Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Как эффективно лечить фибромиалгию? — вопрос №1422475

Пациент, 41 год, женский пол
28 января 2025 г. в 16:58
Здравствуйте, 2 года назад стали сильно болеть ноги, потом руки возле локтей, предплечья. Поставили диагноз фибромиалгия. Лечили прегабалином (450), стало чуть легче, потом боли возобновились на том же уровне. Далее принимала антидепрессанты (дулоксетин). Тоже самое. В начале лечение помогает. Потом опять боли усиливаются. Дулоксетин уже год принимаю. Что делать?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Эффективное лечение фибромиалгии представляет собой комплексный подход, поскольку это заболевание связано с хронической болью и требует индивидуального подхода. Прежде всего, важно понимать, что лечение фибромиалгии может включать в себя различные методы, и его эффективность зависит от индивидуальных особенностей пациента. 1. **Медикаментозная терапия**: Поскольку вы уже применяли прегабалин и дулоксетин, стоит обсудить с вашим врачом возможность корректировки доз или выбора других препаратов. В некоторых случаях могут использоваться другие антидепрессанты, противовоспалительные препараты или препараты, влияющие на передачу нервных сигналов. 2. **Физическая активность**: Регулярные физические упражнения могут помочь снизить уровень боли и улучшить общее состояние. Это могут быть кардионагрузки, йога или специальные упражнения для расслабления. Важно, чтобы физическая активность была адаптирована к вашему состоянию и уровень нагрузки увеличивался постепенно. 3. **Психологическая поддержка**: Психотерапия, особенно когнитивно-поведенческая терапия, может помочь справиться с эмоциональными аспектами заболевания и улучшить качество жизни. Антидепрессанты помогают, но дополнительные методы психотерапии могут быть столь же важны. 4. **Альтернативные методы**: Рассмотрите возможность использования методов альтернативной медицины, таких как акупунктура, массаж, ароматерапия или медитация. Эти методы могут помочь в управлении симптомами и оказать положительное влияние на ваше общее состояние. 5. **Изменение образа жизни**: Соблюдение режима сна, правильное питание и управление стрессом также играют важную роль. Обратите внимание на качество и количество сна, так как недостаток отдыха может усугубить симптомы. Рекомендуется провести повторную оценку текущей терапии и обсудить с вашим врачом возможность изменения плана лечения, а также учесть упомянутые выше подходы. Не забудьте, что фибромиалгия — это хроническое заболевание, и иногда требуется время для нахождения оптимальной комбинации методов лечения.

Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Лечение фибромиалгии требует комплексного подхода, и важно учитывать, что каждый пациент может реагировать на терапию по-разному. Поскольку вы уже пробовали прегабалин и дулоксетин, возможно, стоит рассмотреть несколько новых направлений для улучшения вашего состояния. Во-первых, важно обсудить с врачом возможность применения других медикаментов, таких как габапентин или трициклические антидепрессанты, которые могут быть эффективнее в вашем случае. Во-вторых, работа с физической активностью может сыграть значительную роль в управлении вашим состоянием. Возможно, стоит обратиться к физиотерапевту, который сможет предложить индивидуальную программу упражнений, направленных на укрепление мышц и улучшение гибкости без излишней нагрузки. Также стоит обратить внимание на дыхательные практики и методики релаксации, такие как йога или тайцзи, которые могут снизить уровень стресса и улучшить ощущение благополучия. Психотерапевтические сессии могут служить важным дополнением к медикаментозной терапии, особенно когнитивно-поведенческая терапия, которая поможет вам изменить восприятие боли и стрессовых ситуаций. Наконец, не забывайте о важности здорового сна и сбалансированного питания, которые могут существенно повлиять на общее состояние. Рассмотрите возможность ведения дневника симптомов, чтобы отслеживать, какие методы приносят наибольшее облегчение, и делите свои наблюдения со специалистами, чтобы корректировать план лечения.

Похожие вопросы
Нужно ли менять лечение нейропатии?
Валентина, 55 лет, женский пол
10 февраля 2025 г. в 01:33
Маме 87 лет. Диагноз нейропатия нижних конечностей. Несколько лет пьёт прегабалин 300 мг на ночь. Плохо помогает. Ноги очень болят, по ночам боль...
8 ответов
Можно ли снова начать принимать амитриптилин?
Аноним, 42 года, женский пол
14 июня 2023 г. в 22:04
Здравствуйте. Ранее я принимала амитриптилин в дозе 12,5 мг для снятия спазмов и улучшения состояния. После отмены лекарства мои симптомы...
2 ответа
Как справиться с хронической болью при фибромиалгии?
Аноним, 40 лет, женский пол
02 февраля 2024 г. в 02:11
У меня диагноз фибромиалгия, и я мучаюсь от сильной боли уже несколько лет. Лечусь дулоксетином, но не могу без него больше двух дней. Кроме того, у...
2 ответа
Как долго и как часто принимать амитриптилин?
Аноним, 33 года, женский пол
16 мая 2024 г. в 20:24
Здравствуйте! У меня возникли рецидивы боли из-за воспаления грушевидной мышцы и повреждения сидальщного нерва. Врач назначила амитриптилин, сейчас...
2 ответа
Как справиться с болями при опоясывающем герпесе?
Аноним, 68 лет, женский пол
12 мая 2022 г. в 16:29
У меня уже месяц сильные боли от опоясывающего герпеса. Я проходила курс ацикловира, но он не помог. Прегабалин тоже не снял боль. Врач не предлагает...
2 ответа
Как пройти лечение фибромиалгии?
Аноним
09 июня 2019 г. в 12:15
Здравствуйте! Мне 30 лет, и у меня диагностирована фибромиалгия. Я уже несколько месяцев принимаю витамины, обезболивающие и успокоительные, но не...
2 ответа
Как облегчить боли при постгерпетической невралгии?
Андрей, 58 лет, мужской пол
27 августа 2024 г. в 15:08
На протяжении нескольких лет мучают очень сильные боли в мышце груди слева, между рёбер. Перенёс опоясывающий герпес. Обезболивающее не помогает....
3 ответа
Как лечить фибромиалгию?
Елена, 62 года, женский пол
20 августа 2022 г. в 15:13
Здравствуйте. Больше года болит все тело, особенно жжение грудного отдела. Диагноз не ставили и личить как не знали. Невролог платной поликлиники...
3 ответа
Как лечить онемение ног и кистей рук дома?
игорь, 56 лет, мужской пол
29 июня 2022 г. в 12:41
онемение ног,кистей рук,сильные боли стоп спасаюсь прегабалином. Как лечить в домашних условиях ?
3 ответа
Как справиться с хроническими болями и паническими атаками?
Алексей, 36 лет, мужской пол
23 декабря 2020 г. в 22:53
Здраствуйте, 4 года назад заболел и никак не могу вылечиться, у меня гуляющая по всему телу сильная боль, то головная, то в области сердца, то кишки...
3 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Санкт-Петербург
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 124 отзыва о враче на нашем сайте.
    7959 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Санкт-Петербург
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 38 отзывов о враче на нашем сайте.
    2957 ответов
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Санкт-Петербург
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    1257 ответов
Ответим за 17 минут