Вопрос закрыт

Насколько серьезны интерстициально-фиброзные изменения легких после онкологии? — вопрос №1444859

Аноним, 72 года, мужской пол
16 февраля 2025 г. в 15:00
Здравствуйте. Мне 72 года, после операции по поводу онкологии нисходящего отдела ободочной кишки мама проходила несколько ПЭТ-КТ исследований. В описании сказано, что в нижней доле левого легкого есть линейные участки уплотнения размером 5 на 10 мм с низкой фиксацией ФДГ, SUVmax 1.0, а также интерстициально-фиброзные изменения и очаговые образования, которые считаются поствоспалительными и вторичного происхождения. Трахея и бронхи в порядке, жидкости в плевральных и перикардиальной полостях нет, лимфатические узлы не увеличены и не повышают метаболическую активность. Врач-онколог поставил такой диагноз. Хотелось бы понять, насколько это серьезно, какой прогноз заболевания, какое лечение может быть необходимо и к какому специалисту обратиться для дальнейшего наблюдения и терапии.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Пульмонолог
Стаж 10 лет

Изменения, обнаруженные в нижней доле левого легкого, представляют собой участки рубцевания и уплотнения легочной ткани, что свидетельствует о развитии фиброза в интерстициальной структуре легких. Низкая фиксация ФДГ (SUVmax 1.00) на ПЭТ-КТ хорошо указывает на отсутствие активного воспалительного или онкологического процесса, что является благоприятным признаком. Такие интерстициально-фиброзные изменения могут возникать как следствие перенесённых инфекций, воспалений, воздействий токсинов, а также могут быть связаны с лечением, проведённым по поводу онкологического заболевания. Важно понимать, что подобные изменения требуют регулярного наблюдения с использованием функциональных тестов дыхания и высокодетальной компьютерной томографии, чтобы следить за динамикой процесса и своевременно выявлять его прогрессирование. Помимо пульмонолога, который осуществляет основное наблюдение и может назначить лечение противовоспалительными или антифибротическими препаратами, целесообразно получить консультацию ревматолога. Это связано с тем, что некоторые интерстициальные изменения легких могут быть проявлением системных заболеваний соединительной ткани, которые требуют комплексного подхода в лечении. Прогноз при локализованных фиброзных изменениях обычно стабилен, особенно при отсутствии прогрессирования и отсутствия выраженных симптомов. Врач-специалист поможет подобрать оптимальную терапию и разработать индивидуальный план наблюдения. При появлении новых симптомов (кашель, одышка, повышение температуры, снижение массы тела) следует незамедлительно обратиться к врачу для дополнительного обследования и коррекции лечения.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Интерстициально-фиброзные изменения легких — это изменения в легочной ткани, которые связаны с развитием рубцовой ткани (фиброза) в интерстиции легких, то есть в пространстве между альвеолами и капиллярами. Такие изменения могут быть результатом перенесённых воспалительных процессов, инфекций, воздействия токсинов, лучевой терапии или других причин. В вашем случае ПЭТ-КТ показал небольшие линейные участки уплотнения в нижней доле левого легкого с низкой накопляемостью ФДГ, что говорит о том, что они скорее всего представляют собой поствоспалительные или рубцовые изменения, а не активный воспалительный процесс или опухоль. Это хороший признак, так как высокая фиксация ФДГ чаще связана с активным воспалением или онкопроцессом. Прогноз при интерстициально-фиброзных изменениях зависит от выраженности процесса и его причин. При небольших локальных изменениях и отсутствии прогрессирования состояние может оставаться стабильным длительное время. Однако важно регулярно наблюдаться у специалиста, чтобы контролировать состояние легких. Лечение направлено на устранение причины изменений (если она выявлена) и на замедление прогрессирования фиброза. В некоторых случаях применяют противовоспалительные препараты или антифибротические средства, в зависимости от конкретной ситуации. Вашей маме следует обратиться к пульмонологу — специалисту по заболеваниям легких, который сможет провести дополнительные исследования (например, функцию легких, высокодетальную компьютерную томографию) и назначить соответствующее лечение и наблюдение. Если у пульмонолога возникнут подозрения на онкологический процесс, будет необходимо привлечение онколога. Важно соблюдать рекомендации врачей, своевременно проходить контрольные обследования и сообщать о появлении новых симптомов (кашель, одышка, боли в грудной клетке, снижение веса). На данный момент описанные изменения не выглядят угрожающими, но требуют наблюдения и периодического контроля.

