Вопрос закрыт

Что делать при компрессионном переломе позвонка Л3 после нескольких операций? — вопрос №1584226

Стоимость – 1000 руб.
Егорова Любовь Сергеевна, 79 лет, женский пол
30 июня 2025 г. в 09:22
Что делать. было уже 3 операции на позвоночник. последние 2 в течении 9 месяцев
Скрытые файлы (2)
Ответы врачей
Водопьянов Владимир Анатольевич
Врач функциональной диагностики, Невролог, Рефлексотерапевт
Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
Ответ удален
Ответ удалён в связи с нарушением правил сервиса.
Егорова Любовь Сергеевна, 79 лет, женский пол
Пациент

Владимир Анатольевич, большое спасибо за консультацию. У меня прошло 3 месяца после 3-ей операции. ходить не могу. сама себе прописала лазеротерапию ХILT прошла 3 сеанса. пока улучшения нет.Сделала капельницу АКЛАСТА Большое спасибо за ваши рекомендации, постараюсь их выполнить в ближайшее время С Уважением, Любовь Сергеевна.

Тихомиров Сергей Евгеньевич
Невролог, Нейрохирург
Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук

Важные уточнения: A. Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. B. Для полноценного анализа необходимо изучить весь объём МСКТ-исследования в цифровом формате DICOM, включая серии изображений в разных проекциях. По сути воспроса: Повторные операции при отсутствии чёткой компрессии или нестабильности имеют ограниченную эффективность и высокий риск хронизации боли. Повторная операция в текущих условиях — не предпочтительный путь без убедительных показаний. Оптимально — консервативное ведение в специализированном центре лечения боли, с акцентом на восстановление функции и качества жизни. Рекомендуется консультация нейрохирурга с предоставлением всего объёма МСКТ и МРТ обследования в формате dicom с диска, а также медицинских документов: выписные экпикризы, справки и прочие обследования.

Водопьянов Владимир Анатольевич
Врач функциональной диагностики, Невролог, Рефлексотерапевт
Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент

Здравствуйте, Любовь Сергеевна. Поскольку администратор запретил комментировать находки на МРТ, которые якобы созданы с помощью ИИ. Остановлюсь на следующих реабилитационных мероприятиях: -акупунктура -фармакопунктура -ЛФК (при отсутствии боли) -хондропротекторы (алфлутоп, румолон в\м, но лучше с фармакопунктурой) -электрофорез с лидазой -отвары трав (сабельник, пустырник, зверобой, корень валерьяны, плоды боярышника, душица по 1 столовой ложке на 1 литр кипятка в термос на ночь — выпить за день, за три раза) -витамины группы Б. противовоспалительная терапия назначается после тщательного сбора анамнеза и дообследования.

Водопьянов Владимир Анатольевич
Врач функциональной диагностики, Невролог, Рефлексотерапевт
Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент

«Большое спасибо за ваши рекомендации, постараюсь их выполнить в ближайшее время» — пожалуйста, Выздоравливайте.

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Здравствуйте, по результатам МРТ выявлены дистрофические послеоперационные нарушения. В таких случаях назначают НПВС внутрь (Нимесил/Аркоксиа) 2 раза в день + ИПП (Омез) 2 раза в день + витамины группы В (мильгамма/нейромультивит) внутримышечно 1 раз в день в течение 10 дней + физиотерапия (магнит, токи) + рефлексотерапия, иглы + ЛФК

Егорова Ирина Николаевна
Невролог, Рефлексотерапевт, Терапевт
Стаж 8 лет

Здравствуйте. Так как стали появляться компрессионные переломы, то нужно дообследование у остеопоролога (у женщин после прекращения менструального цикла идет повышенное вымывание солей кальция). Выполнить денситометрию для определения хрупкости костей. Возможно нужен курс Акласты и прием витамина Д (стоит сдать на него анализ) Если сейчас беспокоит болевой синдром, то тактика зависит от его остроты. Если болевой синдром длительностью менее 3х месяцев, т НПВС+миорелаксант+вит гр В. Немедикаментозные методы: ЛФК, физиотерапия, иглорефлексотерапия, занятия с реабилитологом. При болевом синдроме более 3х месяцев добавляются противоболевые антидепрессанты, например, венлафаксин. Если есть признаки нейропатической боли (прострелы, жжение, мурашки), то добавляем антиконвульсанты (габапентин или прегабалин)

Анкудинова Ирина Владимировна
Врач УЗИ, Маммолог, Онколог, Химиотерапевт
Стаж 9 лет

Любовь Сергеевна, добрый день! Необходимо проведение денситометрии, на исключение хрупкости костей + дефицитные состояния, витамин Д, магний, кальций, цинк, калий, натрий, фосфор.

