Вопрос закрыт

Почему долго сохраняется зелёная мокрота и ощущение кома в горле? — вопрос №1601706

Пациент, 15 лет, женский пол
30 июля 2025 г. в 10:49
Больше полугода беспокоит мокрота в горле, всё это время с тяжестью отхаркиваются (но ощущение кома всё равно остаётся, будто могу бесконечно мокроту отхаркивать, но не получается) сгустки зелёного цвета, иногда прозрачного. Преимущественно в утреннее время и перед сном, иногда днём. Мокрота стоит в горле, ощущение кома в горле. В 2023 году лежала в больнице в пульмонологическом отделении с ежедневным приступообразным кашлем (кашель был на протяжении года), выписали с неопределённым диагнозом. Тогда же сдавала спиометрию, проба была положительная. Кашель в скором времени прошёл, сейчас не беспокоит, но очень мучает мокрота. Также в начале года ходила к лору с этой же жалобой, сказали, что есть небольшой отек носа, промывать нос и все пройдёт. После этого промывала нос ежедневно по 2-3 раза в день (по указаниям врача), но спустя время не помогло, поэтому перестала. Подскажите, пожалуйста, что это может быть.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Длительное наличие мокроты зелёного цвета, особенно с ощущением комка в горле и затруднённым откашливанием, требует комплексного подхода к обследованию и лечению. Зелёный цвет мокроты обычно свидетельствует о наличии воспалительного процесса, часто бактериальной природы, в дыхательных путях. Учитывая, что у вас был кашель на протяжении года, госпитализация в пульмонологическое отделение и положительная проба спирометрии, можно предположить наличие хронического воспалительного заболевания дыхательных путей, например, хронического бронхита, бронхиальной астмы с хроническим воспалением, или даже начало бронхоэктазов. Ощущение комка в горле с мокротой может быть связано с постназальным синдромом (стекание слизи из носоглотки), хроническим синуситом или аденоидами, особенно если имеется отёк слизистой носа. Ежедневное промывание носа с улучшением не помогло, что говорит о том, что причина не ограничивается только носовыми пазухами. Рекомендую следующее: 1. Повторно проконсультироваться с пульмонологом для проведения углублённого обследования, возможно, включая компьютерную томографию лёгких, микробиологическое исследование мокроты для выявления возможных бактерий или грибков. 2. Консультация ЛОР-врача с проведением эндоскопии носоглотки для уточнения состояния носовых пазух и наличие хронического синусита. 3. Проведение анализов на аллергию, чтобы исключить аллергический компонент заболевания, который может провоцировать хроническое воспаление. 4. Возможно назначение лечебных процедур, направленных на улучшение отхождения мокроты, например, ингаляций с мукоразжижающими средствами, физиотерапии. 5. В некоторых случаях требуется курс антибиотикотерапии, если подтверждена бактериальная инфекция. Не откладывайте повторное обследование, так как длительное воспаление может привести к осложнениям. Также избегайте самостоятельного прекращения назначенного лечения и продолжайте проводить надлежащий уход за верхними дыхательными путями.

Медицинский консультант
5.0
Пульмонолог
Стаж 10 лет

Зелёная мокрота, сохраняющаяся так долго и сопровождающаяся ощущением кома в горле, указывает на хронический воспалительный процесс в дыхательных путях. Возможно, речь идёт о хроническом бронхите или скрытом очаге инфекции в верхних дыхательных путях, например, хроническом синусите или аденоидите. Положительная проба спирометрии может свидетельствовать о нарушениях бронхиальной обструкции, требующих дополнительного обследования. Рекомендуется пройти дополнительное комплексное обследование у пульмонолога и ЛОР-врача с использованием компьютерной томографии органов грудной клетки и параназальных синусов, а также бактериологического исследования мокроты. Стоит также изучить возможный аллергический компонент заболевания, поскольку аллергия может усугублять состояние. Для улучшения отхождения мокроты помогут ингаляционные процедуры с муколитиками и физиотерапия. Кроме того, для более точной диагностики и подбора терапии рекомендуется консультация иммунолога. Среди новых методов диагностики может быть полезно использование бронхоскопии для оценки состояния бронхиального дерева и взятия биоматериала. Важно не прекращать лечение самостоятельно и соблюдать рекомендации специалистов.

