Что делать при хроническом кашле с ощущением слизи и свистом при выдохе? — вопрос №1493047

Хронический кашель с ощущением слизи в горле и течением из носа является классическим симптомом постназального затека, который часто сопровождает хронические воспалительные процессы в верхних дыхательных путях, таких как аллергический или неаллергический ринит, хронический синусит. Ваша история с ларингитом и постоянным раздражением горла также подтверждает наличие местного воспаления. Свист после выдоха может указывать на обструктивное поражение бронхов, которое требует дополнительного обследования, например, спирометрии для оценки функции легких. Очень важно обратиться к специалистам – аллергологу, отоларингологу, пульмонологу – для проведения комплексного обследования и подбора адекватной терапии. Врач может назначить противовоспалительные препараты, бронхорасширяющие средства, муколитики и при необходимости седативные препараты для снижения тревожного компонента. Также рекомендуется соблюдать режим отдыха, увлажнять воздух и избегать провоцирующих факторов. Поскольку вы отмечаете приступ кашля с затруднением дыхания и свистом, в случае острого ухудшения дыхания необходимо незамедлительно обратиться за экстренной медицинской помощью.

Ваши симптомы действительно указывают на сложную и длительную проблему с дыхательными путями, требующую детального обследования. Ощущение слизи в горле с затеканием из носа, постоянный кашель и приступы затрудненного дыхания со свистом после выдоха свидетельствуют о вероятном наличии постназального затека и обструктивных изменений в бронхах. Ранее проведённые обследования исключили астму, но ухудшение функции выдоха и появление свиста говорят о необходимости повторного функционального исследования дыхания — спирометрии с бронхолитической пробой. Кроме аллерголога, лор-врача и пульмонолога, рекомендую также консультацию невролога, так как длительный кашель и наличие нервных компонентов указывают на возможные нейрогенные причины или кашель психогенного характера. В терапии помимо противовоспалительных средств необходимо рассмотреть назначение средств, улучшающих мукоцилиарный транспорт, и физиотерапию (ингаляции, вибрационный массаж). Поскольку сильные приступы кашля вызывают значительный дискомфорт и даже недержание, следует также обсудить с врачом возможность применения препаратов, снижающих кашлевой рефлекс. Для облегчения состояния важно поддерживать оптимальную влажность воздуха, избегать переохлаждения и аллергенов, а при появлении острых приступов затрудненного дыхания немедленно обратиться за неотложной помощью. Если специалиста-пульмонолога нет в городе, попробуйте пройти дистанционное консультирование с врачом-пульмонологом в профильной клинике. Без комплексного обследования и специализированного лечения добиться длительной ремиссии и улучшения качества жизни невозможно.