Вопрос закрыт

Почему сохраняется положительный анализ на хламидии и как лечить дальше? — вопрос №1546665

Алексей, 40 лет, мужской пол
07 мая 2025 г. в 21:46
Здравствуйте, заболели суставы сначала один потом второй пошёл ко врачу ревматологу сдал анализы все анализы в норме, МРТ тоже, только анализ крови хламидии трахоматис положительный А -5,3, G-17.2 пропил Сумамед 2 недели пересдал анализ показатели теже самые даже чуть выше, в мазке хламидии нет.подскажите почему так и что делать дальше?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Венеролог
Стаж 10 лет

Ваш случай требует комплексного подхода. Положительный результат на хламидии трахоматис с повышенными антителами класса G указывает на хроническую инфекцию или её перенесённый характер. Отсутствие хламидий в мазке не исключает глубокую или скрытую локализацию инфекции, которая может провоцировать воспаление суставов (артрит). Важно понимать, что хламидийный артрит часто проявляется без непосредственного обнаружения бактерий в стандартных мазках, так как инфекция может находиться внутри клеток и тканей. Для дальнейшего ведения необходимо продолжить лечение, однако одной лишь двухнедельной терапии антибиотиками может оказаться недостаточно. Следует рассмотреть возможность проведения расширенной антибиотикотерапии под контролем ревматолога и инфекциониста, использовать препараты, эффективно проникающие в ткани суставов. Параллельно важно проводить оценку иммунного статуса пациента, возможно назначение иммуномодулирующих средств. Рекомендуется повторять серологические анализы и тщательное наблюдение за состоянием суставов, включая возможное применение ультразвука или повторного МРТ для выявления скрытых воспалительных изменений. В дополнение стоит проконсультироваться с иммунологом для коррекции иммунного ответа, а также с фтизиатром, так как хламидийная инфекция может быть связана с другими хроническими процессами. В вашем случае важна комплексная диагностика и длительный индивидуальный курс лечения под контролем нескольких специалистов.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Положительный анализ на хламидии указывает на наличие инфекции, которая может вызывать артрит даже без обнаружения бактерий в мазке из-за глубокой локализации. Повышенные антитела класса G свидетельствуют о хронической или перенесённой инфекции. Следует продолжить лечение с учетом рекомендаций ревматолога и инфекциониста, возможно, понадобится более длительный курс антибиотиков и дополнительные исследования, чтобы исключить осложнения и оценить иммунный статус. Также важно контролировать состояние суставов и симптомы, при необходимости повторить анализы и МРТ.

Похожие вопросы
Слабость в кистях и боли в суставах: может ли быть ревматоидный артрит?
Аноним, 46 лет, женский пол
04 января 2025 г. в 12:59
У меня в начале сентября начались ноющие боли в колене и бедре после переохлаждений, стрессов и обострения хронических заболеваний, вроде цистита и...
2 ответа
Какие анализы сдать для выявления цитомегаловируса, вируса Эпштейна-Барр, хламидий и токсоплазмы?
Пациент, 19 лет, женский пол
29 марта 2025 г. в 18:38
Здравствуйте. Какие именно анализы нужно сдать для определения в организме цитомегаловируса, Эпштейн барр, хламидии, токсоплазмы. Антитела или ДНК?...
27 ответов
Как лечить эшерихиоз, фарингит и симптомы инфекции?
Татьяна, 42 года, женский пол
15 марта 2025 г. в 06:25
Как вылечить эшрехииоз в организме, фарингит, слизь белая вязкая, + комочки белые, красное горло+ заразила всех родных страшно. Не лечиться ничего,...
10 ответов
Как объяснить стабильные IgM и отсутствие IgG при хламидийной инфекции?
Аноним, 35 лет, мужской пол
26 сентября 2022 г. в 19:26
У меня высокий уровень антител IgM к Chlamydia trachomatis уже два месяца, а антител IgG нет. Как такое может быть? Подозреваю, что такие результаты...
2 ответа
Какую дозу метотрексата мне принимать?
Аноним, 64 года, женский пол
03 мая 2024 г. в 14:31
Мне 64 года, у меня серопозитивный артрит. В 2016 году я принимала метотрексат, но после улучшения прекратила лечение. Сейчас мое состояние...
2 ответа
Как лечить серопозитивный ревматоидный артрит?
Аноним
17 августа 2016 г. в 17:24
Здравствуйте, у моего дяди диагноз серопозитивный ревматоидный артрит и микоплазменная инфекция. Какие рекомендации по лечению вы можете дать?
2 ответа
Что делать с болями в лучезапястном суставе?
Николай, 72 года, мужской пол
20 декабря 2024 г. в 09:13
Здравствуйте! На протяжении уже двух недель проявляются периодические боли в лучезапястном суставе правой руки и «закусывание» фаланги среднего...
1 ответ
Нужно ли менять лечение при высокой РФ?
Татьяна, 63 года, женский пол
04 апреля 2024 г. в 12:37
Здравствуйте. Испытываю боль в запястьях, локтях, ступнях. С трудом передвигаюсь по утрам. Назначено лечение: долококс 60 мг, милурит 100 мг. Учитывая...
2 ответа
Какие могут быть причины и лечение воспаления пальцев рук?
Екатерина, 27 лет, женский пол
24 декабря 2021 г. в 17:03
Добрый день. В марте 2021 года воспалились пальцы на правой руке (указательный и средний), до этого получила на эти пальцы небольшой ожог, думали, что...
2 ответа
Можно ли вылечить хламидиоз и артрит?
Александра, 29 лет, женский пол
22 сентября 2017 г. в 08:03
Поддаётся ли хламидиоз лечению, если уже пошло осложнение на суставы? Какой анализ нужно сдать, что бы определить, что причиной артрита является...
3 ответа
Венерологи онлайн
  • Вешнев Дмитрий Васильевич - Москва
    Вешнев Дмитрий Васильевич
    Венеролог, Дерматолог
    Стаж 28 лет
    Вешнев Дмитрий Васильевич — венеролог, дерматолог, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Техномед. Пациенты оставили 51 отзыв о враче на нашем сайте.
    2986 ответов
  • Полторан Светлана Сергеевна - Москва
    Полторан Светлана Сергеевна
    Венеролог, Дерматолог, Терапевт, Гериатр
    Стаж 8 лет
    Полторан Светлана Сергеевна — венеролог, дерматолог, терапевт, гериатр, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Многопрофильная клиника «Медицинская помощь» Клинцы и Клиника лечения зависимостей «Медицинская Помощь» на Ворошилова. Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
    273 ответа
  • Оганнисян Кристина Вардановна - Москва
    Оганнисян Кристина Вардановна
    Венеролог, Дерматолог, Косметолог, Трихолог, Детский дерматолог
    Стаж 13 лет
    Оганнисян Кристина Вардановна — венеролог, дерматолог, косметолог, трихолог, детский дерматолог, со стажем 13 лет. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Дорсум-Мед» в Жуковском: на Гагарина, Медицинский центр «Ваш доктор» и Медицинский центр «МедАктив» в Островцах. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    259 ответов
Ответим за 17 минут