Как лечить повторное обнаружение гарднереллы и эубактерий при отсутствии лактобактерий? — вопрос №1403089

Повторное обнаружение гарднереллы на фоне отсутствия лактобактерий свидетельствует о нарушении нормальной вагинальной микрофлоры, что позволяет условно-патогенным микроорганизмам преобладать и вызывать дискомфорт. Эубактерии относятся к анаэробной микрофлоре, и их присутствие также связано с дисбалансом. Даже при отсутствии половых контактов микрофлора может нарушаться под влиянием множества факторов, включая стресс, гормональные изменения, неправильное использование средств гигиены или частые антибиотикотерапии, которые снижают защитные лактобактерии. При назначении антибактериальной терапии важно опираться на результаты бактериального посева для подбора наиболее эффективного препарата, но гибель бактерий при транспортировке часто снижает информативность посева. Местное лечение антибиотиками, такими как полижинакс и макмирор комплекс, может быть полезно, однако системная терапия, в том числе с применением орнидазола, показана при более выраженном воспалении или при подверженности анаэробным инфекциям. Приём орнидазола следует обсудить с лечащим врачом, учитывая предшествующую терапию и возможные побочные эффекты. Комплексный подход должен включать восстановление лактобактериального биоциноза – препараты с лакто- и бифидобактериями местного применения или пероральные пробиотики могут быть рекомендованы после антибактериальной терапии. Свечи тержинан можно использовать как дополнение для нормализации микрофлоры и снятия воспаления. Поскольку нарушение микрофлоры – это причина появления гарднереллы, простое подавление гарднереллы без восстановления баланса не приведёт к стойкому результату. Рекомендуется повторно сдать бактериальный посев после восстановления нормальной микрофлоры, чтобы скорректировать лечение. Относительно передачи инфекции бытовым путём – гарднерелла не рассматривается как классическая заразная инфекция; однако, при наличии воспалительных процессов лучше соблюдать индивидуальные средства гигиены и избегать обмена полотенцами. Что касается дочери, при угрозе вульвитов и циститов важно обеспечить ей соблюдение правил гигиены, своевременное обследование и лечение, а также правильное питание, способствующее поддержанию нормальной микрофлоры. В целом, комплексный подход с привлечением гинеколога и, возможно, микробиолога позволит выбрать оптимальную тактику лечения и снизить риск рецидивов.

Появление гарднереллы и исчезновение лактобактерий может быть связано с нарушением микрофлоры влагалища, даже после лечения, так как микрофлора легко восстанавливается под влиянием многих факторов. Орнидазол может быть полезен при гарднереллезе, но его назначение лучше обсудить с врачом, учитывая ваши предыдущие схемы лечения и состояние. Местное лечение в комбинации с восстановлением лактобактерий обычно эффективно, и добавление тержинана может помочь, но без точных данных бакпосева сложно оценить необходимость системной терапии. Гарднерелла не считается классической инфекцией, передающейся бытовым путём, но соблюдение личной гигиены важно. Передача близким через полотенца маловероятна, однако рекомендуются индивидуальные средства гигиены у всех членов семьи при наличии хронических воспалений. Для дочери при вульвитах и цистите важно наблюдение у врача и поддержание нормальной вагинальной микрофлоры. Продолжайте курс восстановления и обсудите с врачом необходимость повторного обследования и возможной корректировки лечения.