Вопрос закрыт

Могут ли головокружения и очаговые изменения мозга быть связаны с сосудистыми проблемами? — вопрос №1589197

Ирина, 29 лет, женский пол
10 июля 2025 г. в 18:46
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста по моей ситуации. 3 месяца назад начали беспокоить головокружения с небольшой дезориентацией в пространстве. Причём проявлялись резко и без всяких причин. 1.5 месяца назад снова случился похожий приступ, но он меня уложил в постель на несколько недель. Сдавило голову в районе лба, тошнило, не понимала что происходит вокруг, разжигало затылок, слабость, онемение конечностей. Анализы, в том числе на гормоны, ничего плохого не показали. Сделала МРТ головного мозга, в заключении написали-» Очаговые изменения вещества мозга дистрофического характера. Неравномерное расширение конвекситального субарахноидального пространства. " Невролог, посмотрев заключение, сказал, что нет ничего страшного. Направил меня к психотерапевту. Предположил тревожное расстройство. Сейчас уже 3 недели как пролечилась на стационаре в центре психотерапии, выписали Атаракс по ½ 2 р в день. Амитриптилин по ¼ два раза в день. И на ночь хлорпротиксен по таблетке. Но мне, к сожалению, сильно лучше не стало. Все равно до сих пор случаются приступы, разжигает затылок, тяжело внутри. Попросила поставить мне капельницы с Актовегином и проколоть Мексидол. Вот с них чуть легче становится. Возможно проблема не в психике, а с сосудами например? Посмотрите, пожалуйста
Скрытые файлы (2)
Ответы врачей
Соболь Андрей Аркадьевич
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Стаж 39 лет, высшая категория

Здравствуйте! Речь действительно может идти о психосоматике — телесных проявлениях невроза. Мой совет — смените ВРАЧА-психотерапевта, так как полученное Вами лечение подобранно неверно.

Шестаков Антон Алексеевич
Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
Стаж 10 лет, высшая категория

Здравствуйте! По МРТ видны начальные сосудистые изменения — очаговые дистрофические изменения и расширение субарахноидального пространства указывают на нарушение мозгового кровообращения. Ваши симптомы (головокружения, дезориентация, онемение конечностей, жжение в затылке) больше соответствуют сосудистой патологии, чем тревожному расстройству. Улучшение от актовегина и мексидола подтверждает сосудистую природу проблемы. Рекомендую дообследование: дуплексное сканирование сосудов шеи и головы, МРТ сосудов головного мозга с контрастом, суточное мониторирование АД. Для лечения добавьте винпоцетин 10 мг 2 раза в день (улучшает мозговое кровообращение), пирацетам 800 мг 3 раза в день (защищает нейроны), продолжайте мексидол и актовегин курсами. Психотропные препараты можно постепенно отменить при улучшении. Обратитесь к сосудистому неврологу или ангионеврологу для специализированного лечения. Не игнорируйте сосудистую причину — раннее лечение предотвратит прогрессирование изменений.

Ирина, 29 лет, женский пол
Пациент

Спасибо вам большое! 🙏

Похожие вопросы
Что означают симптомы сильной слабости, головных болей и сужения сосудов?
Галина, 39 лет, женский пол
26 мая 2025 г. в 11:37
Здравствуйте. 7 марта был приступ: сильная слабость, что-то со зрением, стала колоть правая рука, онемела верхняя губа, слова не могла выговорить....
1 ответ
Опасен ли диагноз по старому МРТ при головных болях и слабости?
Аноним, 23 года, женский пол
23 февраля 2025 г. в 18:57
У меня есть головные боли, головокружения, слабость и шаткость. Недавно я случайно нашла старое МРТ и боюсь, что по нему поставлен опасный диагноз....
2 ответа
Что означают результаты МРТ и УЗДГ при шуме в ушах и головокружении?
Аноним, женский пол
18 апреля 2025 г. в 01:12
Моего отца 53 года беспокоят высокое давление, которое он лечит Периндоприлом (по 1/2 таблетки в день). Уже около двух месяцев у него появились шум в...
2 ответа
Какие рекомендации по результатам МРТ и лечению при ухудшении состояния?
Аноним, 61 год, женский пол
24 апреля 2025 г. в 16:13
Мне 61 год, у меня есть результаты МРТ, которые я хотела бы, чтобы врачи прокомментировали. Пожалуйста, дайте рекомендации по лечению или последующим...
2 ответа
Что вызывает мои симптомы и к какому врачу обратиться?
Аноним, 28 лет, женский пол
25 апреля 2025 г. в 19:48
Меня уже много лет мучают головные боли, которые за последние 2 года стали более частыми и сильными. К ним добавились головокружение и шум в ушах. С...
2 ответа
Могут ли мои симптомы указывать на серьёзное заболевание?
Аноним, 33 года
23 апреля 2025 г. в 00:08
Здравствуйте, у меня часто появляются такие симптомы: головокружение или похожее на него состояние, дурнота, онемение, спутанность сознания и...
2 ответа
Как расшифровать результаты МРТ головного мозга у пожилого пациента?
Аноним
29 апреля 2025 г. в 20:55
Здравствуйте! Моей бабушке 75 лет. У неё появились головокружение, боли в голове и слабость. Сделали МРТ головного мозга. Помогите, пожалуйста,...
2 ответа
Что делать при продолжающемся головокружении и нарушении равновесия?
Пациент, 46 лет, женский пол
19 апреля 2025 г. в 15:10
Здравствуйте. Пять дней назад после сна ощутила головокружение, при повороте головы усиливалось, нормально передвигаться не могла шатало мотало в...
2 ответа
Почему у меня головокружение в положении лежа на левом боку и как его лечить?
Ольга, 37 лет, женский пол
27 марта 2025 г. в 08:56
Здравствуйте. Я страдаю головокружением много лет. В 2021 году случился очень сильный приступ головокружения с тошнотой. Около недели я не могла спать...
2 ответа
Что может вызывать постоянное головокружение?
Аноним
17 октября 2022 г. в 12:51
Здравствуйте, у меня постоянное головокружение и неустойчивость при ходьбе. Я уже проходила множество обследований, включая МРТ, и пробовала разные...
2 ответа
Психиатры онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13145 ответов
  • Шестаков Антон Алексеевич - Москва
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 46 отзывов о враче на нашем сайте.
    840 ответов
  • Чуралев Денис Валерьевич - Москва
    Чуралев Денис Валерьевич
    Психиатр
    Стаж 27 лет, первая категория
    Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    696 ответов
Ответим за 17 минут