Вопрос закрыт

Какой вариант лечения выбрать при раке простаты? — вопрос №1362441

Валерий, 68 лет, мужской пол
02 декабря 2024 г. в 10:07
Живу в Туле. Биопсия от 25 октября с. г. показала Рак простаты 2 стадии. Глисон -3+3=6. ПСА-15.7, Объем простаты -56,8. Есть небольшая базалиома кожи лба. РКТ ЖКТ наличие метастаз не подтвердил. Других серьёзных проблем, кроме этих, со здоровьем нет. В Онкоцентре на Калужском шоссе предложили на выбор три вида лечения. Удаление простаты. Дистанционную Лучевую Терапию. Брахитерапию (в Обнинске). Что посоветуете выбрать?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Выбор оптимального метода лечения рака простаты зависит от множества факторов, включая стадию заболевания, уровень ПСА, возраст пациента, общее состояние здоровья и предпочтения. В вашем случае, рак простаты 2 стадии с Глиссоном 3+3=6 и уровнем ПСА 15.7 подразумевает, что заболевание находится в относительно ранней стадии, и при этом ваше общее здоровье позволяет рассмотреть несколько вариантов лечения. 1. **Удаление простаты (радикальная простатэктомия)**: Этот метод подходит для мужчин с локализованным раком и может обеспечить лучшую перспективу полного выздоровления. Однако он связан с возможными осложнениями, такими как импотенция и недержание мочи. Важно обсудить с врачом, каковы шансы на успешный исход и какие методы могут быть использованы для минимизации этих рисков. 2. **Дистанционная лучевая терапия**: Этот способ используется для уничтожения раковых клеток с помощью высокоэнергетического излучения. Дистанционная лучевая терапия может быть менее инвазивной по сравнению с хирургическим вмешательством и использоваться для лечения локализованного рака. Однако, как и в случае с хирургией, возможны побочные эффекты, включая усталость и влияние на мочеполовую систему. 3. **Брахитерапия**: Этот метод включает введение радиоактивных семян непосредственно в простату, что обеспечивает высокую локализованную дозу радиации. Брахитерапия может быть вариантом для мужчин с низким или средним риском заболевания, как в вашем случае. Она имеет свои преимущества и может иметь менее выраженные побочные эффекты по сравнению с дистанционной радиотерапией. Важно обсудить все возможные риски и преимущества каждого метода на консультации с вашим лечащим врачом. Выбор лечения - это не только клиническое решение, но и личное. Учитывайте свои жизненные обстоятельства и предпочтения. После детального обсуждения с врачом и, возможно, получения второго мнения, вы сможете принять информированное решение. Не забудьте также обсудить с врачом вопрос о базалиоме кожи, поскольку наличие другого ракового заболевания также может влиять на выбор методов лечения рака простаты.

Медицинский консультант
5.0
Уролог
Стаж 10 лет

Оптимальный подход к лечению рака простаты действительно требует учета множества факторов. В вашем случае, с раком простаты 2 стадии, Глиссон 3+3=6 и уровнем ПСА 15.7, есть несколько вариантов, которые вы уже рассмотрели. Хочу добавить несколько важных аспектов к вашему вопросу о выборе между радикальной простатэктомией, дистанционной лучевой терапией и брахитерапией. 1. **Радикальная простатэктомия** – это работающий метод, который может обеспечить долгосрочные результаты, особенно у мужчин с локализованным раком. Однако важно помнить о возможных долгосрочных последствиях, таких как нарушения эрекции или недержание мочи. Также стоит обсудить возможности применения современных методов хирургии, таких как роботоассистированная хирургия, которая может снизить риск осложнений. 2. **Дистанционная лучевая терапия** является менее инвазивным методом. Она может быть предпочтительна для пациентов, которые хотят избежать хирургического вмешательства. Однако возможные побочные эффекты, такие как усталость и реакции со стороны мочеполовой системы, все же существуют. 3. **Брахитерапия** может быть хорошим вариантом для локализованного рака простаты с низким или средним риском. Этот метод позволяет обеспечить высокую дозу радиации в опухоль с меньшим воздействием на окружающие ткани. Следует обсудить опыт медицинских центров, предлагающих брахитерапию, поскольку качество выполнения процедуры существенно влияет на результате. Кроме того, я рекомендую рассмотреть возможность участия в клинических испытаниях новых методов лечения, которые могут быть доступны в вашем регионе. Это может дать вам доступ к новым потенциально эффективным терапиям. Не менее важно обсудить с врачом вопрос наличия базалиомы кожи, так как это может повлиять на общее состояние здоровья и подход к лечению рака простаты. Также рекомендую получить второе мнение от другого онколога или уролога для более полного понимания всех возможностей и рисков лечения. Важно, чтобы выбрано вами лечение соответствовало не только медицинской целесообразности, но и вашим личным предпочтениям и образу жизни.

