Вопрос закрыт

Практикуется ли сгибание колена под наркозом при снятии металлоконструкции после перелома бедренной кости? — вопрос №1510487

Григорий, 36 лет, мужской пол
09 апреля 2025 г. в 12:29
Перелом бедренной кости.Установлена металлоконструкция (9 мес).Колено не сгибается.Травматолог предлагает во время снятия металлоконструкции, под наркозом, согнуть колено.Для ускорения подвижности коленного сустава.Практикуется ли такое?
Ответы врачей
Хачатрян Азат Гагикович
Мануальный терапевт, Ортопед, Травматолог
Стаж 19 лет

Григорий, добрый день. Да практикуется, но лучше обычной лфк и плавно все сделать. Это называется редрессация. Она травматичная, к ней прибегают, когда классическая лфк, массаж, физитерапию не дают эффекта. Редко делают. Как-то так, выздоравливайте и пробуйте разработать сустав обычными консервативными методами реабилитации.

Григорий, 36 лет, мужской пол
Пациент

Азат Гагикович, спасибо вам большое, за ваши разъяснения.Здоровья вам, и вашим пациентам!

Хачатрян Азат Гагикович
Мануальный терапевт, Ортопед, Травматолог
Стаж 19 лет

Пожалуйста 🙂

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваша ситуация достаточно распространена при длительной иммобилизации и наличии металлоконструкций в области коленного сустава после перелома бедренной кости. При длительном ограничении движений в суставе развивается контрактура, из-за которой колено может не сгибаться. Метод, который предлагает ваш травматолог — пассивное сгибание колена под наркозом во время удаления металлоконструкции — действительно применяется в некоторых случаях для увеличения объема движений и разрыва образовавшихся спаек и рубцовой ткани. Такая процедура называется артролизисом с пассивной мобилизацией сустава под общим наркозом. Она может ускорить восстановление подвижности, особенно если консервативные методы (массаж, физиотерапия, лечебная физкультура) не дали достаточного эффекта. Тем не менее, такой подход требует внимательного планирования и подготовки пациента, а также дальнейшей активной реабилитации. Необходимо понимать, что это вмешательство связано с определенными рисками (инфекция, повреждение тканей), поэтому решение принимается индивидуально. Рекомендую обсудить все детали с вашим лечащим врачом, а также уточнить план дальнейшей реабилитации после процедуры. Если же подвижность сустава очень ограничена уже длительное время, такая манипуляция под наркозом может быть оправданной и эффективной.

Медицинский консультант
5.0
Травматолог
Стаж 10 лет

Действительно, длительная иммобилизация и наличие металлоконструкций могут привести к развитию контрактур в коленном суставе, что ограничивает его сгибание. Метод пассивного сгибания колена под общим наркозом во время удаления металлоконструкции, известный как артролизис с пассивной мобилизацией, применяется для разрыва образовавшихся спаек и рубцовой ткани. Такой подход может быть эффективен, особенно если консервативные методы (массаж, физиотерапия, лечебная физкультура) не дали желаемого результата. Однако важно учитывать возможные риски: повреждение окружающих тканей, кровотечение и риск инфекции. Кроме того, эффективность процедуры во многом зависит от правильной подготовленности пациента и последующей активной реабилитации. Я советую дополнительно проконсультироваться с физиотерапевтом или специалистом по реабилитации, чтобы разработать комплексный план восстановления, включающий послеоперационное лечение и упражнения для поддержания и повышения подвижности сустава. Если подвижность сустава была ограничена уже длительное время, подобная процедура может быть оправдана. В любом случае, решение о проведении артролизиса и пассивной мобилизации следует принимать индивидуально, обсудив все риски и потенциальные преимущества с лечащим врачом и реабилитологом.