Похожие вопросы
Почему в горле скапливается гнойная мокрота?
Лариса, 50 лет, женский пол
09 июля 2025 г. в 08:19
У меня скапливается в горле мокрота, нехорошее цвета, похожа на гнойную, горло не болит, ничего не беспокоит.
3 ответа
Почему длительно отходит белая мокрота по утрам?
Аноним, 67 лет, мужской пол
20 февраля 2025 г. в 16:26
Здравствуйте! Уже около полутора лет я ежедневно по утрам, а иногда и в течение дня, отхаркиваю большое количество чисто белой мокроты. Этот процесс...
2 ответа
Почему щекочет и чешется внизу горла с длительным кашлем?
Аноним, 29 лет, мужской пол
08 апреля 2025 г. в 01:07
Уже неделю меня беспокоит щекотка и зуд внизу горла, сопровождающиеся кашлем. Я принимал средство от кашля, стало немного легче, но раздражение в...
2 ответа
Почему у ребенка после бронхита вновь начался кашель и рвота слизью?
Аноним, 25 лет, женский пол
02 мая 2025 г. в 14:46
Моему ребенку 1 год 7 месяцев, он недавно болел бронхитом. 23 апреля мы были на приеме у врача, которая сказала, что хрипы больше нет, дыхание...
2 ответа
Что делать при хроническом кашле с ощущением слизи и свистом при выдохе?
елена, 46 лет, женский пол
26 марта 2025 г. в 16:43
Кашель постоянный, ощущение в горле слизи и из носа как течет в горло, мокрота не выходит, подкашливаю, вчера кашляла думала задохнусь, мокрота не...
2 ответа
Почему у ребенка появился лающий кашель после бронхита?
Аноним, 3 года, женский пол
09 ноября 2023 г. в 19:37
Здравствуйте, у моего трехлетнего ребенка после выписки из больницы начался сухой лающий кашель. Вчера ему назначили лечение после бронхита, и теперь...
2 ответа
Как вылечить длительный сухой кашель у ребенка?
Аноним, 10 лет, мужской пол
25 октября 2023 г. в 12:25
У моего ребенка уже полгода продолжается сухой кашель, который не удается вылечить. Мы обращались к разным врачам, но назначенное лечение не помогает....
2 ответа
Может ли кашель быть аллергическим?
Аноним
28 марта 2017 г. в 22:54
Здравствуйте! Моему сыну 4 года, и у него не проходит кашель уже полтора месяца. Он продуктивный, с отхождением мокроты, которая усиливается при...
2 ответа
Можно ли часто давать антибиотики ребёнку?
Аноним
25 апреля 2022 г. в 00:19
У ребёнка, которому 4 года, часто бывают бронхиты. Две недели назад поставили диагноз ларингит, после чего принимали Клацид. Теперь снова ларингит,...
2 ответа
Почему мучает кашель по утрам?
Аноним, 51 год, женский пол
03 мая 2024 г. в 13:45
У меня кашель по утрам, и он связан с вязкой мокротой, которая усиливается после завтрака. В 2012 году я перенесла острый бронхит, и с тех пор этот...
2 ответа
Пульмонологи онлайн
  • Петречко Ирина Викторовна - Москва
    Петречко Ирина Викторовна
    Аллерголог, Пульмонолог, Терапевт, Врач УЗИ, Физиотерапевт
    Стаж 23 года, первая категория
    Петречко Ирина Викторовна — аллерголог, пульмонолог, терапевт, врач УЗИ, физиотерапевт, со стажем 23 года, первая категория. Принимает в клинике: «Клиника лечения боли». Пациенты оставили 40 отзывов о враче на нашем сайте.
    1152 ответа
  • Калигина Екатерина Сергеевна - Москва
    Калигина Екатерина Сергеевна
    Пульмонолог
    Стаж 24 года, вторая категория
    Калигина Екатерина Сергеевна — пульмонолог, со стажем 24 года, вторая категория. Принимает в клиниках: Самарская областная клиническая больница и «Самарский диагностический центр» на Мяги. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    669 ответов
  • Гейштерова Ольга Вадимовна - Москва
    Гейштерова Ольга Вадимовна
    Пульмонолог, Терапевт
    Стаж 19 лет, первая категория
    Гейштерова Ольга Вадимовна — пульмонолог, терапевт, со стажем 19 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «Пульмомед». Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    383 ответа
Ответим за 17 минут