Похожие вопросы
Нужна ли лучевая терапия при инвазивной аденокарциноме?
Пациент, 47 лет, женский пол
24 февраля 2025 г. в 20:46
Добрый день, уважаемые доктора! Помогите, пожалуйста, я уже более 3 мес остаюсь без лечения. Диагноз до операции: Выскодифференцированная...
3 ответа
Что означает низкая сумма по Глиссону при наличии метастазов?
Аноним, 70 лет, мужской пол
13 августа 2021 г. в 19:26
Здравствуйте! Моему отцу, которому 70 лет, недавно поставили диагноз 'ацинарная аденокарцинома' с низкой суммой по Глиссону 1+1 после проведенной...
2 ответа
Достаточно ли лечения рака простаты?
Аноним, 60 лет, мужской пол
16 января 2022 г. в 18:23
Добрый день! У моего папы, которому 60 лет, обнаружили рак простаты после череды заболеваний и операций. Он получает уколы бусерелина и золендровую...
2 ответа
Как правильно организовать лечение рака простаты?
Аноним, 66 лет, мужской пол
21 декабря 2021 г. в 13:16
У меня диагностирован рак простаты, мне назначили гормональную терапию, но я не уверен, достаточно ли этого лечения. Онколог упомянул лучевую терапию,...
2 ответа
Какое лечение выбрать при раке простаты с метастазами?
Аноним, 51 год, мужской пол
01 марта 2023 г. в 21:14
У близкого человека диагностирован рак предстательной железы 4 стадии с множественными метастазами в лимфоузлы и позвоночник. Какой метод лечения...
2 ответа
Какое лечение выбрать при 1 стадии рака простаты?
Аноним, 37 лет, женский пол
30 марта 2017 г. в 19:38
Здравствуйте! Я хочу узнать, какой метод лечения считается наилучшим при 1 стадии рака предстательной железы у моего свекра, которому 69 лет. У него...
2 ответа
Можно ли пройти лучевую терапию после гистероктомии?
Татьяна, 64 года, женский пол
30 октября 2024 г. в 06:49
Здравствуйте. После гистероктомии нужно пройти лучевую терапию. По месту жительства аппарат сломался. Можно пройти у вас платно. Выписка из...
2 ответа
Каковы последствия отказа от лучевой терапии после резекции опухоли молочной железы?
Елена, 51 год, женский пол
22 декабря 2022 г. в 15:36
Добрый день. Диагноз:С 50.4 ЗНО ВНК левой молочной железы сТ1N1miMO llа ст., люминальный А тип. Мрт, УЗИ, КТ ОГК, ОБП метостазы не выявили.,...
1 ответ
Какие последствия отказа от операции при раке губы?
Елена, 65 лет, женский пол
14 июня 2022 г. в 18:16
Здравствуйте. У родственника рак губы 3 стадия, 2 клиническая группа. Прошёл лучевую терапию и химиотерапию, назначили операцию после этого, но от...
3 ответа
Есть ли надежда при раке легкого 3-й стадии?
Анатолий, 58 лет, мужской пол
10 июня 2017 г. в 16:24
Здравствуйте! У свекра центральный рак легкого, определили уже слишком поздно (3-ья стадия). Метастазы пока не обнаружены. Т.к. у него был...
3 ответа
Урологи онлайн
  • Шадеркин Игорь Аркадьевич - Москва
    Шадеркин Игорь Аркадьевич
    Уролог
    Стаж 28 лет, кандидат медицинских наук
    Шадеркин Игорь Аркадьевич — уролог, со стажем 28 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника урологии и гинекологии «Uclinica». Пациенты оставили 21 отзыв о враче на нашем сайте.
    1355 ответов
  • Савкин Дмитрий Сергеевич - Москва
    Савкин Дмитрий Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ, Детский уролог
    Стаж 17 лет
    Савкин Дмитрий Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, детский уролог, со стажем 17 лет. Принимает в клиниках: Швейцарская университетская клиника «SwissClinic», Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им Лопаткина, Больница им. Ерамишанцева (ГКБ 20) и Детская клиника Медведик. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    1236 ответов
  • Мазурин Иван Сергеевич - Москва
    Мазурин Иван Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ
    Стаж 9 лет, первая категория
    Мазурин Иван Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, со стажем 9 лет, первая категория. Принимает в клиниках: «Амс-клиник», Медицинский центр «Медика Жизни» на 45 Стрелковой Дивизии, 263 и Медицинский центр «Долголетие Медикал». Пациенты оставили 18 отзывов о враче на нашем сайте.
    1023 ответа
Ответим за 17 минут