Вопрос закрыт

Какова тактика лечения и прогноз при образовании в почке? — вопрос №1423041

Аноним
29 января 2025 г. в 01:06
Здравствуйте, меня беспокоит ситуация с мамой, у которой планируется операция из-за образования в почке. По двум УЗИ у нее было выявлено ангиомиолипома, по КТ одно образование описано как кистозное образование по классификации Босняк 3, а второе - с признаками карциномы. Меня волнует, какая должна быть тактика лечения, насколько большой должен быть объем операции и каков прогноз при таком диагнозе.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Онколог
Стаж 10 лет

При образовании в почке с выявленными ангиомиолипомой и кистозным образованием категории Босняк 3, а также признаками карциномы, ключевой подход — хирургическое вмешательство. Основная задача — удалить подозрительные образования с сохранением максимально возможной функциональной ткани почки, если это возможно. Частичная нефрэктомия предпочтительна при ограниченном объеме поражения и отсутствии метастазов, а радикальная нефрэктомия применяется при более обширном процессе. Важно помнить, что категория Босняк 3 связана с высокой вероятностью злокачественности, что делает операцию необходимой с диагностической и лечебной целью. Прогноз зависит от типа опухоли, стадии и полноты удаления. Кроме хирургического лечения, рекомендуется регулярное последующее наблюдение с помощью УЗИ и КТ, а также консультации специалистов онколога и уролога для раннего выявления рецидивов. Следует также рассмотреть дополнительно проведение биопсии при затруднительной диагностике для уточнения характера образования до операции. Важно обсудить с врачами возможность минимально инвазивных методов и оценить общее состояние пациента для оптимизации объема и техники операции.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваша озабоченность понятна, поэтому постараюсь подробно объяснить ситуацию. По результатам обследований у вашей мамы выявлены изменения в почке, которые требуют хирургического вмешательства. Наличие ангиомиолипомы на ультразвуковом исследовании и кистозного образования категории Босняк 3, а также признаки, указывающие на возможную карциному, свидетельствуют о необходимости своевременного лечения. Категория Босняк 3 указывает на кистозные образования с высокой степенью сомнительности по поводу злокачественности, что является показанием к хирургической резекции для установления точного диагноза и удаления возможного злокачественного очага. Хирургическая тактика обычно зависит от размера и локализации опухоли, общего состояния пациента и наличия сопутствующих заболеваний. Возможны два основных варианта: частичная нефрэктомия, при которой удаляется только поражённый участок почки, или радикальная нефрэктомия — полное удаление почки. Частичная нефрэктомия предпочтительна при возможности сохранения функциональной ткани, особенно при небольших размерах образования и отсутствии распространения. Прогноз после операции во многом зависит от характера опухоли, её стадии и гистологического типа, а также от качества выполненного лечения. При своевременной диагностике и адекватном хирургическом лечении прогноз часто благоприятный. Однако необходима тщательная последующая динамическая наблюдательная программа, включающая регулярные УЗИ, КТ и консультации онколога или уролога. Очень важно продолжать наблюдение для выявления возможных рецидивов или развития новых образований. Ваша мама уже находится в руках специалистов, что повышает шансы на успешное лечение и стабильное состояние в будущем. Если есть дополнительные вопросы, могу разъяснить детали более подробно.

Похожие вопросы
Какие действия предпринять после МРТ предстательной железы с подозрением на опухоль?
Аноним, 69 лет, женский пол
24 декабря 2024 г. в 22:53
Мне сделали МРТ предстательной железы у отца 69 лет, сейчас его ничего не беспокоит, он нормально ходит в туалет, боли отсутствуют. По заключению МРТ...
2 ответа
Как интерпретировать анализы при раке предстательной железы у близкого человека?
Аноним, женский пол
20 января 2025 г. в 13:20
Здравствуйте. У моего отца диагностирован рак предстательной железы. Прошу вас посмотреть результаты его анализов, прокомментировать их и дать...
2 ответа
Что делать при паракератозе на половом члене мужа?
Аноним, 57 лет, женский пол
06 февраля 2025 г. в 15:08
У моего мужа уже около 20 лет на головке полового члена есть красное пятно. Ранее врачи не ставили диагноз, анализы всегда показывали хорошие...
2 ответа
Нужна ли операция при кисте почки и существует ли риск онкологии?
Аноним, 68 лет, женский пол
09 февраля 2025 г. в 17:33
У меня обнаружена киста на почке. Подскажите, нужна ли операция для её удаления? И может ли эта киста быть связана с онкологией?
2 ответа
Насколько серьезны интерстициально-фиброзные изменения легких после онкологии?
Аноним, 72 года, мужской пол
16 февраля 2025 г. в 15:00
Здравствуйте. Мне 72 года, после операции по поводу онкологии нисходящего отдела ободочной кишки мама проходила несколько ПЭТ-КТ исследований. В...
2 ответа
Какие причины и методы лечения кисты почки и простатита?
Аноним
06 марта 2025 г. в 23:28
Меня в январе 2025 года диагностировали с кистой почки и простатитом. Сейчас у меня появился бронхит, и я сдал анализы. Хотелось бы узнать, каковы...
2 ответа
Может ли неполное удвоение почек быть признаком онкологии?
Аноним, 52 года, мужской пол
03 апреля 2025 г. в 15:06
Мне 52 года. УЗИ почек, проведённые с ноября 2023 по март 2025 года, не показывали неполное удвоение обеих почек. Однако 30.03.2025 при обследовании...
2 ответа
Что делать при увеличении ангиомиолипомы левой почки и болях?
Аноним, 42 года, женский пол
19 апреля 2025 г. в 02:58
Здравствуйте! У меня ангиомиолипома левой почки увеличилась на 1 см менее чем за год. Меня беспокоят боли в области левой почки и поджелудочной...
2 ответа
Что делать с результатами биопсии и каков прогноз?
Аноним, 66 лет
07 мая 2023 г. в 15:48
Здравствуйте. У моего папы после проведенной биопсии обнаружили плоскоклеточную карциному поджелудочной железы. Каковы следующие шаги? Операбельна ли...
2 ответа
Что делать при врожденном полиорхизме и увеличении яичка?
Аноним, 35 лет, женский пол
30 октября 2022 г. в 16:34
У моего мужа с врожденным полиорхизмом одно из яичек увеличилось до размеров куриного яйца, и на мошонке появились уплотнения. Мы хотим знать, с чего...
2 ответа
Онкологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12215 ответов
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Москва
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 91 отзыв о враче на нашем сайте.
    4400 ответов
  • Анкудинова Ирина Владимировна - Москва
    Анкудинова Ирина Владимировна
    Маммолог, Онколог, Врач УЗИ, Химиотерапевт
    Стаж 9 лет
    Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 37 отзывов о враче на нашем сайте.
    4131 ответ
Ответим за 28 минут