Похожие вопросы
Можно ли снять гипс и перейти на бандаж при зажившей сломанной лодыжке?
Анастасия, 33 года, женский пол
07 июня 2025 г. в 12:57
Здравствуйте сломала ногу 12 мая поехала на контрольный снимок через 3 недели сказали что всё сраслось, но гипс снять 14 июня и не много хожу в гипсе...
3 ответа
Можно ли опираться на правое колено после травмы левого и есть ли перелом?
Аноним, 35 лет, женский пол
14 февраля 2025 г. в 17:32
После травмы левого колена в спортзале сделала МРТ правого коленного сустава, так как оно сейчас является опорным, поскольку я на костылях. МРТ...
2 ответа
Практикуется ли сгибание колена под наркозом при снятии металлоконструкции после перелома бедренной кости?
Григорий, 36 лет, мужской пол
09 апреля 2025 г. в 12:29
Перелом бедренной кости.Установлена металлоконструкция (9 мес).Колено не сгибается.Травматолог предлагает во время снятия металлоконструкции, под...
5 ответов
Что делать при внутрисуставных переломах колена?
Игорь, 22 года, мужской пол
26 марта 2025 г. в 10:36
Кроевые отрывные внутресустовные переломы наружних мыщелков бедренной кости и надколенника, с осколками
1 ответ
Что делать с болью в руке после операций?
Георгий, 18 лет, мужской пол
28 февраля 2025 г. в 19:31
Здравствуйте, у меня был перелом медиального надмыщелка из-за армрестлинга это произошло 29.12.21 после этого 30.12.21 обратился в травмпункт сделали...
20 ответов
Что делать с несрастающейся локтевой костью?
Аноним, 32 года, мужской пол
16 сентября 2024 г. в 17:14
Уже месяц не срастается локтевая кость после перелома. 9 марта была травма, на рентгене видно, что лучевая кость начинает заживать, а локтевая...
2 ответа
Какой ортез выбрать при закрытом переломе 2 плюсневой кости?
Аноним
14 июня 2019 г. в 18:20
Мне 29 лет, я получила травму ноги во время поездки в Индию, где у меня диагностировали закрытый перелом 2 плюсневой стопы. Мне отказали в гипсе и...
2 ответа
Что делать при осколочном переломе со смещением?
Валентина, 64 года, женский пол
14 февраля 2024 г. в 22:00
Перелом осколочный со смещением. Не все отломки встали на место. Что лучше сделать, ломать снова или нет.
2 ответа
Что делать с кривым пальцем после снятия гипса?
Даша, 21 год, женский пол
05 сентября 2022 г. в 15:39
Здравствуйте,месяц назад был сломан палец ,наложили гипс ,сняла гипс,палец кривой ,что теперь делать
2 ответа
Зачем нужен ортез и как rehabilitировать голеностоп?
Андрей, 35 лет, мужской пол
09 марта 2021 г. в 14:19
Добрый день!вечером 21.01. 2021 г упал.По скорой увезли в ГКБ № 31. Получил закрытый перелом нижней трети малоберцовой кости правой голени со...
1 ответ
Травматологи онлайн
  • Хачатрян Азат Гагикович - Тюмень
    Хачатрян Азат Гагикович
    Мануальный терапевт, Травматолог, Ортопед
    Стаж 19 лет
    Хачатрян Азат Гагикович — мануальный терапевт, травматолог, ортопед, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Чайка» в RigaLand. Пациенты оставили 124 отзыва о враче на нашем сайте.
    5221 ответ
  • Нагорный Андрей Васильевич - Тюмень
    Нагорный Андрей Васильевич
    Травматолог, Ортопед
    Стаж 15 лет, первая категория
    Нагорный Андрей Васильевич — травматолог, ортопед, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Мой Доктор» на Красноармейской, 100, Травматолого-ортопедическое отделение БГП №4 и Брянская городская поликлиника №4. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1797 ответов
  • Рейдер Антон Юрьевич - Тюмень
    Рейдер Антон Юрьевич
    Спортивный врач, Травматолог, Ортопед
    Стаж 10 лет, вторая категория
    Рейдер Антон Юрьевич — спортивный врач, травматолог, ортопед, со стажем 10 лет, вторая категория. Принимает в клинике: Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1484 ответа
Ответим за 17 минут