Вопрос закрыт

Когда начинать принимать МГТ при изменениях менструации? — вопрос №1462601

Аноним, 41 год, женский пол
01 марта 2025 г. в 23:13
Женщина 41 года спрашивает, когда следует начинать принимать менопаузальную гормональную терапию (МГТ). У неё менструации приходят вовремя, но объём выделений уменьшился, и длительность менструаций сократилась с 5 до 2,5 дней.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

МГТ (менопаузальная гормональная терапия) обычно назначается при симптомах перименопаузы или менопаузы, таких как нерегулярные менструации, приливы, ночная потливость, снижение либидо, эмоциональные изменения и другие признаки гормонального дефицита. Изменение характера менструаций — уменьшение объема выделений и сокращение их длительности — может быть проявлением начала перименопаузы, особенно в возрасте 41 года. Однако, решение о начале МГТ принимается после полного клинического обследования, включая оценку уровней гормонов (например, ФСГ, эстрадиол), исключение противопоказаний и обсуждение преимуществ и рисков терапии. МГТ обычно начинают при наличии клинических симптомов дефицита эстрогенов и после подтверждения переходного периода к менопаузе. Рекомендуется консультация гинеколога-эндокринолога для индивидуального подбора схемы терапии и определения оптимального времени начала МГТ.

Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Изменения менструального цикла, такие как уменьшение объема выделений и сокращение длительности менструаций, могут указывать на начало перименопаузы, особенно в возрасте 41 года. Это период, когда уровень эстрогенов начинает колебаться и снижаться, вызывая первые признаки гормонального дисбаланса. Менопаузальная гормональная терапия (МГТ) назначается не просто при изменении менструаций, а при наличии выраженных клинических симптомов дефицита эстрогенов: приливов жара, ночной потливости, выраженного ухудшения настроения, сухости влагалища, снижения либидо и других проявлений. Для принятия решения о начале МГТ важно пройти комплексное обследование — определить уровни гормонов (например, фолликулостимулирующего гормона, эстрадиола), исключить противопоказания со стороны сердечно-сосудистой системы, печени и других органов. Кроме гинеколога и гинеколога-эндокринолога рекомендуется консультироваться с врачом-физиотерапевтом или специалистом по лечебной физкультуре, которые могут предложить поддерживающие методы, такие как регулярная физическая активность, направленная на улучшение общего самочувствия и замедление возрастных изменений. Также показано использование немедикаментозных методов: адаптогены, растительные аналоги фитоэстрогенов, корректировка образа жизни и питания, а при необходимости — психологическая поддержка. Таким образом, начинать МГТ целесообразно только при наличии симптомов и после тщательного обследования. Изменение характера менструаций само по себе не является прямым показанием к терапии, но требует внимания и наблюдения. Консультация профильных специалистов позволит подобрать оптимальный индивидуальный подход и время начала терапии.

Похожие вопросы
Можно ли добавить Фемина спрей при менопаузе и приливах?
Аноним, 48 лет
16 апреля 2025 г. в 12:47
Здравствуйте, мне 48 лет, страдаю от симптомов менопаузы и климакса. С октября принимаю Клималанин и чувствовала себя хорошо, приливы не беспокоили....
2 ответа
Как правильно принимать дюфастон для восстановления менструации при климаксе?
Аноним, 46 лет, женский пол
21 апреля 2025 г. в 15:51
Мне назначили Дюфастон по 3 таблетки один раз в день до тех пор, пока не начнутся месячные, для восстановления менструаций в период менопаузы. Я знаю,...
2 ответа
Как лечить менопаузу без спирали?
Аноним, 45 лет
08 мая 2025 г. в 19:18
Я почувствовала начало менопаузы в марте: начались нерегулярные месячные, то скудные, то с кровотечениями. 26 марта появилась сильная боль в пояснице,...
2 ответа
Как правильно лечить высокий эндометрий: выскабливание или Дюфастон?
Аноним, 45 лет, женский пол
11 мая 2025 г. в 00:30
Здравствуйте! Мне 45 лет, менструации нерегулярные и бывают обильные. Ранее был длительный перерыв в 9 месяцев, затем менструации появились 31 января...
2 ответа
Необходима ли гормональная терапия при сохранённых менструациях?
Аноним, 39 лет, женский пол
05 мая 2024 г. в 11:39
Мне 39 лет, месячные у меня идут регулярно, но цикл стал короче, и есть множество неприятных симптомов, таких как раздражительность и сухость...
2 ответа
Какие таблетки принимать при длительной менопаузе?
Аноним, 47 лет, женский пол
04 сентября 2023 г. в 16:39
У меня длительная менопауза, она продолжается уже 25 лет. Ранее мне назначали таблетки Анжелик, но сейчас, когда у меня удалены оба яичника, я стала...
2 ответа
Как восстановить менструальный цикл?
Аноним
29 октября 2017 г. в 18:03
Здравствуйте, мне 24 года, и у меня нет месячных. Принимала таблетки 'Микрогенон' и 'Регулон', однако после перерыва на 3 месяца менструальный цикл не...
2 ответа
Что делать с сухостью влагалища при приеме Три-регол?
Аноним
23 июня 2018 г. в 14:23
Здравствуйте! Мне 48 лет, и у меня нет менопаузы. Я регулярно принимаю 'Три-регол' из-за функциональной кисты, но меня беспокоит сухость влагалища при...
2 ответа
Адекватность назначения гормональных средств при эндометриоидных кистах?
Елена, 48 лет, женский пол
22 ноября 2023 г. в 18:53
Здравствуйте, у дочери 28 лет боли во время менструации, мобильные выделения, пониженный гемоглобин, диагностировать аденомиоз, эндометриоидные кисты...
2 ответа
Почему нет месячных при приеме Фемостона?
Татьяна, 39 лет, женский пол
06 июля 2023 г. в 13:05
Добрый день! У меня один яичник, ранний климакс. Врач назначил фемостон 1/10. На третьей пачке приёма препарата месячные не пришли. Я продолжала пить....
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4733 ответа
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут