Вопрос закрыт

Какие дополнительные обследования нужны при подозрении на артрит? — вопрос №807039

Ульяна, 42 года, женский пол
12 декабря 2022 г. в 23:13
Здравствуйте, в октябре болела гайморитом, потом ангиной, после выздоровления через 7 дн. воспалился сустав голеностопа. Отёчность, красноватый, боли при движении. Температура 37.1. Слабость. Ночная потливость. Стало болеть ещё плечо. Анализы: СОЭ 26, гемоглобин 112, Ревмофактор отрицательный, СРБ 7 при норме 6. Асло 410.Хламидии отриц. Ревматолог: сказал: инфекция, назначил Бициллин 6000 через три дня 1 р/ день. - 6 шт. Нужны ли ещё какие то доп. Обследования для постановки диагноза? Доктор напугала меня ревматоидным артритом. Правильно ли подобрана терапия? Могут ли миндалины давать осложнения. Диагноз Лора компенсированной хронический тонзиллит.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Ревматолог
Стаж 10 лет

Ваша ситуация требует углублённого обследования для точного диагноза. Помимо уже проведённых анализов, важным будет выполнить общий анализ крови с формулой для оценки воспаления, биохимический анализ для оценки состояния внутренних органов, а также тест на антицитруллиновые антитела для исключения ревматоидного артрита. Визуализационные методы — ультразвуковое исследование или рентгенография поражённых суставов — помогут оценить степень воспаления и структурные изменения. Следует проконсультироваться с инфекционистом, чтобы исключить инфекционные причины артрита, особенно учитывая повышенный уровень АСЛО и наличие хронического тонзиллита, который может поддерживать воспалительный процесс. Терапия Бициллином обоснована при подозрении на стрептококковую инфекцию, но требует корректировки на основе динамики состояния и дополнительных данных. Необходимо также рассмотреть возможность консультации иммунолога для оценки аутоиммунной активности и ревматолога для наблюдения и коррекции терапии. Миндалины могут действительно служить источником инфекции и способствовать осложнениям, поэтому адекватное лечение хронического тонзиллита крайне важно.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Для уточнения диагноза артрита полезно провести дополнительные обследования: общий анализ крови для контроля воспаления и анемии, биохимический анализ крови, определение антицитруллиновых антител (АЦЦП) для исключения ревматоидного артрита, УЗИ или рентген суставов для оценки структуры и воспаления. Также полезна консультация инфекциониста для исключения инфекционного артрита. Терапия с использованием Бициллина для лечения возможного стрептококкового артрита под наблюдением врача адекватна. Хронический тонзиллит действительно может быть источником инфекции и поддерживать воспалительный процесс. Необходимо продолжать наблюдение у ревматолога для корректировки терапии и своевременного выявления осложнений.

Базевич Яна Леонидовна
Ревматолог
Стаж 16 лет, первая категория

Асл о сдается дважды в динамике с интервалом в 2 недели. Важно чтобы не увеличивался в динамике. Иначе лор решает вопрос об удалении миндалин.

Похожие вопросы
Как лечить воспаление тканей суставов?
Аноним, 39 лет, мужской пол
04 сентября 2024 г. в 23:45
У меня уже много лет возникают воспаления тканей вокруг суставов, особенно в ногах и руках, которые часто сопровождаются сильной болью и дискомфортом....
2 ответа
Что такое остеоартроз голеностопных суставов?
Аноним, 69 лет, женский пол
07 июня 2022 г. в 23:41
Здравствуйте, мне сделали рентген стоп и установили диагноз остеоартроз голеностопных суставов 1 степени и пяточные шпоры. Терапевт направил меня на...
2 ответа
Как выявить причину болей в суставах?
Аноним, 53 года, женский пол
29 мая 2023 г. в 16:35
У меня с 2019 года мучают боли в суставах, особенно в кистях рук, из-за чего не удается сжать кулак. Были отеки по всему телу, боли распространены на...
2 ответа
Что делать при воспалении суставов у ребенка?
Аноним, 38 лет, женский пол
02 апреля 2024 г. в 21:53
У моего ребенка в течение месяца дважды воспалялись суставы. Начиная с 29 января, у него была высокая температура, затем появились боли в ногах и был...
2 ответа
Что делать при неуточненном артрите?
Аноним
27 июля 2022 г. в 21:17
Здравствуйте. Мне 34 года и никогда не болел. После ОРЗ в феврале у меня опух и покраснел первый палец на ноге, он был горячим. Спустя неделю проблема...
2 ответа
Какие анализы сдать при воспалении сустава указательного пальца?
Елена, 46 лет, женский пол
26 марта 2024 г. в 11:55
Воспаление сустава указательного пальца левой руки. Покраснение, иногда повышение в этом месте температуры, болезненно. Деформация ногтевого ложа....
2 ответа
Что может вызывать боль в суставах и покраснение на коже?
Руслан, 23 года, мужской пол
21 марта 2023 г. в 20:58
Почти месяц как беспокоят суставы, сначала болели суставы пальцев рук, были покраснение на коже вокруг суставов, особенно по утрам. Теперь добавились...
3 ответа
Как помочь отцу с ревматическим артритом?
Алексей, 70 лет, мужской пол
31 мая 2022 г. в 19:43
У моего отца, как он говорит, ревматический артрит (суставы пальцев на руках ночью опухают, ноющая боль, руки сильно мерзнут), живет в деревне, врачи...
2 ответа
Что делать при накоплении жидкости в коленных суставах?
Ульяна, 25 лет, женский пол
09 мая 2022 г. в 15:35
Мужу 28л.,инвалидность 3гр.Болезнь Бехтерева.Проблема с коленными суставами, наполняется жидкостью от этого недомогание,слабость,температура,таблетки...
3 ответа
Что может быть причиной воспаления сустава у мамы?
Юлия, 34 года, женский пол
23 марта 2018 г. в 14:30
У моей мамы сильно воспалился сустав в области стопы. Сильнейший отек, ужасная боль, температура. Уже две недели ничего не помогает, нпвс, а/б,...
2 ответа
Ревматологи онлайн
  • Титова Наталья Сергеевна - Россошь
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 77 отзывов о враче на нашем сайте.
    3915 ответов
  • Прокина Ирина Александровна - Россошь
    Прокина Ирина Александровна
    Ревматолог
    Стаж 14 лет, высшая категория
    Прокина Ирина Александровна — ревматолог, со стажем 14 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Лаборатория «Инвитро» на 40-летия Победы и Лаборатория «Инвитро» на Братьев Кашириных, 131. Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
    529 ответов
  • Гилева Юлия Николаевна - Россошь
    Гилева Юлия Николаевна
    Ревматолог, Терапевт
    Стаж 8 лет
    Гилева Юлия Николаевна — ревматолог, терапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клинике: Городская клиническая поликлиника №5. Пациенты оставили 4 отзыва о враче на нашем сайте.
    446 ответов
Ответим за 17 минут