Как лечить ночную боль в ноге при отсутствии нагрузок? — вопрос №1509077

Добрый день. Для купирования такого рода болей (нейропатическая боль на фоне компрессии) используется прегабалин или габапентин, препараты рецептурные, дозы подбираются индивидуально, Вам можно было бы рекомендовать начать с прегабалина по 75мг на ночь,

Ольга Анатольевна, а почему наш невролог сказала что ничем помочь не может, нужна операция?

К какому врачу нам идти? Наш невролог не знает как нам помочь и что нужна только операция

Здравствуйте! Если невролог не в состоянии помочь в вашем случае, то я бы порекомендовала обратиться во-первых к другому неврологу, а еще можно с таким вопросом проконсультироваться у нейрохирурга, который уж точно вам скажет, есть ли показания к оперативному лечению. Для начала можно попробовать прием не рецептурного габапентина по 300мг на ночь.

Виктор, здравствуйте, либо найти другого невролога, либо, если нет альтернативы, обратиться к нейрохирургу.

Виктор, здравствуйте, для того, чтобы говорить об операции нужно МРТ поясничного отдела позвоночника, тк нужно уточнить состояние мягких тканей и межпозвонковых дисков. Что сейчас настораживает, так это то, что все 5ть позвонков поясничного отдела позвоночника компрессионно деформированы (была травма позвоночника, падение, остеопороз?). Если травм не было, то надо исключать остеопороз (повышенная хрупкость костей) обратиться к остеопорологу и выполнить сцинтиграфию (определение плотности костей). Сколько времени беспокоят боли? Как вы можете описать боли (колющая, жгучая, простреливающая? Есть ли хронические заболевания (сахарный диабет, атеросклероз) С учетом возраста и именно ночных болей стоит исключать сосудистые проблемы в ногах (УЗИ сосудов нижних конечностей), электролитные (калий, кальций, магний, вит Д), эндокринологические (глюкоза крови натощак, гликированный гемоглобин). Стоит обратиться за вторым мнением к другому неврологу. Стандартно болевой синдром по клиническим рекомендациям лечится: НПВС (аркоксия, целекоксиб, мелоксикам), миорелаксанты (баклофен, сирдалуд, мидокалм), вит гр В (мильгамма, комбилипен), ЛФК, физиотерапия, ортопедический корсет на поясничный отдел средней жесткости до 4х часов в сутки при вертикализации и длительном сидении. Если есть признаки повреждения нерва (нейропатической боли)-жжение, мурашки, зуд, то добавляются антиконвульсанты (габапентин, прегабалин). При хронической боли (более 15 дней в месяц от 3х месяцев и более) противоболевые антидепрессанты (дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин). Могут использоваться блокады нерва под УЗИ и рентген навигацией. Консервативные варианты лечения есть, но нужно дообследование.

Терапевт тоже может дать рецепт на эти препараты (габапентин или прегабалин)

Добрый день! Вообще данные препараты выписываем именно невролог и подбирает дозировку препаратов согласно выраженности болезненных ощущений и т. д. Значит нужно найти более грамотного специалиста.

Боль в ноге, которая возникает только в ночное время и исчезает днем, может быть связана с несколькими факторами. Вот некоторые возможные причины: 1. Положение тела: Возможно, определенное положение ноги во время сна вызывает давление на нервы или сосуды, что приводит к болям. Попробуйте изменить позу во время сна или использовать подушки для поддержки. 2. Синдром беспокойных ног: Это состояние может вызывать неприятные ощущения в ногах, особенно в покое, и часто ухудшается ночью. 3. Проблемы с кровообращением: Ночные боли могут быть связаны с нарушением кровообращения, например, с венозной недостаточностью или артериальными заболеваниями. 4. Невропатия: Повреждение нервов, например, при диабете или других состояниях, может вызывать боли в ногах, особенно в покое. 5. Мышечные спазмы: Ночные судороги или спазмы могут вызывать дискомфорт и боль в ногах. 6. Остеоартрит или другие заболевания суставов: Боль может быть связана с артритом или другими проблемами с суставами. Если боль продолжается или усиливается, рекомендуется обратиться к врачу для обследования. Врач может провести необходимые исследования, чтобы определить причину боли и назначить соответствующее лечение.

Ночные боли, которые исчезают днем, как только вы решаете, что стоило бы сходить к врачу. Ваш позвоночник, судя по протоколу, выглядит так, будто прошел через три войны и строительную технику. Остеофиты, спондилез, деформации — все, чтобы сделать вашу жизнь… интереснее. Но почему именно ночью? Возможные варианты: 1. Неврологическая компрессия — когда вы ложитесь, меняется нагрузка на нервные корешки, и какой-то из них обижается. 2. Сосудистый компонент — возможно, в горизонтальном положении кровоснабжение меняется не в пользу вашей ноги. 3. Мышечный спазм — ночью тело расслабляется, а какая-то мышца решает, что это идеальное время для бунта. Что делать? МРТ поясничного отдела — чтобы посмотреть, не прижал ли какой-нибудь диск нерв. УЗДГ сосудов ног — вдруг дело не только в позвоночнике. И, конечно, консультация невролога, потому что разбираться в этом без осмотра — все равно что играть в дартс вслепую.»