Вопрос закрыт

Какой снотворный или успокоительный можно использовать при раке легкого и тахикардии? — вопрос №1442099

Аноним
14 февраля 2025 г. в 00:27
Моему родственнику 69 лет с мелкоклеточным раком легкого размером 11 см, который находится рядом с сердцем и вызывает сдавление, не назначено лечение, готовим документы для консилиума. В последние пять дней он почти не спит, сильно нервничает, говорит о смерти, за месяц выразительно ослаб и похудел. Пульс около месяца высокий — 130 в покое и до 160 максимум. Пропанорм помогает сбить пульс, но через пару часов он снова поднимается. Давление недавно поднимается до 180 на 90, снижается эгилоком 50. Ранее он много лет принимал гипотензивные препараты тенорик, но последние три недели не принимает их из-за пульса ниже нормы, только 3 дня принимает эгилок по необходимости. Есть одышка, но сатурация 96%, он использует кислородный концентратор и спит с ним. Есть сопутствующие болезни: сахарный диабет 2 типа на инсулине, атеросклеротический кардиосклероз, хроническая обструктивная болезнь легких, гипертония 3 стадии. Врач прописал фенибут и мелатонин, которые помогли первые сутки, потом без эффекта. Сибазон пробовали, но он вызывает резкий скачок пульса. Онколог отказался назначать что-либо. Подскажите, пожалуйста, какой снотворный или успокоительное с снотворным эффектом можно применять учитывая эти заболевания, желательно без рецепта, так как выходные и сразу получить рецепт у терапевта невозможно. Если возможен только рецепт, то на какие лекарства стоит обратить внимание?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Самолечение снотворными или успокоительными при столь сложной клинической картине крайне рискованно и может усугубить тахикардию и общее состояние пациента. Необходим срочный осмотр кардиолога и пульмонолога для стабилизации сердечного ритма и давления в сочетании с коррекцией дыхательной функции. С учетом декомпенсации и выраженного краш-синдрома показана комплексная поддерживающая терапия в стационаре. В экстренных случаях допустим короткий курс мелатонина или фенибута под наблюдением, однако при отсутствии эффекта следует воздержаться от попыток самостоятельного подбора препаратов. При наличии рецепта можно рассмотреть низкие дозы короткодействующих бензодиазепинов под строгим контролем, например лоразепам, но только после консультации специалистов. Консультация психотерапевта или психиатра может дополнительно помочь снизить тревожность. В ближайшие дни обратитесь в приемный покой для госпитализации и комплексной оценки состояния.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

В вашем случае самостоятельный подбор снотворных без рецепта несет высокий риск из-за сложной сердечно-сосудистой патологии и онкологического статуса. Безопасное лечение бессонницы требует оценки состояния кардиолога и онколога. В экстренных случаях возможен прием мелатонина или коротким курсом фенибута под наблюдением врача. Рекомендую связаться с дежурным терапевтом для назначения безопасных препаратов с рецептом, таких как низкие дозы бензодиазепинов (например, лоразепам) или альтернативные препараты с контролем пульса и давления. Самолечение успокоительными и снотворными в данной ситуации не рекомендуется.

Похожие вопросы
Можно ли одновременно принимать Коронал, Эдарби и Тадалафил?
Аноним, 32 года, мужской пол
27 января 2025 г. в 16:25
У меня диагностированы гипертония, тахикардия и экстрасистолия. При обследовании у уролога по другим причинам было выявлено конгестивный хронический...
2 ответа
Как контролировать высокий пульс у онкобольного с крупной опухолью в легком?
Аноним
16 февраля 2025 г. в 11:16
Мужчина 69 лет с мелкоклеточным раком легкого размером около 11 см, опухоль находится близко к сердцу и, по мнению терапевта, давит на сердце и...
2 ответа
Что означают анализы и какие дальнейшие действия при артрозе и сопутствующих заболеваниях?
Аноним, 70 лет
14 апреля 2025 г. в 23:42
Здравствуйте. Мне 70 лет. У меня в анамнезе сахарный диабет 2 типа, артериальная гипертония, бронхиальная астма и заболевания опорно-двигательного...
2 ответа
Можно ли принимать Эгилок при гипертонии?
Аноним, 40 лет, мужской пол
11 декабря 2024 г. в 20:19
Могу ли я принимать Эгилок по 25 мг каждый день, учитывая наличие признаков гипертрофии левого желудочка и предыдущую гипертонию? У меня бывают боли в...
2 ответа
Почему закладывает уши и сдавливает сердце?
Аноним, 73 года
25 января 2023 г. в 02:50
У меня закладывает уши и сдавливает сердце, это продолжается 3 дня во второй половине дня. Мне не хватает свежего воздуха, хотя давление нормальное....
2 ответа
Можно ли продолжать бегать при тахикардии?
Аноним, 47 лет, мужской пол
07 ноября 2020 г. в 19:47
Здравствуйте! У моего супруга, который год назад перенёс АКШ, появились приступы тахикардии во время бега. Он занимается бегом 4 раза в неделю, но...
2 ответа
Какие лекарства для снижения давления можно пить при диабете?
Аноним, 62 года, женский пол
22 февраля 2019 г. в 17:11
Здравствуйте! У меня гипертония и сахарный диабет, и мне нужно уточнить, какие лекарства для снижения давления безопасны при этом. Я слышала, что...
2 ответа
Что делать при тахикардии и повышенном давлении?
Аноним
24 февраля 2020 г. в 12:47
Здравствуйте. У меня каждую обеденную и вечернюю пору наблюдается тахикардия, пульс может достигать 130-150 ударов в минуту. Я принимаю анаприлин....
2 ответа
Какое лекарство мне нужно при тахикардии?
Аноним, 68 лет, женский пол
15 сентября 2023 г. в 17:14
У меня 69 лет, я долгое время страдаю гипертонией, стенокардией, ишемией и диабетом 2 типа. После установки кардиостимулятора пульс не опускался ниже...
2 ответа
Правильность назначения препаратов при гипертонии?
Аноним
13 мая 2023 г. в 13:16
Здравствуйте. У меня гипертония 2 степени, часто измеряю давление, оно варьируется от 140 до 160. Я принимаю множество назначенных кардиологом...
2 ответа
Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12215 ответов
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5497 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4665 ответов
Ответим за 28 минут