Вопрос закрыт

Нужна ли лучевая терапия при инвазивной аденокарциноме? — вопрос №1455391

Стоимость – 600 руб.
Пациент, 47 лет, женский пол
24 февраля 2025 г. в 20:46
Добрый день, уважаемые доктора! Помогите, пожалуйста, я уже более 3 мес остаюсь без лечения. Диагноз до операции: Выскодифференцированная аденокарцинома G1 тела матки (диагноз на основании РДВ) Операция 19.11.2924 Тотальная гистерэктомия, без удаления лимфоузлов. Диагноз после операции: Инвазивная аденокарцинома шейки матки pT1b2G1 LOVOPnORO (TNM 8). Гистология: в эндоцервиксе с вовлечением истмической части структуры высокодифференцированной аденокарциномы с инвазией в строму на глубину не более 5 мм, горизонтальным распространением 3 см. В теле матки на фоне гиперплазии эндометрия канцеризация эндометриальных желез до левого трубного угла (cancer in situ).Левые придатки: в маточной трубе канцеризация покровного эпителия, яичник нормального строения. Правые придатки: маточная труба и яичник нормального строения, с поверхности фиброзные спайки. Онкомаркеры в норме. ПЭТ КТ 30.01.25 данных за лок рецидив и МТС нет. 03.02.25 мазок на цитологию — без атипии. До сих пор не могут назначить лечение (после операции прошло 3 мес!!!). И прийти к единому мнению по стадии. Я поясню, В авг 2024 года по резултатам РДВ — железистые структуры высокодифференцированной аденокарциномы эндоцервикса и эндометрия, эндометриального и эндоцервикальных типов. В окт 2024 пройдено КТ, МРТ, другие обследования, данных за мтс нет, ставят 1а стадию и готовят к операции. 19.11.24 Тотальная гистерэктомия с использованием видеоэндоскопических технологий. По результатм гистологии ставят 3а ст Т3аН0М0. Эндометроидная аденокарцинома G1. Сразу после операции я заболела Ковидом, результат гистологии узнала спустя 1,5 мес Далее план лечения: Реоперация — тазовопараорт ЛАЭ, рез сальника. 4-6 курсов ПХТ, СЛТ. От такого лечения я отказалась. По моей просьбе были пересмотрены стекла. Диагноз изменен на — Инвазивная аденокарцинома шейки матки. рТ1bG1L0V0Pn0R0 30.01.25 ПЭТ КТ — данных за лок рецидив и мтс нет.
Скрытые файлы (4)
Ответы врачей
Клюев Ярослав Сергеевич
Онколог, Радиолог
Стаж 7 лет, вторая категория

Здравствуйте, нужна ли лучевая терапия или нет - вопрос уже не важен. Операция 19.11.2024г., прошло более 3 месяцев, а это значит, что даже, если бы была нужна изначально, уже смысла делать нет!

Починкова Юлия Сергеевна
Маммолог, Онколог, Педиатр
Стаж 4 года

Здравствуйте! В онкологии все построено на сроках, т. е. проведение химиотерапии и лучевой терапии после операции проводится в определенный промежуток времени, если времени проходит больше (по каким-то причинам лечение не проведено в срок) то смысл в лечении отпадает. Собирается консилиум для определения дальнейшей тактики.

Москвинова Ольга Анатольевна
Акушер, Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Детский гинеколог
Стаж 25 лет, высшая категория

Здравствуйте. Онкологи наши правы. Время прошло. Но. Не отчаивайтесь. Тут только очно поискать хорошего Химиотерапевта или онколога для определения возможных вариантов. Иногда и в отсроченное время проводят терапию. Вопрос почему сразу не сделали резекцию сальника!? Тк время прошло. А цель терапии сделать все, чтоб эти клеточки не разбрелись по всему организму. Чем ниже дифференциация, тем хуже прогноз. А у вас есть все шансы, что все будет хорошо. Вам нужен очный визит к онкологу, химиотерапевту. Ни один доктор по рекомендациям из интернета вас на будет лечить.

Похожие вопросы
Адекватна ли схема химиотерапии?
Аноним, 69 лет
23 августа 2022 г. в 16:26
Мне 69 лет. У меня была 2 операции по поводу аденокарциномы. Первая операция была в октябре 2023 года, химиотерапия тогда не назначалась. Второй...
2 ответа
Почему не назначают лучевую или химию при раке шейки матки?
Аноним, 64 года, женский пол
23 мая 2022 г. в 23:08
У моей мамы обнаружен рак шейки матки второй стадии, но врачи отказываются назначать лучевую или химиотерапию. Лечение затянулось из-за неправильной...
2 ответа
Что означают результаты гистологии и как мне восстановиться?
Аноним
13 июня 2021 г. в 16:40
Здравствуйте! Мне 44 года, у меня рак шейки матки, после операции диагноз по гистологии - плоскоклеточный неороговевающий рак с глубокой...
2 ответа
Какую химиотерапию выбрать при неудачной предыдущей?
Аноним
25 февраля 2024 г. в 23:14
Здравствуйте! Мужу 62 года, год назад проведена операция по удалению нижней трети пищевода и других органов, после чего была химия, но сейчас...
2 ответа
Нужна ли химиотерапия после операции?
Аноним, 57 лет, женский пол
28 декабря 2017 г. в 17:35
Мне нужна консультация по поводу назначения химиотерапии после экстирпации матки и лимфодиссекции. Исследования показали светлоклеточную...
2 ответа
Почему не назначили лучевую терапию после удаления матки?
Аноним, 69 лет, женский пол
24 июля 2016 г. в 20:23
Здравствуйте! У моей мамы, которой 69 лет, после удаления матки и придатков с лимфодиссекцией не назначили лучевую терапию, хотя по статьям видно, что...
2 ответа
Что можно сделать при раке шейки матки 3 степени?
Аноним
22 апреля 2024 г. в 12:18
У моей мамы диагностирован рак шейки матки 3 степени. Она проходит 15 сеансов внешней лучевой терапии, но ей еще не начали делать внутреннюю химию,...
2 ответа
Есть ли возможность сохранить матку при аденокарциноме?
Аноним, 26 лет, женский пол
26 ноября 2019 г. в 20:18
Здравствуйте! Мне поставили диагноз умеренно дифференцированная аденокарцинома матки. Онколог планирует удаление матки и яичников, но есть ли более...
2 ответа
Нужно ли удалять яичники при раке молочной железы?
Наталья, 38 лет, женский пол
16 декабря 2019 г. в 21:26
Добрый день. Скажите, обязательно ли удалять яичники в описанном ниже случае. Очень переживаю..мне 38 лет, для климакса ещё рановато. Диагноз Рак...
1 ответ
Что делать при рецидиве рака шейки матки после лучевой терапии?
ольга, 43 года, женский пол
21 октября 2017 г. в 17:41
У меня рак шейки матки 2а почти два года назад сделана операция вартгейма и лучевая. спустя полтора года после лучевой появилась язва на культе....
3 ответа
Онкологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12347 ответов
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Москва
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 91 отзыв о враче на нашем сайте.
    4416 ответов
  • Анкудинова Ирина Владимировна - Москва
    Анкудинова Ирина Владимировна
    Маммолог, Онколог, Врач УЗИ, Химиотерапевт
    Стаж 9 лет
    Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 37 отзывов о враче на нашем сайте.
    4233 ответа
Ответим за 17 минут