Калининград
Вопрос закрыт

Когда можно сдавать бактериальный посев после лечения вагинальных инфекций? — вопрос №1424719

Аноним, женский пол
30 января 2025 г. в 13:57
Мне диагностировали гарднереллу и эубактерии с помощью Фемофлоры-16 и лечилась орнидазолом и свечами. Дискомфорт после лечения не прошел, возникает после ходьбы и в сидячем положении, но не как жжение или зуд. Мне посоветовали через две недели после последней свечи лактожиналя сдать мазок на бактериальный посев. Во время применения лактожиналя появились творожистые выделения, я подумала, что это молочница, и прекратила лактожиналь, начала использовать свечи экофуцин, на пятый день применения. Внутрь пью вагилак. Творожистые выделения исчезли, но дискомфорт остался, возможно, из-за бактерий. Вопросы: 1) Можно ли прекратить применение экофуцина после 4 свечей? 2) Через сколько дней после окончания экофуцина и при отсутствии применения лактожиналя можно сдавать бакпосев? Влияют ли пероральные лактобактерии на результаты анализа? Боюсь не успеть сдать анализ до месячных, но хочу разобраться и начать лечение, так как мучаюсь полгода. Ранее лечила гарднереллу и уреаплазму, в сентябре Фемофлор-скрин был идеальный, отсутствовали эти инфекции.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Прекращать применение свечей экофуцин досрочно, то есть после 4 свечей из назначенного курса, не рекомендуется без консультации лечащего врача. Неполный курс лечения может быть недостаточно эффективен и привести к сохранению инфекции или развитию резистентности микробов. Обычно курс длится 5-7 дней, и лучше его завершить или обсудить корректировку с гинекологом. Что касается сдачи бактериального посева после лечения, оптимальное время — минимум через 1-2 недели после окончания всех местных препаратов, включая экофуцин и лактожиналь. Это необходимо для того, чтобы препараты не влияли на результаты анализа, а микрофлора восстановилась до более объективного состояния. Пероральные пробиотики, такие как вагилак, как правило, не искажают результаты посева, поэтому при их приеме отмена перед анализом не требуется. Что касается творожистых выделений, появившихся после применения лактожиналя, их появление могло свидетельствовать о присоединении молочницы, поэтому важно, чтобы лечение контролировал специалист. Дискомфорт очень вероятно связан с хроническим воспалением или нарушениями микрофлоры и требует повторного осмотра и, возможно, расширенного обследования — например, повторного Фемофлора-анализа, бакпосева с антибиотикограммой, УЗИ органов малого таза. Необходимо исключить другие воспалительные заболевания и осложнения. Если предстоит сдавать анализ, старайтесь планировать его не во время менструации, так как кровь в канале может искажать результаты. В вашем случае, учитывая длительный период симптомов и неоднозначную динамику, рекомендую обратиться к гинекологу повторно для комплексного оценки. Возможно, потребуется корректировка лечения с включением противогрибковых препаратов или других средств в зависимости от повторных анализов. Для адекватного лечения важно завершить адекватный курс антибиотиков и препаратов для восстановления микрофлоры, контролируя состояние клинически и лабораторно.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

1) Экофуцин — это противомикробное средство для местного применения, обычно курс составляет 5-7 дней. Прекращать лечение после 4 свечей не рекомендуется без консультации врача, так как прерванный курс может быть недостаточно эффективным и способствовать сохранению инфекции. Лучше завершить назначенный курс или обсудить возможность его коррекции с лечащим врачом. 2) Для достоверности результатов бактериального посева важно, чтобы за 2-3 дня до сдачи мазка не использовать вагинальные препараты, включая лактобактерии (например, лактожиналь). Пероральные пробиотики, такие как вагилак, как правило, не влияют на результаты бактериологического посева, поэтому их прием не обязательно прекращать перед сдачей анализа. Если есть необходимость срочно сдать бакпосев, старайтесь делать это вне критических дней (менструации), так как менструальная кровь может влиять на результаты. Если месяц не за горами, можно попробовать сдать посев за несколько дней до начала месячных, предупредив врача о дате последних менструаций. Учитывая, что дискомфорт сохраняется и лечение уже продолжительное, важно повторно обратиться к гинекологу для оценки текущего состояния, возможного дообследования и коррекции терапии. Возможно, причиной симптомов являются не только бактериальные факторы, но и воспаление, изменения микрофлоры, либо другие состояния, требующие комплексного подхода. Рекомендуется следовать рекомендациям специалиста, завершить курс назначенных препаратов и контролировать состояние с помощью повторных анализов, чтобы подобрать наиболее эффективное лечение.

