Вопрос закрыт

Каковы прогнозы по результатам МРТ колена с синовитом? — вопрос №501010

Анастасия, 24 года, женский пол
06 мая 2021 г. в 22:59
  Здравствуйте.У меня проблема с левым коленом.Изначально побаливало при нагрузках,в какой-то момент появился синовит - его выявили на УЗИ.Также по результатам УЗИ было указано,что есть какие-то небольшие отклонения в медиальном мениске(возможно застарелая травма).Синовит долго не проходит,но он небольшой,не сильно мешает.Пару дней назад сделала МРТ, описание прикрепила.На мрт почему-то не нашли Синовит,хотя колено по ощущениям немного припухшее,и даже визуально немного больше второго. По результатам МРТ,какие можно дать прогнозы, насколько все плохо и как это можно поправить?Стоит ли делать уколы синовиального имплантанта/гиалурона?
Ответы врачей
Мешков Алексей Дмитриевич
Ревматолог, Терапевт
Стаж 15 лет, кандидат медицинских наук

По МРТ сложно давать прогнозы. Ничего катастрофического в заключении не увидел. Я бы рекомендовал проконсультироваться у ортопеда, для исключения ревматологии (хотя не похоже) сдать СРБ, РФ, мочевую кислоту, общий анализ крови и стандартную биохимию.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Синовит — это воспаление синовиальной оболочки коленного сустава, которое может вызывать боль, отек и ограничение движений. Его отсутствие в описании МРТ не исключает наличие небольшого синовита, так как иногда эта патология может быть скрыта, особенно если воспаление минимальное или периодически проявляется. Вы выявили на УЗИ небольшой синовит, а также изменения в медиальном мениске, что может быть следствием давней травмы. Такие изменения могут приводить к недоразвитию синовита при нагрузках. Прогноз при синовите зависит от причины и характера воспаления. Если устранить очаг воспаления и уменьшить нагрузку на колено, синовит может пройти без последствий. При застарелой травме мениска может потребоваться консультация ортопеда или артроскопическая хирургия, если болевые симптомы и ограничения сохраняются. Лечение включает: 1. Ограничение нагрузок и покой для сустава. 2. Противовоспалительные препараты (по назначению врача). 3. Физиотерапию и лечебную физкультуру для укрепления мышц вокруг сустава. 4. При необходимости — внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты (синовиального имплантанта) для улучшения смазки сустава и снижения боли. Ваша ситуация требует системного наблюдения у специалиста. Если синовит длится длительно или увеличивается, уколы гиалуроновой кислоты могут быть полезны. Однако решение о введении препарата должен принимать врач после оценки всех данных, включая МРТ, УЗИ и клинические симптомы. Также важно исключить сопутствующие патологии колена. Рекомендую обратиться к ревматологу или ортопеду, который проведет комплексное обследование и подберет оптимальное лечение с учетом результатов МРТ и УЗИ, а также ваших жалоб.

Медицинский консультант
5.0
Ревматолог
Стаж 10 лет

Исходя из предоставленной вами информации и результатов диагностики, ситуация с вашим коленом требует комплексного подхода и внимательного наблюдения. Небольшие изменения в медиальном мениске могут действительно быть следствием застарелой травмы, которая длительное время способствует хроническому раздражению сустава и возникновению умеренного воспаления. Отсутствие явных признаков синовита на МРТ не исключает его наличия, поскольку данная методика может быть менее чувствительна к минимальным изменениям синовиальной оболочки по сравнению с УЗИ, особенно если воспаление носит стелющий, периодический характер. Важно понимать, что постоянное легкое воспаление может привести к постепенному нарушению структуры сустава и прогрессированию артроза, поэтому необходимо предпринять меры для стабилизации состояния. Рекомендуется консультация ревматолога для исключения системных воспалительных заболеваний и ортопеда-травматолога для оценки состояния мениска и сустава в целом. По результатам комплексного обследования может быть принято решение о консервативном лечении или необходимости хирургического вмешательства, например, артроскопии. Лечебный план обычно включает: - Ограничение нагрузок, особенно тех видов активности, которые провоцируют боль и отек. - Противовоспалительную терапию, предпочтительно с использованием нестероидных противовоспалительных препаратов под контролем врача. - Регулярные сеансы лечебной физкультуры, направленные на укрепление мышц бедра, что снижает нагрузку на коленный сустав. - Физиотерапевтические процедуры для улучшения микроциркуляции и снятия воспаления. - Использование внутрисуставных инъекций гиалуроновой кислоты может быть оправдано при сохранении симптомов и отсутствии противопоказаний, однако решать вопрос о введении препарата следует после тщательной оценки динамики и консультаций специалистов. Кроме того, необходимо тщательно контролировать ваше состояние, с регулярным прохождением УЗИ или МРТ для оценки изменений. Ваша ситуация не критическая, но требует дисциплинированного подхода и сотрудничества с медицинскими специалистами. Самолечение в данной ситуации не рекомендуется. Обязательно обратитесь за повторной консультацией к ортопеду и ревматологу, которые смогут скорректировать лечение и дать более точный прогноз с учетом всех данных и ваших жалоб.

Похожие вопросы
Нужна ли операция для лечения колена?
Аноним, 52 года, мужской пол
21 марта 2022 г. в 19:34
У меня болит колено, и по МРТ обнаружили дегенеративные изменения в менисках и передней крестообразной связке, а также кисту Бейкера. Мне 52 года....
2 ответа
Какие рекомендации по лечению гонартроза и повреждений колена?
Аноним, 43 года, женский пол
29 марта 2023 г. в 13:39
Мне 43 года, и по итогам МРТ у меня обнаружили гонартроз 1 степени, частичное повреждение передней крестообразной связки, а также повреждения менисков...
2 ответа
Что значит 3 степень повреждения мениска по результатам МРТ?
Аноним, 57 лет, женский пол
23 апреля 2023 г. в 12:00
В два года назад у меня возникла острая боль в колене после глубоких приседаний, которая со временем переросла в постоянные ноющие ощущения. Сделала...
2 ответа
Что делать при повреждении мениска и синовите?
Аноним, 38 лет, женский пол
04 декабря 2023 г. в 02:28
Здравствуйте! У меня болит левое колено, и по результатам МРТ у меня частичное повреждение крестообразной связки, 3 степень повреждения медиального...
2 ответа
Как вылечить боли в колене после артроскопии?
Аноним, женский пол
15 июля 2019 г. в 23:24
Здравствуйте, доктор. Я обращаюсь к вам уже не в первый раз и всегда получаю от вас полезные советы. После артроскопии коленного сустава прошло 8...
2 ответа
Что делать при дегенеративном повреждении мениска и связок?
Аноним, 25 лет, женский пол
23 июля 2022 г. в 15:24
Здравствуйте! У меня были боли в колене, и я сделала МРТ. Результаты показывают наличие дегенеративного повреждения медиального мениска и частичное...
2 ответа
Какое лечение выбрать для коленей?
Аноним, 20 лет, женский пол
09 декабря 2020 г. в 13:48
У меня болят колени при сгибании, особенно когда занимаюсь спортом и приседаю. Протокол обследования показал дегенеративные изменения в медиальном...
2 ответа
Что делать с болями в коленях?
Аноним, 27 лет, мужской пол
23 декабря 2017 г. в 13:14
У меня проблемы с коленями после травмы, боли в правом колене и иногда в левом. Я прошёл лечение, но колено остаётся нестабильным и сильно болит. Как...
2 ответа
Что делать с болью и отеком колена?
Аноним
14 октября 2016 г. в 20:22
Здравствуйте. У меня 36 лет, и я повредила колено. 1 января при садении на стул щелкнуло под правым коленом, потом началась боль и отек. Обратилась в...
2 ответа
Может ли Золофт вызвать щелчки в колене?
Алиса, 35 лет, женский пол
20 июня 2022 г. в 18:03
Добрый день. В 2019 году упала на лёд и как итог: частичное повреждение медиального мениска, передней крестообразной связки, синовит правого коленного...
3 ответа
Ревматологи онлайн
  • Титова Наталья Сергеевна - Москва
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 77 отзывов о враче на нашем сайте.
    3915 ответов
  • Прокина Ирина Александровна - Москва
    Прокина Ирина Александровна
    Ревматолог
    Стаж 14 лет, высшая категория
    Прокина Ирина Александровна — ревматолог, со стажем 14 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Лаборатория «Инвитро» на 40-летия Победы и Лаборатория «Инвитро» на Братьев Кашириных, 131. Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
    522 ответа
  • Гилева Юлия Николаевна - Москва
    Гилева Юлия Николаевна
    Ревматолог, Терапевт
    Стаж 8 лет
    Гилева Юлия Николаевна — ревматолог, терапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клинике: Городская клиническая поликлиника №5. Пациенты оставили 4 отзыва о враче на нашем сайте.
    443 ответа
Ответим за 17 минут