Что делать при резкой боли и слабости в ноге у пожилого человека? — вопрос №1586659

Здравствуйте. Скорее всего это острая компрессия или воспаление нерва, чаще всего — пояснично-крестцовое корешковое поражение (ишиас) или поражение бедренного нерва, возможно на фоне остеохондроза, протрузии или артроза тазобедренного сустава. Жгучая боль, невозможность опоры и сохранение движений пальцев — типично для неврологического компонента. Нужен осмотр невролога или травматолога, желательно сделать МРТ поясничного отдела и рентген ТБС. Пока — покой, можно дать НПВС (нимесулид или ибупрофен), мильгамма или мидокалм по согласованию с врачом.

Здравствуйте. Если это развилось остро, то вызывайте скорую помощь — это сдавление корешков с нейропатической болью из-за чего отказывает нога. Так же проведут МРТ или КТ и проконсультируют хирурги или нейрохирурги в зависимости, кто будет в наличие в больнице. Если вовремя не провести терапию капельно, то нога не восстановится.

Наталья Сергеевна, спасибо большое!

Здравствуйте. Цвет кожи на ноге не изменён в сравнении с другой? Температура в области пораженной зоны не снижена? Если нет, то вероятнее всего действительно сдавление седалищного нерва, которое имеет жгучий характер боли. Необходим осмотр невролога, мрт пояснично-крестцовой зоны позвоночника. Лечение нпвс должно проводится с приёмом гастропротекторов — омепразол. У мамы нет язвенной болезни желудка?

Возможно повреждение нерва или блок в позвоночнике

Тарина Борисовна, нет, болезни желудка нет.

Добрый день. Это компрессия нерва в результате обострения остеохондроза, либо компрессии позвонков на фоне остеопороза. В этом случае можно рекомендовать. курс ПНВП (аркоксиа 90мг 1т х 1 раз в день — 7 -10 дней совместно с омепразолом 20мг 1к утром (защита желудка), + миорелаксанты (сирдалуд 2мг 1т вечером, затем дозу увеличивать до 3х раз в день), у пожилых с осторожностью, под контролем АД, курс витамины группы В (комбилипен или мильгамма в/м № 10 или в табл — месяц), аппликатор Кузнецова, алмаг на поясничный отдел позвоночника, обязательно пройти рентген/МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Дополнительно могут быть назначены препараты Габапентин или Прегабалин для купирования болевого синдрома.

Ответ: всё что-угодно, от банальной грыжи диска до метастаза рака и патологического перелома. Необходимо срочно пройти обследование: 1. МРТ поясничного отдела позвоночника. 2. ЭНМГ (электронейромиография) нижних конечностей. Далее — консультация нейрохирурга с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска. Рекомендации по обезболиванию в прикреплённом файле. P. S. Если врач-невролог / нейрохирург не умеет разбираться в самих снимках — это свидетельствует о его низкой квалификации. Будет благоразумно обратиться к более квалифицированному врачу.

Здравствуйте, у учетом возраста нужно обязательно дообследование, так как «защемление нерва» — самый легкий путь и уже диагноз исключение. Такие симптомы чаще всего встречаются при радикулопатии (повреждение, воспаление нерва), и воспалении тазобедренного сустава, но также исключаем вторичные изменения, например, компрессионный перелом или метастаз. Дообследование: -рентген тазобедренного сустава, при возможности лучше МРт —мрт пояснично крестцового отдела позвоночника. Возможно, понадобится ЭНМГ (электронейромиография) нижних конечностей для оценки травматизации и уровня повреждения нерва, но это уже после очного осмотра невролога. Для снятия боли возможен прием НПВС до приема врача (аркоксия, целекоксиб) + омепразол для защиты желудка. Если жалобы возникли остро, то вызов СМП и госпитализация в неврологическое отделение для дообследования и лечения, чтобы предупредить инвалидизацию.

Здравствуйте! Так бывает при дегенеративных изменениях в позвоночнике. Необходимо начать прием местно НПВС (фастум гель/найз/нурофен) 2 раза в день + НПВС внутрь (Нимесил/Аркоксиа) 2 раза в день + ИПП (Омез) 2 раза в день + витамины группы В (мильгамма/нейромультивит) внутримышечно 1 раз в день в течение 10 дней + физиотерапия (магнит, токи) + рефлексотерапия, иглы + ЛФК