Вопрос закрыт

Когда прекратятся маточные кровотечения при миоме после отмены транексама? — вопрос №1520372

Аноним, 38 лет, женский пол
16 апреля 2025 г. в 20:58
Здравствуйте. У меня уже больше двух лет имеется миома размером 4 см, которая не увеличивается, но вызывает очень обильные менструации. В декабре я поставила импланон по рекомендации врача, чтобы миома не росла. С тех пор практически не было сухих дней - либо небольшие выделения, либо сильное маточное кровотечение. В феврале были обильные выделения, затем в конце марта - примерно полулитр крови за 4 часа, потом через полторы недели опять сильное прорывное кровотечение. Толщина эндометрия 3 мм. Одна врач рекомендовала срочную операцию, другие три советовали извлечь импланон сначала. Два дня назад импланон убрали, кровь выделяется меньше, я принимаю транексам. Завтра будет пятый день приема транексама, я боюсь, что после отмены кровотечение опять станет сильным. С февраля я уже принимала транексам примерно пять раз. В прошлый раз сильное кровотечение останавливала также дициноном с норколутом по совету врача. Подскажите, как мне поступить? Есть ли вероятность, что после отмены транексама начнется сильное кровотечение снова? Будет ли это значить, что причина не в импланоне, а именно в миоме? В этом случае нужно ли сразу ложиться в стационар?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

После удаления импланона и при приеме транексама кровотечение может уменьшиться, но после отмены препарата возможно повторное усиление кровотечения, особенно при наличии миомы. Это не обязательно означает, что причина исключительно в импланоне, миома сама по себе может вызывать кровотечения. Необходимо продолжить наблюдение у гинеколога, возможно, потребуется гормональная терапия или вмешательство для контроля кровотечений. Срочная госпитализация нужна при тяжелой анемии, обильном кровотечении, не поддающемся лечению. Консультация специалиста и индивидуальная оценка состояния важны для выбора оптимальной тактики.

Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Маточное кровотечение при миоме может сохраняться и после удаления гормонального имплантата, поскольку сама миома оказывает влияние на кровотечение из-за изменений в структуре матки и нарушении кровоснабжения. К сожалению, импланон не всегда полностью контролирует объем выделений, особенно если есть сопутствующие факторы, такие как нестабильный гормональный фон или другие гинекологические патологии. Приеме транексама и других средств, направленных на остановку кровотечения, помогает временно стабилизировать ситуацию, однако после отмены этих препаратов кровотечение действительно может возобновиться. Это обусловлено тем, что основная причина – миома – продолжает свое воздействие на маточную слизистую. Очень важно продолжать наблюдение у гинеколога и оценивать состояние миомы и эндометрия с помощью ультразвукового исследования, а при необходимости – гистероскопии или МРТ. В тех случаях, когда кровотечения повторяются и сопровождаются значительной кровопотерей, может потребоваться более активное лечение, включая гормональную терапию для стабилизации функций эндометрия, медицинское подавление менструации или хирургическое вмешательство (миомэктомия или эмболизация маточных артерий). Кроме того, консультация с гематологом поможет оценить риски анемии и подобрать адекватную коррекционную терапию при длительном кровотечении. При повторном сильном кровотечении, особенно сопровождающемся слабостью, головокружением и снижением давления, необходимо обратиться за неотложной медицинской помощью и рассмотреть госпитализацию для комплексного лечения и профилактики осложнений. Плановые действия должны определяться вашим лечащим врачом с учетом динамики состояния. В связи с неоднозначностью ситуации и рисками осложнений грамотное и регулярное наблюдение у специалистов – гинеколога, гематолога, возможно, эндокринолога – позволит подобрать максимально эффективную и безопасную тактику лечения, а также избежать экстренных ситуаций.

Похожие вопросы
Почему после отмены Норколута сохраняются кровянистые выделения и есть ли смысл ждать с полипом?
Аноним, 50 лет, женский пол
27 января 2025 г. в 13:27
Мне 50 лет, у меня диагноз гиперплазия эндометрия и миома матки. Сделана гистерорезектоскопия, после которой я принимала норколут четыре цикла. Цикл...
2 ответа
Можно ли принимать Норколут при миоме и удалённом левом яичнике?
Аноним, 44 года, женский пол
20 января 2025 г. в 19:38
Здравствуйте, у меня миома матки и был проведён гистероскопический осмотр с удалением спирали Мирена, которую я носила 7 лет. При гистероскопии...
2 ответа
Почему не приходят месячные при приёме Норколута для лечения кисты яичника?
Аноним, 39 лет, женский пол
26 февраля 2025 г. в 18:27
У меня множественная миома матки, 20 декабря 2024 года установили внутриматочную систему Мирена. Сейчас идёт период адаптации, но месячные всё равно...
2 ответа
Что делать при маточном кровотечении после применения пластыря Евра и транексама?
Аноним, 28 лет, женский пол
24 марта 2025 г. в 22:30
У меня уже 9 дней длится маточное кровотечение, транексам не помогает полностью остановить его. Гинеколог сказала, что это кровотечение из матки, при...
2 ответа
Что делать при маточном кровотечении?
Аноним, 46 лет, женский пол
20 марта 2022 г. в 12:41
У меня началось маточное кровотечение, хотя я принимаю Фемостон 1 уже 4 месяца, как рекомендовал врач после анализов. Раньше 7 лет пила оральные...
2 ответа
Совместимы ли Жанин и транексам?
Аноним, 39 лет, женский пол
30 декабря 2017 г. в 15:31
Здравствуйте! Мне назначили 4 таблетки Жанин и по 4 таблетки транексама 4 раза в день для остановки маточного кровотечения. Можете ли вы сказать,...
2 ответа
Продолжать ли пить СИЛУЕТ при миоме матки?
Аноним
20 октября 2016 г. в 17:48
Добрый день! Мне 39 лет, и у меня диагностирована множественная миома матки. Я уже прошла одну операцию и принимаю СИЛУЕТ уже четыре месяца. На...
2 ответа
Как остановить маточное кровотечение?
Пациент, 46 лет, женский пол
23 января 2025 г. в 07:10
Здравствуйте, сделали чистку 19.01.2025, вы писали 21.01.2025, вы писали транексам 1000 по 1 таблетки 3 раза, я купила, но только 250 мг, на что денег...
3 ответа
Как остановить маточное кровотечение?
Пациент, 33 года, женский пол
09 декабря 2024 г. в 15:18
Здравствуйте. Как остановить маточное кровотечение? Транексам пью второй день, не помогает. До этого 3 дня пила дицинон
2 ответа
Какова вероятность тромбообразования при переходе с дицинона на транексам?
Анна, 37 лет, женский пол
10 апреля 2022 г. в 15:32
Необходимо по рекомендации доктора перейти с дицинона на транексам(маточное кровотечение), но инструкция откровенно пугает. Скажите,пожалуйста,велика...
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 41 отзыв о враче на нашем сайте.
    5882 ответа
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 43 отзыва о враче на нашем сайте.
    4500 ответов
Ответим за 17 минут