Вопрос закрыт

Как скорректировать лечение при рецидиве рака левой молочной железы по результатам ПЭТ-КТ? — вопрос №1492789

Стоимость – 500 руб.
Ирина, 53 года, женский пол
26 марта 2025 г. в 13:36
ЗНО левой молочной железы, T3сN1аM0 IIIС стадия. Состояние после ПХТ, радикальной резекции левой молочной железы, ПХТ, ДЛТ по 10.2024 г. Гормонотерапия тамоксифеном. ПЭТ-КТ картина: — внутригрудной лимфоаденопатии с повышенной метаболической активностью вторичного генеза; — множественных двухсторонних солидных образований паренхимы легких с избирательно повышенной метаболической активностью вторичного генеза на фоне выраженных ретикулярных изменений (карценоматоз); — следов жидкости в плевральных полостях какое лечение мне подходит?
Ответы врачей
Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Здравствуйте, Ирина! К сожалению, произошла генерализация. Вам необходимо направление на врачебную комиссию вашего онкологического диспансера с решением вопроса о химиотерапии.

Починкова Юлия Сергеевна
Маммолог, Онколог, Педиатр
Стаж 4 года

Здравствуйте! Прикрепите протокол ПЭТа и крайнюю выписку после лечения.

Ирина, 53 года, женский пол
Пациент

Мне заменили тамоксифен на анастрозол на 3 месяца, в химиитерапии отказали. Нужно настаивать на химии?

Ирина, 53 года, женский пол
Пациент

Юлия Сергеевна,

Скрытые файлы (1)
Анкудинова Ирина Владимировна
Врач УЗИ, Маммолог, Онколог, Химиотерапевт
Стаж 9 лет

Ирина, здравствуйте! Необходимо видеть ваш полный диагноз с маркерами по ИГХ, прикрепите пожалуйста последнюю выписку после х/терапии и протокол ПЭТ/КТ.

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

А врачебная комиссия выдала справку? Можете ее прикрепить?

Анкудинова Ирина Владимировна
Врач УЗИ, Маммолог, Онколог, Химиотерапевт
Стаж 9 лет

Ирина, какая химия была? Нужна это информация, какие показатели по ИГХ: эстрогены, прогестероны, Ки67, Нер2нео статус, определяли ли мутации BRCA 1,2 и Pik3CA?

Починкова Юлия Сергеевна
Маммолог, Онколог, Педиатр
Стаж 4 года

По ИГХ люминальный тип А?

Починкова Юлия Сергеевна
Маммолог, Онколог, Педиатр
Стаж 4 года

BRCA 1,2 и Pik3CA определяли?

Ирина, 53 года, женский пол
Пациент

Протокол консилиума прикрепила

Скрытые файлы (1)
Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Ирина, у вас сохранились ваши результаты после проведения биопсии? Материал направляли на иммуногистохимию (ИГХ), он тоже необходим. Так же у вас должны были брать кровь на мутации. Брали? Если да, то прикрепите результат. И еще меня интересует выписка с вашей последней химиотерапии. Есть такая?

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

И последние анализы крови и мочи, которые сдавали перед комиссией, есть там отклонения или нет

Ирина, 53 года, женский пол
Пациент

Алена Георгиевна, никаких анализов я не сдавала перед консилиумом, сразу по результату ПЭТ туда отправили меня. Выписки и результат ИГХ есть

Скрытые файлы (3)
Ирина, 53 года, женский пол
Пациент

ИГХ

Скрытые файлы (1)
Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Ирина, запрашивайте повторную врачебную комиссию, вам должны были назначать химиотерапию!

Починкова Юлия Сергеевна
Маммолог, Онколог, Педиатр
Стаж 4 года

Анастразолом проблему не решишь. Надо сделать молекулярно-генетическое исследование на Pik3CA и решить вопрос о присоединение к лечению таргентных препаратов.

Необходима консультация химиотерапевта для назначения системной лекарственной терапии

Анкудинова Ирина Владимировна
Врач УЗИ, Маммолог, Онколог, Химиотерапевт
Стаж 9 лет

Ирина, конечно необходимо проведение х/терапии.

Похожие вопросы
Как могли исчезнуть 90% раковых клеток без химиотерапии и лучевой терапии?
Раушания, 52 года, женский пол
20 марта 2025 г. в 16:57
Помогите расшифровать результаты исследований операционного материала.У меня не было химии и лучей, как могли исчезнуть 90% плохих клеток?
7 ответов
Можно ли делать химиотерапию при гормонозависимом раке?
Аноним, 65 лет, женский пол
20 июля 2024 г. в 16:38
Здравствуйте! У моей свекрови два года назад диагностировали рак молочной железы 3 стадии. Сначала проходила химиотерапию, но после гистологии...
2 ответа
Какова дальнейшая тактика лечения при прогрессирующем раке молочной железы?
Аноним, 50 лет, женский пол
07 июля 2019 г. в 13:54
У меня был рак молочной железы, я прошла мастектомию и гормональную терапию. Но недавно на ПЭТ-КТ выявили метастазы. После 4 курсов лечения...
2 ответа
Сколько курсов ПХТ нужно продолжать при РМЖ?
Аноним, 55 лет, женский пол
11 октября 2024 г. в 14:48
Мне 55 лет, и у меня рак молочной железы. Я прошла три курса химиотерапии. Как вы считаете, достаточно ли будет четырех курсов или нужно шесть? Какую...
2 ответа
Нужна ли химиотерапия и лучевая терапия?
Аноним, 72 года, женский пол
15 марта 2019 г. в 21:06
Здравствуйте, мне 72 года, и два месяца назад я перенесла мастэктомию из-за рака молочной железы. У меня были две опухоли, и я уже начала принимать...
2 ответа
Что означают результаты ПЭТ-КТ при раке молочной железы?
Адиля, 31 год, женский пол
08 июня 2023 г. в 11:06
Здравствуйте. В марте 2022 года у меня диагностировали триждынегативный рак молочной железы Т2/N0/M0 G3 Стадия 2а. Мне сделали операцию по удалению...
2 ответа
Как остановить прогрессирование рака в костях у мамы?
Татьяна, 83 года, женский пол
23 февраля 2023 г. в 14:13
В 2020г маме поставили диагноз рак молочной железы (Рак левой молочной железы рТ2N0M0G2, IIAстадия, хирургическое лечение (РМЭ по Маддену от...
2 ответа
Какова необходимость химиотерапии перед лучевой терапией при ламинальном раке?
Алена, 50 лет, женский пол
11 февраля 2023 г. в 17:44
Мне был поставлен диагноз: ламинальный рак В T1cM0N0. Была сделана резекция, по итогам биопсии метастазов в лимфоузлах не обнаружено,G2....
2 ответа
Можно ли избежать лучевой терапии после рака молочной железы?
Олеся, 32 года, женский пол
17 февраля 2020 г. в 11:27
Здравствуйте! Помогите пожалуйста! Меня зовут Олеся, мне 32 года, д. р.11.09.87. 26.07.2019 диагноз гормонозависимый рак, аденокарцинома правой...
2 ответа
Каков мой прогноз выживаемости при раке молочной железы стадии 3?
наталья, 40 лет, женский пол
09 декабря 2018 г. в 09:26
Добрый день.У меня рак левой молочной железы.ycT4pN3M0.3 СТАДИЯ.Отёчно-инфильтратичная форма.ЭР-10-15%.ПР-3-5%.Her2nev-0.Ki-8-10%.G2.ПОЛУЧИЛА 4 Курса...
2 ответа
Онкологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13145 ответов
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Москва
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 97 отзывов о враче на нашем сайте.
    4795 ответов
  • Анкудинова Ирина Владимировна - Москва
    Анкудинова Ирина Владимировна
    Маммолог, Онколог, Врач УЗИ, Химиотерапевт
    Стаж 9 лет
    Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 39 отзывов о враче на нашем сайте.
    4583 ответа
Ответим за 17 минут