Вопрос закрыт

Может ли неполное удвоение почек быть признаком онкологии? — вопрос №1502728

Аноним, 52 года, мужской пол
03 апреля 2025 г. в 15:06
Мне 52 года. УЗИ почек, проведённые с ноября 2023 по март 2025 года, не показывали неполное удвоение обеих почек. Однако 30.03.2025 при обследовании после сильного орхита на УЗИ обнаружили неполное удвоение обеих почек, которое считается врожденной патологией. Ранее на разных аппаратах контуры почек были ровными, включая повторное УЗИ на том же аппарате, где нашли удвоение. Я переживаю, не может ли эта картина быть началом онкопатологии, особенно учитывая, что МРТ с контрастом предстательной железы выявило очаг с умеренной контрастностью, хотя врач объясняет это воспалением. ПСА за два месяца колеблется в пределах 4.8-4.35, тогда как в январе было 1.05, а в мае 2024 года — 0.87. Хотелось бы понять, насколько вероятна онкология в этой ситуации и что следует делать дальше.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Уролог
Стаж 10 лет

Неполное удвоение почек является врожденной аномалией развития и обычно не связано напрямую с онкологическими процессами. То, что на ранних УЗИ этого не обнаруживали, а затем выявлено после воспалительного процесса (орхита), скорее всего связано с изменениями в структуре почки или окружающих тканей, которые стали лучше визуализироваться на УЗИ. Воспалительные процессы и отёки могут создавать иллюзию дополнительных сегментов или структур. Важнее обращать внимание на сами изменения в почках, их размеры, контуры и наличие новообразований, которых в вашем случае не описано. Что касается показателей ПСА, существенное повышение с января 2025 года (с ~1 до около 4,8) может быть вызвано воспалением предстательной железы – простатитом, особенно если это подтверждается МРТ показателями очага с умеренной контрастностью. Такие очаги часто свидетельствуют о воспалительном процессе, а не злокачественном новообразовании. Однако динамическое изменение ПСА требует комплексного и регулярного наблюдения у уролога. Для исключения онкологического процесса может потребоваться повторное МРТ, возможно с биопсией предстательной железы, если врач сочтёт это необходимым. Рекомендуется продолжать лечение воспаления, контролировать уровень ПСА через короткие интервалы (например, каждые 3 месяца), а также регулярно проходить контрольные ультразвуковые исследования почек. Дополнительно можно провести функциональное обследование почек, например, сцинтиграфию, чтобы оценить способность каждой части почки выполнять свои функции. Если в почках появятся подозрительные образования или изменения, понадобятся дополнительные методы диагностики – КТ, контрастная урография или пункционная биопсия. В вашем случае важно сотрудничать с урологом и нефрологом, чтобы правильно интерпретировать динамику изменений и своевременно корректировать лечение. Неполное удвоение почек не является показателем рака, но регулярный медицинский контроль поможет вовремя выявить возможные патологии. Также стоит обратить внимание на общее состояние здоровья – поддержание нормального артериального давления, контроль уровня сахара и липидов в крови, избегание вредных привычек – эти факторы важны для профилактики заболеваний почек и предстательной железы.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Неполное удвоение почек — это действительно врожденное анатомическое состояние, которое обычно обнаруживается случайно и не всегда заметно при первых обследованиях. При воспалительных процессах или изменениях может казаться, что структура почек изменилась, что и могло произойти при орхите и повторном УЗИ. Данные изменения не связаны с онкологией почек напрямую. Что касается изменений ПСА и выявленного очага на МРТ предстательной железы — повышение ПСА может быть связано с воспалением предстательной железы (простатитом), особенно если есть клинические признаки воспаления. Умеренное накопление контраста в очаге может соответствовать воспалительному процессу, а не опухоли. При молодой активности воспаления уровень ПСА обычно повышается, а затем снижается после терапии. Тем не менее, при изменениях в ПСА и наличии очага рекомендован дальнейший контроль с повторным обследованием у уролога и, при необходимости, проведение биопсии для исключения злокачественного процесса. В вашем случае важно пройти полный комплекс обследований, включая динамическое наблюдение за ПСА и МРТ под контролем специалиста, а также поддерживать адекватное лечение воспаления предстательной железы. Одновременно неполное удвоение почек не требует специфического лечения, если нет сопутствующих урологических проблем, таких как обструкции или инфекции. Рекомендуется обсудить с лечащим врачом все результаты исследований, чтобы определить дальнейшую тактику и при необходимости провести дополнительные диагностические процедуры.

Похожие вопросы
Что делать при учащённом мочеиспускании у женщины?
Аноним
27 января 2025 г. в 02:15
Мне 30 лет, уже полгода беспокоит учащённое мочеиспускание, особенно сильно ощущается в положении лёжа. За день примерно 10-15 раз хожу в туалет...
2 ответа
Что делать при повышенном креатинине и простатите?
Аноним, 38 лет
26 января 2025 г. в 16:10
Здравствуйте. У моего мужа 38 лет в январе случилось обострение простатита, одновременно в течение двух недель было повышенное артериальное давление....
2 ответа
Как расшифровать УЗИ брюшной полости и почек и какое лечение нужно?
Аноним, 23 года
26 февраля 2025 г. в 19:53
Я сделала УЗИ брюшной полости и почек. В заключении написано, что нужно посетить врача нефролога. Недавно у меня были проблемы с почками. Мне 23 года....
2 ответа
Какие следующие шаги при подозрении на рак предстательной железы с лимфаденопатией?
Аноним, 62 года, женский пол
30 марта 2025 г. в 14:00
Здравствуйте. После УЗИ по подозрению на опухоль мочевого пузыря уролог назначил МРТ без контраста. По результатам МРТ есть подозрение на рак...
2 ответа
Что значит образование в почках – это онкология?
Аноним, 24 года, женский пол
04 ноября 2024 г. в 17:55
У моего дедушки в 84 года на УЗИ почек нашли очаговое образование неправильной формы с нечёткими контурами. Что это может значить? Есть ли...
2 ответа
Что значат результаты УЗИ?
Аноним, 43 года, женский пол
27 октября 2022 г. в 11:10
Здравствуйте! Прошу вас помочь расшифровать результаты УЗИ. У моего дяди был рак правой почки три года назад, опухоль была удалена успешно, но он не...
2 ответа
Что значит заключение УЗИ почек?
Аноним
01 июля 2017 г. в 14:09
Здравствуйте, подскажите, что может означать заключение УЗИ почек, в котором говорится о центральном эхо-комплексе с линейными эхогенными включениями...
2 ответа
Куда могла деться почка ребенка?
Аноним, 28 лет, женский пол
17 января 2020 г. в 22:58
Здравствуйте, у моего трёхмесячного ребёнка при УЗИ брюшной полости не обнаружили одну почку, хотя раньше она визуализировалась. Как это возможно и...
2 ответа
Что делать при расширении чашечно-лоханочной системы почки?
Юлия, 23 года, женский пол
06 января 2024 г. в 12:03
Добрый день! На узи почек обнаружено расширение члс правой почки, ширина нижней группы чашечек 10мм, ширина лоханки 13мм. Температура держится...
2 ответа
Что может быть выявлено на УЗИ почек?
Надежда, 63 года, женский пол
26 октября 2023 г. в 17:57
Добрый день, подскажите пожалуйста, отправили на узи почек для подтверждения 3 группы по рмж, почки не беспокоят, темпира туры не бывает, а по узи...
2 ответа
Урологи онлайн
  • Савкин Дмитрий Сергеевич - Москва
    Савкин Дмитрий Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ, Детский уролог
    Стаж 17 лет
    Савкин Дмитрий Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, детский уролог, со стажем 17 лет. Принимает в клиниках: Швейцарская университетская клиника «SwissClinic», Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им Лопаткина, Больница им. Ерамишанцева (ГКБ 20) и Детская клиника Медведик. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    1233 ответа
  • Мазурин Иван Сергеевич - Москва
    Мазурин Иван Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ
    Стаж 9 лет, первая категория
    Мазурин Иван Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, со стажем 9 лет, первая категория. Принимает в клиниках: «Амс-клиник», Медицинский центр «Медика Жизни» на 45 Стрелковой Дивизии, 263 и Медицинский центр «Долголетие Медикал». Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    894 ответа
  • Шадеркин Игорь Аркадьевич - Москва
    Шадеркин Игорь Аркадьевич
    Уролог
    Стаж 28 лет, кандидат медицинских наук
    Шадеркин Игорь Аркадьевич — уролог, со стажем 28 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника урологии и гинекологии «Uclinica». Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    868 ответов
Ответим за 28 минут