Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт

Какой антидепрессант выбрать при тревоге и частом мочеиспускании? — вопрос №943321

Аноним, 38 лет, женский пол
21 июня 2023 г. в 17:23
У меня наблюдаются частые мочеиспускания, тревога и панические атаки. Я не закончила лечение тревожного расстройства на селектре, держалась самостоятельно, но у меня возникли головные боли, и мне назначили амитриптилин, который я не стала принимать, так как улучшение было. Однако напряжение и тревожные атаки продолжаются — в последний месяц было 3-4 приступа. Также у меня диагностировали цистит, который я пролечила, но частое мочеиспускание не исчезло, анализы в норме. Иногда помогает валерьянка, но только на короткий срок. Я замечаю, что когда у меня сильная тревога, начинается мочеиспускание и напряжение проходит. У меня назначены селектра и амитриптилин, но голова не беспокоит, что мне стоит пить из этих антидепрессантов?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

В данной ситуации, учитывая вашу историю с тревожным расстройством и реакцией на предыдущие лечения, важно подходить к выбору антидепрессанта индивидуально. Селектра (эсциталопрам) является селективным ингибитором обратного захвата серотонина и хорошо подходит для лечения тревожных расстройств. При этом вы упомянули, что у вас возникали головные боли, что может быть связано с его воздействием. Если вы ранее почувствовали улучшение на селектре, возможно, стоит вернуться к нему, но с осторожностью. Что касается амитриптилина, это трициклический антидепрессант с седативным эффектом, который также может быть полезен при тревоге, однако он может вызывать большее количество побочных эффектов, включая влияние на мочеиспускание. Учитывая ваши проблемы с частым мочеиспусканием, назначение амитриптилина может быть не совсем оправданным. Рекомендую обсудить с врачом возможность продолжения терапии селектром, а также варианты его дозировки. Иногда имеет смысл попробовать препараты из группы СИОЗС или СИОЗСН, которые менее склонны вызывать побочные эффекты со стороны мочевыделительной системы. Кроме того, полезно обратить внимание на методы психотерапии, которые могут помочь справиться с тревожностью и паническими атаками. Если тревога продолжает беспокоить, срочная консультация психиатра или психотерапевта будет уместна. Не забывайте о важности регулярного мониторинга ваших симптомов и разговоров о них с вашим лечащим врачом.

Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Важно учитывать все аспекты вашей ситуации, включая тревожное расстройство, частое мочеиспускание и головные боли, прежде чем принимать решение о назначении антидепрессанта. Селектра (эсциталопрам) может действительно помочь в вашей ситуации, поскольку он часто используется для лечения тревожных расстройств. Однако, так как отмечались головные боли, стоит обсудить с вашим врачом возможность корректировки дозировки или выбора другого препарата из группы СИОЗС, который может вызывать меньше побочных эффектов. Что касается амитриптилина, его седативный эффект может оказать временное облегчение при тревоге, но он может также спровоцировать дополнительные проблемы с мочеиспусканием. С учетом вашего опыта, возможно, стоит рассмотреть другие варианты, такие как венлафаксин или дулоксетин, которые являются СИОЗСН и могут также быть эффективны при тревожных расстройствах и менее вероятно ухудшают состояние с мочеиспусканием. Не забудьте также обсудить возможность психотерапии. Психотерапевтические методы, такие как когнитивно-поведенческая терапия, могут оказать значительное положительное влияние на вашу тревогу и помочь в долгосрочной перспективе. Как временная мера, использование успокаивающих средств, таких как валерьянка, может поддерживать вас в периоды интенсивной тревоги, но не следует полагаться только на них. Регулярный мониторинг ваших симптомов и открытое обсуждение с вашим лечащим врачом о том, как вы себя чувствуете, помогут вам найти наиболее подходящий подход к вашему лечению.

Похожие вопросы
Подходит ли мне Феварин?
Аноним, 39 лет
05 сентября 2023 г. в 15:53
Добрый день! Я принимаю Феварин по назначению врача из-за тревожного расстройства и панических атак. Начала с дозы 25 мг, сейчас уже принимаю 100 мг в...
2 ответа
Как справиться с побочными эффектами антидепрессанта?
Аноним, 41 год, женский пол
29 декабря 2024 г. в 12:10
У меня тревожное расстройство и панические атаки. Я принимала грандаксин, который помогал, но на третьей неделе начались проблемы снова. Врач назначил...
2 ответа
Как увеличить продолжительность сна после отмены антидепрессанта?
Аноним, 39 лет, женский пол
01 января 2024 г. в 17:45
Здравствуйте! Я отменила элицею и теперь просыпаюсь в 5 утра, хотя засыпаю быстро. Состояние хорошее, но хочу узнать, как могу увеличить...
2 ответа
Что делать, если антидепрессанты перестали помогать?
Аноним, 36 лет, мужской пол
04 сентября 2022 г. в 22:27
У меня три года направляют к психиатру с диагнозом паническое расстройство и тревожное расстройство. Я принимаю эсциталопрам по 10 мг и замечал, что...
2 ответа
Как справиться с тревожным расстройством и принимать антидепрессанты?
Аноним, 38 лет, женский пол
16 апреля 2023 г. в 16:44
Здравствуйте. У меня возникли сильные приступы тревожности, раздражительность и проблемы с пищеварением. Врач поставил диагноз тревожное расстройство...
2 ответа
Может ли это быть аллергическая реакция на антидепрессанты?
Екатерина, 37 лет, женский пол
16 июля 2023 г. в 20:57
Психотерапевт поставил диагноз трев.расстройство с депрес.фоном, вот уже 2 недели пью атаракс 0.5.табл.утром и 1 вечером (до этого пила атаракс 1...
1 ответ
Как сменить лечение тревожного расстройства?
Юлия, 30 лет, женский пол
17 января 2023 г. в 18:35
Здравствуйте! Уже на протяжении 10 лет страдаю тревожным расстройством и паническими атаками. Назначили " Эсциталопрам" , изначально очень хорошо...
2 ответа
Как справиться с паническими атаками и тревожным расстройством?
Александра, 27 лет, женский пол
05 июня 2022 г. в 22:15
С января месяца начался ужас , такое было у меня 8 лет назад за 1,5 года самостоятельно прошло без лечения. Случилась первая паническая атака, потом...
1 ответ
Как правильно начать принимать Ципралекс при тревожно-депрессивном расстройстве?
Анна, 30 лет, женский пол
26 апреля 2021 г. в 15:41
Добрый день. Страдаю тревожно-депрессивным расстройством,с паническими атаками,агорафобией. В связи с чем не могу покидать дом и посетить врача....
1 ответ
Почему возникают тревога и ухудшение состояния при смене антидепрессантов?
Анастасия, 20 лет, женский пол
30 сентября 2020 г. в 13:37
Здравствуйте, у меня уже как 3 года панические атаки. Сначала я пила ципралекс он мне помогал, но он оказался для меня дорогим и я перешла на аналог...
2 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Ростов-на-Дону
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 112 отзывов о враче на нашем сайте.
    7145 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Ростов-на-Дону
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    2242 ответа
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Ростов-на-Дону
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
    767 ответов
Ответим за 28 минут