктор Минасян М.Г.

Рахмонова Фарзона Сабуровна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Терапевт
Стаж 7 лет

Добрый день Да, на бусерелине есть побочные эффекты но если у нас на чаше весов риски онкологии (гиперплазия - это риск онкологии) и вступление в климакс в 51 год - выбор я думаю очевиден климакс в 51 год - это норма и если на бусерелине начинаются климактерические симптомы - мы всегда назначаем терапию, чтобы минимизировать побочку. В идеале - назначать профилактически уже что-то для костей, потому что именно кости и начинают первыми страдать на фоне вступления в климакс. Но также следим и за сердечно-сосудистой системой

Похожие вопросы
Что делать с кистой яичника при ЗГТ?
Аноним, 42 года, женский пол
06 июля 2023 г. в 20:29
Мне 42 года, и у меня была диагностирована киста яичника размером 2 см, которая была обнаружена до начала гормональной заместительной терапии (ЗГТ). Я...
2 ответа
Можно ли продолжать принимать КОК при эндометриозе и миоме?
Аноним, 46 лет, женский пол
27 июля 2024 г. в 16:02
Здравствуйте! Мне 46 лет, у меня диагностированы эндометриоз и миома. После стресса начались проблемы с циклом, образовывался персистирующий фолликул...
2 ответа
Какие препараты помогут при климаксе?
Аноним, 46 лет, женский пол
29 января 2022 г. в 18:20
Добрый день. У меня, вероятно, начался климакс. Я испытываю постоянные приливы, головокружение, жжение в груди, скачки давления и учащенное...
2 ответа
Климакс и длительность менструации — что делать?
Аноним
12 сентября 2018 г. в 15:29
Мне 43 года, у меня начались сбои менструации с апреля. У меня есть миома, и сейчас менструация длится 20 дней. Как это связано с климаксом?
2 ответа
Как оттянуть ранний климакс?
Аноним
22 октября 2019 г. в 01:14
Здравствуйте! Мне 39 лет, и у меня начались проблемы с менструальным циклом. Цикл был всегда регулярным, но недавно он сбился. Последние менструации...
2 ответа
Что принимать при климаксе для уменьшения приливов?
Аноним
02 марта 2020 г. в 13:09
Мне 45 лет, и я страдаю от климакса уже 1,5-2 года. Какие препараты помогут мне справиться с приливами и раздражительностью?
2 ответа
Как отодвинуть наступление климакса?
Пациент, 50 лет, женский пол
22 декабря 2024 г. в 12:14
Как отодвинуть наступление климакса? Какие препараты принимать для этого? Мой возраст 50 лет, из признаков климакса небольшая сухость влагалища и...
1 ответ
Как выбрать схему лечения при приливах и сопутствующих заболеваниях?
Евгения, 52 года, женский пол
05 июля 2024 г. в 16:58
Добрый день! Мне 52 года. 3 года назад удалили матку.До этого были операции по удалению левого яичника и резекции правого (дермоидные кисты).2 года...
1 ответ
Что делать при отсутствии Фемостона и Климонорма?
Наталья, 59 лет, женский пол
08 апреля 2022 г. в 19:38
в 2004г была операция по поводу миомы,Удалена матка и яичники. С 42 лет принимала климонорм, отмена действует очень плохо. Препарат исчез из аптек,...
3 ответа
Стоит ли удалять матку при миоме и аденомиозе?
Полина, 50 лет, женский пол
01 июня 2019 г. в 13:58
Здравствуйте! Мне поставили диагноз:миома множественная в сочетании с диффузно-узловым аденомиозом.обьем матки 12 условных НБ.В декабре 2018,в мае...
1 ответ
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4761 ответ
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут