Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Могут ли положить в больницу при гидронефрозе и каликоэктазии? — вопрос №1533238

Аноним, 21 год, женский пол
26 апреля 2025 г. в 23:46
Мне поставили диагноз гидронефроз справа и каликоэктазию слева, при этом почечная лоханка увеличена в 3 раза. В анализах мочи обнаружены эритроциты, немного повышены лейкоциты, есть фосфаты и бактерии. Через два месяца повторное УЗИ показало, что изменений нет. У меня часто мочеиспускание с ощущением неполного опорожнения, ноющие боли в пояснице и низу живота, температура 37-37,5 держится около 6 месяцев, периодически появляется тошнота. Завтра у меня прием у нефролога в республиканской больнице, но мне очень не хочется лежать в стационаре. Могут ли меня госпитализировать?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши жалобы и результаты обследований указывают на наличие воспалительного процесса в почках, возможно осложнённого гидронефрозом и каликоэктазией, что требует тщательного и комплексного обследования. Повышение уровня эритроцитов и лейкоцитов в моче вместе с бактериями говорит о наличии инфекции мочевых путей, сопровождающейся воспалением. Поддерживающая субфебрильная температура во время 6 месяцев, боли в пояснице и частое мочеиспускание также подтверждают наличие хронического процесса. Гидронефроз – это расширение лоханки почки и чашечек из-за нарушения нормального оттока мочи. Это состояние может повлечь за собой ухудшение функции почки. Каликоэктазия – расширение чашечек почки слева, что также требует внимания. При таких симптомах и данных анализов очень важно провести дополнительное обследование: повторные анализы крови и мочи, бактериологический посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам, УЗИ почек с допплером, возможно КТ или МРТ, чтобы оценить причину нарушения оттока мочи (например, сужение мочеточника, камни, опухоли). Посещение врача-нефролога и плановое лечение в условиях стационара могут понадобиться, чтобы начать интенсивную терапию инфекции, провести необходимые обследования, возможно, выполнить диагностические манипуляции (например, урологическую консультацию). Положение в стационар не является обязательным, но может быть рекомендовано при выраженном воспалительном процессе, риске повреждения почки или при необходимости быстрого начала лечения и постоянного мониторинга состояния. Рекомендую не откладывать визит к нефрологу, чётко описать все симптомы и результаты обследований, выполнять его назначения. При ухудшении состояния, повышении температуры больше 38°С, появлении сильных болей или других опасных симптомов неотложно обращаться за медицинской помощью. Поддерживайте водный режим, избегайте переохлаждений, старайтесь не заниматься самолечением антибиотиками без назначения врача.

Медицинский консультант
5.0
Нефролог
Стаж 10 лет

Наличие гидронефроза справа и каликоэктазии слева с расширением почечной лоханки в 3 раза свидетельствует о значительном нарушении оттока мочи из почек, что может приводить к нарушению их функции и развитию хронического воспалительного процесса. Повышенное количество эритроцитов и лейкоцитов в моче, а также обнаружение бактерий и фосфатов дополнительно подтверждают наличие инфекции мочевых путей, которая может усугублять состояние почек. Низкая субфебрильная температура, регулярные боли в пояснице и низу живота, частое мочеиспускание с ощущением неполного опорожнения, а также периодическая тошнота — все эти симптомы указывают на хроническое воспаление и необходимость тщательного контроля и лечения. Госпитализация при таком диагнозе может потребоваться, если отмечается выраженное ухудшение состояния, высокая температура, быстрое прогрессирование симптомов, угроза потери функции почки или необходимость проведения интенсивной антибиотикотерапии и диагностических процедур, которые лучше выполнять под контролем специалистов в стационаре. Однако при стабильном состоянии и отсутствии осложнений лечение и наблюдение можно проводить амбулаторно с регулярным посещением нефролога, уролога и проведением всех необходимых обследований — УЗИ почек с допплером, бактериологический посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам, возможно КТ или МРТ для уточнения причин обструкции. Рекомендуется строго соблюдать рекомендации врача, избегать переохлаждений, поддерживать адекватный водный режим и не заниматься самолечением. Важно сообщать специалистам обо всех изменениях в состоянии, чтобы своевременно скорректировать терапию. Помимо нефролога целесообразно обратиться также к урологу для оценки состояния мочеточников и исключения механических препятствий для оттока мочи, что позволит подобрать оптимальную тактику лечения и снизить риск осложнений.

