Что делать с болью в руке после операций? — вопрос №1460910

Добрый день. Ситуация действительно непростая. Без хирургической операции сращения не добиться. По всей видимости, надо убирать те фиксаторы, и снова фиксировать. Возможно, с костной аутопластикой. Но это уже решает хирург, который будет оперировать.

Здравствуйте. Ситуация у вас не из простых. Можно попробовать удалить металлоконструкции, за исключением сломанного, внутренней части. Можно зачистить, освежить линию перелома, попробовать фиксировать заново, но нет гарантии что данный фрагмент развалился на более мелкие фрагменты. Как вариант остеосинтеза можно попробовать сделать операцию по Веберу- 2 направляющие спицы, и при помощи проволоки дать компрессию. То, что сустав не разгибается, данный фрагмент не играет роль, в вашем случае длительная фиксация вероятнее была, образовалась контрактура. Разработать сустав спустя длительное время полностью может не удастся, можно пробовать аппаратную реабилитацию типа артромода.

Для меня в первую очередь главное узнать причину почему боли ноющие, в как бы сделать так чтобы сростался надмыщелчек, а уже потом разрабатывать сустав

Данил Федорович, Для меня в первую очередь главное узнать причину почему боли ноющие, в как бы сделать так чтобы сростался надмыщелчек, а уже потом разрабатывать сустав

Причина боли - нестабильность отломка, за счет его подвижности

Данил Федорович, а может ли быть хуже? И из за чего? Ну например сам факт что там почти только одна рубцовая ткань, может оторваться что то может или что нибудь еще хуже такой вариант нельзя исключать? И вообще в таких ситуациях в чем в основном нужно себя ограничивать?

Сказать сложно, будет ли хуже или останется на прежнем уровне. Предугадать невозможно. Вы можете сами, путем разгибания, сгибания, пронационных или супинационных движений в предплечье понять в какой момент появляется у вас боль, соответственно исключить такое движение по возможности

Марк Анатольевич, а почему возникает ноющая боль? И как сделать так чтобы по возможности не было этой боли? И что можно сделать чтобы надмыщелчек сростался со стороны хирургии ну и со стороны после операционного восстановительного периода?

Сейчас между отломком и костью рубцовая ткань. Не срастётся. Надо убрать эту ткань, сопоставить, зафиксировать. Обездвижить. Затем начать разрабатывать. Ноет, потому что микроподвижность есть. Но если сейчас обездвижить полностью, контрактура будет.

Марк Анатольевич, у меня и так контрактура полностью рука не разгибается, при чем не чуть чуть, наверное где то на 75% из 100 она разгибается, но зато сгибается полностью, осложнений пока нет, однако я думаю не стоит их ждать, мне нужно сначала добиться чтобы надмыщелчек срастаться начал, но две операции как я писал уже были, к успеху не привели, так что не знаю, что делать и в какую ортопедию или клинику обращаться, чтобы результат был

Марк Анатольевич, вы как врач не можете приблизительно сказать сколько может стоить такая операция чтобы была большая вероятность на хороший результат? Я прекрасно понимаю что это зависит еще от меня от моего организма, от того как буду восстанавливается после операции соблюдать режим и т.д, но все же если в рамках операции и самого процесса на результат в рамке возможности хирурга и его коммуникаций так скажем 😅

Мне просто интересно почему у меня начались эти боли в эту зиму почему они меня 2 года не беспокоили особо а щас началось, особенно беспокоят когда рука в согнутом положении и я делаю резкие движения пальцами (преимущественно сгибание)

К сожалению, не всё зависит от хирурга. Сколько может стоить - как рассчитать? Может быть, где-то эта операция вообще будет по обязательному медицинскому страхованию. Боли начались, потому что там, где должна быть кость, расположена рубцовая ткань, у которой прочность ниже.

А какие для меня есть ограничения и противопоказания в моей ситуации, что мне делать не стоит с моей рукой, если говорит про обычную жизнь ?

Не надо давать физическую нагрузку, вместе с тем, без нагрузки движения нужны. Это поддержит сустав и необходимую длину мышц. Проще будет восстанавливать функцию локтя после операции.

Вы можете делать то, что считаете необходимым, все зависит от вашего возникновения боли. Если ведёте обычный образ жизни, и нет боли, ограничений в движении в суставе нет

Марк Анатольевич, Вот снимок декабря 23 года, получается ровно через год после операции что можно сказать про надмыщелчек? Просто я говорил ранее что хирург после второй операции сказал что на 3 операции крепить нечего убдет, и если посмотреть на снимок который я закрепил это в принципе видно надмыщелчек как будто бы разваливается или это дефект ренгена? Просто снимок который я изначально закреплял выше в начале моего вопроса самого первого, это снимок отличается так как там надмыщелчек выглядит более менее нормально а не как на снимке декабря 2023, и и когда я делал снимок января 2025 мне ортопед сказал что есть тут что крепить, мол не знает что там мне хирург наговорил, однако видно что по снимку декабря 2023 видно что надмыщелчку как будто бы правда мягко говоря не хорошо. Я поэтому и спрашиваю он и в правду там разбитый какой то? Или он как то сросся?

Да, он действительно там разделён на несколько фрагментов. Да, если был бы одним отломком, было бы лучше.

Марк Анатольевич, а на этом снимке тоже на несколько отломков или ситуация как будто лучше? Это январь 25 года, самый свежий снимок

Абсолютно верно! Вы заметили, что это тот же снимок, с которого началось обсуждение?