Вопрос закрыт

Какое обследование необходимо для уточнения диагноза поджелудочной железы? — вопрос №1522740

Аноним, 33 года, женский пол
18 апреля 2025 г. в 17:23
Здравствуйте! По УЗИ органов брюшной полости у меня обнаружено увеличение поджелудочной железы и неоднородная эхоструктура, хотя боли и диспепсия отсутствуют. При надавливании на живот справа чуть выше пупка появляется несильная боль. Липаза и панкреатическая амилаза в крови в норме, биохимия в целом без отклонений, кроме С-реактивного белка (СРБ), который немного повышен, но у меня он обычно повышен всегда. Сдала кал на эластазу, результат жду. УЗИ проходила по назначению эндокринолога после повышения сахара в крови натощак с 4.8 до около 5.4-6.0 ммоль/л. Глюкозотолерантный тест не проводился. Соблюдаю диету уже 2 недели, сахар снижается до 5.4-5.7 ммоль/л. Холестерин ЛПНП тоже снизился после диеты. Предыдущее УЗИ поджелудочной было в марте 2023 без изменений. В апреле 2023 была сильная диарея и рвота после еды и алкоголя, с температурой до 39°, тогда сдавал анализы, липаза была повышена, потом пришла в норму. Мой рост 157 см, вес 88 кг, 33 года. Курила кальян нерегулярно, алкоголь принимаю редко. После последнего употребления алкоголя появились зуд в подмышках и покалывания в конечностях, из-за чего пошла к эндокринологу. Подскажите, пожалуйста, какие исследования лучше сделать для уточнения диагноза поджелудочной железы — возможно ли МРТ органов брюшной полости без контраста, можно ли МР-холангиопанкреатографию или лучше КТ, и можно ли без контраста?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Для уточнения состояния поджелудочной железы рекомендуется проведение МРТ органов брюшной полости без контраста, что позволит оценить структуру и выявить возможные воспалительные изменения. МР-холангиопанкреатография также возможна и информативна для визуализации желчевыводящих путей и панкреатических протоков без использования контраста. КТ органов брюшной полости можно проводить без контраста, однако при оценке поджелудочной железы и протоков предпочтительнее МРТ. Обязательно обсудите выбор метода с лечащим врачом с учетом данных клинической картины и предшествующих обследований.

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Магнитно-резонансная томография (МРТ) органов брюшной полости без контраста является предпочтительным методом для оценки поджелудочной железы, так как она позволяет выявить нарушения её структуры и воспалительные изменения. МР-холангиопанкреатография дополнительно дает возможность визуализировать протоки поджелудочной и желчные пути без использования контраста. Компьютерная томография (КТ) может быть выполнена без контраста, но МРТ более информативна для исследования поджелудочной железы. Кроме того, для комплексной оценки состояния может быть полезна консультация гастроэнтеролога и эндокринолога. Дополнительно рекомендуется провести глюкозотолерантный тест для уточнения нарушений углеводного обмена, а также обратить внимание на возможные неврологические симптомы, учитывая появление покалываний в конечностях, и при необходимости проконсультироваться с неврологом.

Похожие вопросы
Влияет ли хронический панкреатит на продолжительность жизни и как подтвердить диагноз?
Аноним, 30 лет, мужской пол
01 февраля 2025 г. в 22:05
Здравствуйте. Я сделал плановое УЗИ, которое показало немного увеличенные размеры желчного пузыря и поджелудочной железы. Сегодня сдал анализы на...
2 ответа
Есть ли у меня хронический панкреатит и что делать дальше?
Аноним, 39 лет, мужской пол
09 января 2025 г. в 21:25
Здравствуйте, у меня 39 лет, в 2017 году начались сильные боли в левом боку, которые я терпел и лечил ношпой. После пожелтения прошёл обследование,...
2 ответа
Как определить и лечить ферментную недостаточность при хроническом панкреатите?
Аноним, 58 лет, женский пол
24 декабря 2024 г. в 02:41
Здравствуйте. У моего папы 58 лет хронический панкреатит, который часто обострялся. Сейчас он сильно похудел, почти не ест, его тошнит, есть боль в...
2 ответа
Стоит ли опасаться рака поджелудочной и делать МРТ с контрастом при болях в эпигастрии?
Аноним, 27 лет
03 мая 2025 г. в 13:53
Здравствуйте! У меня уже более полугода наблюдаются боли в животе в области поджелудочной железы – в эпигастрии и правее, иногда левее, боли иногда...
2 ответа
Правильно ли поставлен диагноз хронического панкреатита?
Аноним, 35 лет, женский пол
31 июля 2024 г. в 15:15
Здравствуйте. Мне сделали УЗИ брюшной полости, и специалист сказал, что у меня хронический панкреатит. Я сдала анализы на биохимию крови. Можете ли вы...
2 ответа
Как узнать состояние поджелудочной железы?
Аноним, 38 лет, мужской пол
09 февраля 2024 г. в 01:10
Здравствуйте. У меня постоянные проблемы с желудком и поджелудочной железой, ставят диагнозы ГЭРБ и хронический панкреатит. С последних лет чувствую...
2 ответа
Какие методы обследования нужно пройти для исключения онкологии?
Аноним
26 августа 2017 г. в 19:50
Здравствуйте! У меня в течение года была тяжесть в правом подреберье, а недавние анализы показали, что у меня были высокие показатели АЛТ, АСТ, ГГТ и...
2 ответа
Какую диагностику выбрать для проверки на рак поджелудочной железы?
Аноним, 38 лет, мужской пол
03 декабря 2024 г. в 15:23
Я собираюсь в область для диагностики на рак поджелудочной железы и не знаю, что выбрать: МРТ, КТ или другие методы. Обязательно ли делать с...
2 ответа
Почему разные исследования показывают разные контуры поджелудочной железы?
Екатерина, 21 год, женский пол
30 апреля 2022 г. в 01:43
Здравствуйте, доктор! Почему на всех УЗИ, которые я делала, контуры поджелудочной железы ровные четкие, а на КТ (контур фестончатый, структура...
3 ответа
Какие проблемы могут быть связаны с поджелудочной железой?
Екатерина, 20 лет, женский пол
09 апреля 2022 г. в 06:29
Здравствуйте, помогите, пожалуйста!!! Волнует поджелудочная железа. Сделала КТ брюшной полости недавно. Все показатели в норме, кроме перегиба...
1 ответ
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12256 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 114 отзывов о враче на нашем сайте.
    6716 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    763 ответа
Ответим за 28 минут