Похожие вопросы
Что делать с очагом в легком после курса антибиотиков?
Аноним, 69 лет, женский пол
14 февраля 2025 г. в 13:12
У меня в средней доле правого легкого обнаружен очаг неуточненного характера, который под классификацией Lung-RADS относится к категории 3S. Также...
2 ответа
Как помочь пожилой пациентке с новообразованием в легком при отказе от биопсии и лечения?
Аноним, 28 лет, женский пол
15 марта 2025 г. в 22:07
Моей бабушке 88 лет поставили диагноз неуточненное новообразование легкого, бронхов и трахеи. Больницу и врачей не устраивает брать биопсию и начинать...
2 ответа
Насколько опасны солидные очаги в лёгких?
Аноним, 59 лет, мужской пол
30 марта 2025 г. в 22:58
Здравствуйте. 8 февраля 2024 года я задавал вопрос о том, насколько опасен диагноз солидные очаги в лёгких, и отправлял заключение КТ органов грудной...
2 ответа
Что значит расшифровка ПЭТ-КТ?
Аноним, 51 год, мужской пол
23 июля 2023 г. в 15:51
Мне нужно понять, что означает моя расшифровка ПЭТ-КТ, в которой указано патологическое накопление радиофармацевтических препаратов в левом легком и...
2 ответа
Нужна ли терапия при фиброзных изменениях в легких?
Аноним, 48 лет
24 декабря 2023 г. в 20:47
На рентгене у меня обнаружили затемнение в нижней доле легкого и также есть умеренные нарушения вентиляционной способности легких на спирограмме....
2 ответа
Что делать с субплевральным узелком в легком?
Аноним, 51 год, женский пол
11 февраля 2023 г. в 13:11
На КТ выявлен субплевральный узелок в верхней доле правого легкого размером до 0,2 см. У меня нет кашля. Нужно ли лечить это состояние и к какому...
2 ответа
Каков прогноз и лечение по заключению ПЭТ-КТ?
Аноним, 54 года
14 октября 2024 г. в 00:30
Мне 54 года, и я получил заключение ПЭТ-КТ. Можете подсказать, какой прогноз заболеваний и какое дальнейшее лечение может быть рекомендовано?
2 ответа
Что делать с солидным очагом в легком?
Аноним, 40 лет, женский пол
24 марта 2024 г. в 17:18
У меня на КТ обнаружен солидный очаг в правом легком и подмышечная лимфаденопатия. Что мне делать дальше? Какие дополнительные обследования можно...
2 ответа
Что значат результаты рентгена легких?
Аноним
05 мая 2017 г. в 18:52
Здравствуйте, я получила результаты рентгенологического исследования моего брата. В описании указано, что есть деформация легочного рисунка с...
2 ответа
Как расшифровать результаты ПЭТ-КТ и каков прогноз?
Пациент, 50 лет, женский пол
03 ноября 2024 г. в 17:41
Заключение: Получены ПЭТ/КТ данные: — образований печени с высоким метаболизмом РФП — вторичного/неопластического генеза, при наличии клинической...
3 ответа
Пульмонологи онлайн
  • Петречко Ирина Викторовна - Москва
    Петречко Ирина Викторовна
    Аллерголог, Пульмонолог, Терапевт, Врач УЗИ, Физиотерапевт
    Стаж 23 года, первая категория
    Петречко Ирина Викторовна — аллерголог, пульмонолог, терапевт, врач УЗИ, физиотерапевт, со стажем 23 года, первая категория. Принимает в клинике: «Клиника лечения боли». Пациенты оставили 39 отзывов о враче на нашем сайте.
    1152 ответа
  • Калигина Екатерина Сергеевна - Москва
    Калигина Екатерина Сергеевна
    Пульмонолог
    Стаж 24 года, вторая категория
    Калигина Екатерина Сергеевна — пульмонолог, со стажем 24 года, вторая категория. Принимает в клиниках: Самарская областная клиническая больница и «Самарский диагностический центр» на Мяги. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    301 ответ
  • Гейштерова Ольга Вадимовна - Москва
    Гейштерова Ольга Вадимовна
    Пульмонолог, Терапевт
    Стаж 19 лет, первая категория
    Гейштерова Ольга Вадимовна — пульмонолог, терапевт, со стажем 19 лет, первая категория. Принимает в клинике: Диагностический центр «Спектр-Диагностика». Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    259 ответов
Ответим за 28 минут