Похожие вопросы
Как лечить повторное обнаружение гарднереллы и эубактерий при отсутствии лактобактерий?
Аноним, 28 лет, женский пол
10 января 2025 г. в 17:36
Я лечилась летом от уреаплазмы парвум и гарднереллы. В сентябре сдавала анализ фемофлор-скрин – он показал лишь кандидоз и нормальное количество...
2 ответа
Почему возникают постоянные рецидивы баквагиноза и молочницы при использовании презервативов?
Аноним, женский пол
07 февраля 2025 г. в 01:41
Я встречаюсь с молодым человеком уже полгода. После первого полового акта у меня возник дискомфорт. Сделала анализы фемофлор, которые показали...
2 ответа
Нужно ли лечение после мазка при швах на шейке матки?
Аноним, 34 года, женский пол
26 марта 2025 г. в 18:54
В 16 недель беременности мне наложили швы на шейку матки из-за резкого укорочения. Мазок и бактериальный посев были чистыми, антибиотиков не...
2 ответа
Как лечить рецидивирующий цистит и зуд при выявленном энтерококке фекалис?
Аноним, 32 года, женский пол
02 апреля 2025 г. в 23:18
У меня месяц назад начался сильный зуд и покраснение во влагалище. Я сначала ставила свечи с хлоргексидином, но не помогло. Гинеколог взял мазок и...
2 ответа
Почему рецидивы симптомов, похожих на молочницу, продолжаются после лечения?
Аноним, 38 лет, женский пол
22 апреля 2025 г. в 02:17
Здравствуйте, у меня повторяются симптомы, похожие на молочницу. Я проходила разные анализы: в КВД все результаты были отрицательные, кроме того, что...
2 ответа
Как вылечить молочницу при зеленых выделениях и зуде?
Аноним, 29 лет, женский пол
01 мая 2025 г. в 02:45
У меня молочница с зелеными выделениями и небольшим зудом. Полмесяца назад аналогичные симптомы (выделения и сильный зуд) появились впервые, я...
2 ответа
Почему после лечения вагиноза сохраняется дискомфорт в клиторе и уретре?
Аноним, 28 лет, женский пол
28 апреля 2025 г. в 20:04
Я уже полтора года лечу вагиноз с наличием гарднереллы, уреаплазмы, кандида и отсутствием лактобактерий. После разных курсов антибиотиков, включая...
2 ответа
Как справиться с зудом и выделениями после лечения антибиотиками?
Аноним, 39 лет
22 сентября 2022 г. в 16:25
Здравствуйте, у меня возникли проблемы после полового контакта: через несколько дней начался зуд в области вульвы и появились белые творожистые...
2 ответа
Правильно ли назначено лечение при отсутствии лактобактерий?
Аноним, 44 года, женский пол
03 ноября 2022 г. в 22:47
Здравствуйте, у меня много лет повышенные лейкоциты и постоянно назначают антибиотики. Недавно сдала анализ, который показал отсутствие лактобактерий...
2 ответа
Как вылечить зуд в преддверии влагалища, который не проходит уже год?
Вероника, 22 года, женский пол
21 июня 2023 г. в 18:05
Здравствуйте, помогите пожалуйста может кто-то с таким сталкивался.Зуд не проходящий уже год…(не в самом влагалище,а в предверии влагалища) Началось...
1 ответ
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Калининград
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Калининград
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4733 ответа
  • Михеева София Владимировна - Калининград
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут