Что делать при усилении симптомов гастрита и СРК на фоне лечения? — вопрос №1495753

Сохраняющееся усиление симптомов при текущей терапии с учётом синдрома раздражённого кишечника, хронического гастрита и непереносимости лактозы требует комплексного пересмотра лечения. Необходимо повторно обратиться к врачу-гастроэнтерологу для проведения дополнительного обследования, включая копрограмму, лабораторные тесты на паразитов, дыхательный тест на лактозную непереносимость и, при необходимости, эндоскопическое исследование. Важно внимательно соблюсти диету с исключением молочных продуктов и раздражающих кишечник веществ, а также обсудить возможность применения пробиотиков или препаратов, улучшающих моторику кишечника. При усиливающихся болях и частом кишечном дискомфорте лечение должно корректироваться только под контролем специалиста, самостоятельное изменение лекарств может ухудшить состояние. Кроме гастроэнтеролога рекомендуется консультация аллерголога-иммунолога для оценки реакции на пищевые компоненты и возможных скрытых воспалений.

Ваша клиническая картина соответствует сочетанию синдрома раздражённого кишечника с диареей, хронического поверхностного гастрита в стадии обострения, непереносимости лактозы и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Учитывая, что Вы принимаете назначенные препараты уже 4 недели, но симптомы сохраняются и даже усиливаются, необходимо внимательно пересмотреть тактику лечения. Во-первых, при синдроме раздражённого кишечника с диареей важно соблюдать диету с исключением раздражающих продуктов и учитывать непереносимость лактозы, что может усугублять симптомы. Во-вторых, препараты тригемата и ребамипида направлены на улучшение моторики и защиту слизистой желудка, однако при усилении боли и частых симптомах метеоризма и отрыжки возможно требуется коррекция терапии. Антипаразитарный курс с Вермоксом важен при аскаридозе, но если по окончании курса симптомы сохраняются, возможно, необходимо повторное обследование на паразитов. Также рекомендую повторно проконсультироваться с гастроэнтерологом для оценки эффективности терапии, возможно, назначение дополнительных исследований, таких как копрограмма, тест на дыхательный водород для оценки лактазной недостаточности, а также оценка состояния желудочно-кишечного тракта. Самостоятельно менять или дополнять лечение не рекомендуется. Важно продолжать соблюдать диету, избегать стрессов, нормализовать режим питания и проконсультироваться с врачом для возможного назначения симптоматической терапии, коррекции диеты и дополнительной диагностики.