Похожие вопросы
Как лечить компрессионные переломы позвонков у ребенка 9 лет?
Пациент, 38 лет, мужской пол
14 июля 2025 г. в 10:41
Добрый день. Ребенок 9 лет упала с лошади. Болевые синдромы к вечеру отсутствовали. И сейчас ничего не болит. Сделали МРТ. Показало наличие...
6 ответов
Как лечить прогрессирующие дегенеративные изменения позвоночника и улучшить качество жизни?
Татьяна, 69 лет, женский пол
05 июля 2025 г. в 07:50
Здравствуйте.Мне 69 лет.Зовут меня Татьяна Михайловна.Помогите, пожалуйста определиться с лечением дегенеративных изменений в организме .Все попытки в...
2 ответа
Когда можно вставать при компрессионном переломе L1?
Наталья, 47 лет, женский пол
25 июня 2025 г. в 20:18
Добрый вечер! Пожалуйста проконсультируйте меня, когда можно вставать с кровати (хотя бы в туалет), при компрессионном переломе передне-верхнего края...
1 ответ
Как лечить компрессионный перелом позвоночника с обширной гемангиомой?
Пациент, 43 года, женский пол
02 июня 2025 г. в 15:49
Здравствуйте! Проконсультируйте пожалуйста. Диагноз: компрессионный перелом позвоночника на фоне обширной гемангиомы, грудной отдел. Протоколы...
12 ответов
Достаточно ли назначенного лечения при компрессионном переломе позвоночника у ребенка и можно ли ему сидеть?
Аноним, мужской пол
24 апреля 2025 г. в 00:58
Моему 9-летнему сыну поставили компрессионный перелом позвонков Th4-Th5 после падения с лестницы в середине января. В середине февраля он начал...
2 ответа
Как лечить компрессионный перелом позвонка?
Валентина, 59 лет, женский пол
21 мая 2025 г. в 10:28
У меня компрессионный перелом позвонка. Можете мне помочь?
8 ответов
Когда можно садиться после перелома лонной и седалищной кости со смещением?
Валентина, 85 лет, женский пол
11 апреля 2025 г. в 07:23
Здравствуйте, упала на колено и бедро, диагностировали перелом лонной и седалищной кости спереди, прошло 3 недели. Лонная без смещения, седалищная со...
8 ответов
Что делать после неудачной операции на позвоночнике?
Аноним, 52 года, женский пол
24 апреля 2022 г. в 17:37
Здравствуйте, у моей мамы, которой 52 года, после серии операций на позвоночнике возникли серьезные проблемы. Она испытывает сильные боли в ноге и...
2 ответа
Когда начинать носить корсет при компрессионном переломе грудного отдела позвоночника?
Ольга, 36 лет, женский пол
12 сентября 2024 г. в 11:05
При компрессионном переломе позвоночника грудной отдел через сколько нужно одевать корсет? И сколько по времени в день нужно в нем ходить?
4 ответа
Нужен ли карсет при компрессионном переломе у ребенка?
Анна, 32 года, женский пол
25 декабря 2021 г. в 18:05
Здравствуйте. Сын спрыгнул с предпоследний ступеньки в школе, почувствовал боль. В итоге по рентген компрессионный перелом закрытый неосложненный...
3 ответа
Нейрохирурги онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Тамбов
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 122 отзыва о враче на нашем сайте.
    7769 ответов
  • Леонтьев Марк Анатольевич - Тамбов
    Леонтьев Марк Анатольевич
    Нейрохирург, Травматолог, Реабилитолог
    Стаж 36 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Леонтьев Марк Анатольевич — нейрохирург, травматолог, реабилитолог, со стажем 36 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Лаборатория «Инвитро» в Нахабино. Пациенты оставили 18 отзывов о враче на нашем сайте.
    1051 ответ
  • Костенко Глеб Владимирович - Тамбов
    Костенко Глеб Владимирович — нейрохирург, со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Институт лечения боли. Пациенты оставили 5 отзывов о враче на нашем сайте.
    53 ответа
Ответим за 17 минут