Похожие вопросы
Что означает повышенный плоский эпителий и частое мочеиспускание с болями в спине?
Аноним, 39 лет
10 января 2025 г. в 19:50
Я сдала анализы мочи и кала, в которых выявлено повышенное количество плоского эпителия – показатель 34,3, а также увеличена плотность мочи. Анализы...
2 ответа
Почему частое мочеиспускание и как с этим справиться?
Аноним, 31 год, женский пол
03 февраля 2025 г. в 18:51
Здравствуйте! В ноябре 2024 года у меня начались сильные боли в пояснице, затем появилась жжение. Я сдавала анализы и УЗИ, обратилась к гинекологу —...
2 ответа
Какие возможны заболевания при повышенных эритроцитах и гемоглобине в моче у ребёнка?
Аноним, 3 года, женский пол
07 февраля 2025 г. в 18:38
У моей дочери, которой почти 4 года, началось частое мочеиспускание, больше ничего не беспокоит. Анализ мочи показал повышенное содержание гемоглобина...
2 ответа
Что означает повышенное количество лейкоцитов и эритроцитов по Нечипоренко при отсутствии симптомов?
Аноним, 25 лет, мужской пол
27 марта 2025 г. в 19:25
У меня по анализу мочи по Нечипоренко лейкоцитов 3100, эритроцитов 9400, цилиндров нет. В общем анализе мочи постоянное количество эритроцитов 10-12 в...
2 ответа
Нужно ли срочно обращаться к врачу при повышенных оксалатах в моче у подростка?
Аноним, 16 лет
06 февраля 2025 г. в 11:54
Здравствуйте. У моего 16-летнего ребенка в общем анализе мочи обнаружено повышенное количество оксалатов кальция — 29,8 при норме до 0,3, а также...
2 ответа
Что делать при повышенных эритроцитах в моче у ребёнка?
Аноним, 4 года, женский пол
09 января 2025 г. в 21:07
У моего 4-летнего мальчика был один день субфебрильной температуры 37,0-37,7 без других симптомов. На следующий день температура прошла, никаких...
2 ответа
Что делать при выраженной бессимптомной гематурии у мужчины 33 лет?
Аноним, 33 года, мужской пол
28 января 2025 г. в 22:15
Мужчина 33 года заметил выраженную гематурию без других симптомов. Цвет мочи стал бурым, похожим на мясные помои, несмотря на постоянное обильное...
2 ответа
Что делать при повторном повышении эритроцитов и лейкоцитов в моче у ребёнка?
Аноним, 7 лет, женский пол
21 апреля 2025 г. в 21:27
Здравствуйте, моему ребёнку 7 лет в моче длительно повышены эритроциты и лейкоциты. При медкомиссии обнаружили эти показатели, повторный анализ тоже...
2 ответа
Почему пенится моча и повышен белок в моче при синусите?
Аноним, 38 лет, женский пол
09 мая 2025 г. в 02:13
У меня начала пениться моча, и при общем анализе мочи показалось наличие белка – показатель был 1. Я обратилась к нефрологу, который предположил, что...
2 ответа
Какой врач поможет при боли и повышенной температуре?
Аноним, 30 лет, женский пол
05 апреля 2023 г. в 15:48
Здравствуйте, у меня уже неделю держится температура 37, боли в пояснице и крестце, которые начали распространяться выше поясницы. Также испытываю...
2 ответа
Нефрологи онлайн
  • Устинова Оксана Олеговна - Санкт-Петербург
    Устинова Оксана Олеговна
    Нефролог, Педиатр
    Стаж 23 года, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Устинова Оксана Олеговна — нефролог, педиатр, со стажем 23 года, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Клиника ОрГМУ. Пациенты ещё не оставили отзывов о враче на нашем сайте.
    127 ответов
  • Трофимова Светлана Андреевна - Санкт-Петербург
    Трофимова Светлана Андреевна
    Нефролог, Педиатр, Детский нефролог
    Стаж 5 лет
    Трофимова Светлана Андреевна — нефролог, педиатр, детский нефролог, со стажем 5 лет. Принимает в клинике: Детская городская поликлиника №81. Пациенты оставили 5 отзывов о враче на нашем сайте.
    84 ответа
  • Нассер Эль Дин Елена Сергеевна - Санкт-Петербург
    Нассер Эль Дин Елена Сергеевна — нефролог, со стажем 14 лет. Принимает в клинике: Диализный центр Нефрос-Дон на 40 лет Победы. Пациенты оставили 4 отзыва о враче на нашем сайте.
    73 ответа
Ответим за 28 минут