Вопрос закрыт

Влияет ли хронический панкреатит на продолжительность жизни и как подтвердить диагноз? — вопрос №1427713

Аноним, 30 лет, мужской пол
01 февраля 2025 г. в 22:05
Здравствуйте. Я сделал плановое УЗИ, которое показало немного увеличенные размеры желчного пузыря и поджелудочной железы. Сегодня сдал анализы на амилозу и липазу, также проверял гликированный гемоглобин — в норме. Симптомов метеоризма и болей не было. 1) Я прочитал, что хронический панкреатит может значительно сокращать жизнь. Это правда? 2) Как можно подтвердить или исключить диагноз хронического панкреатита? 3) Также у меня постоянно увеличена селезенка по длине: от 138 до 148 мм. Общий анализ крови в норме, печеночные пробы в норме. Подскажите, считаются ли такие размеры селезенки нормальными, особенно у высоких людей? Может ли однократный общий анализ крови исключить заболевания, такие как лейкоз или лимфома, или могут быть скрытые проблемы? Спасибо большое за ответ.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Хронические воспалительные процессы в поджелудочной железе действительно могут влиять на качество жизни, однако при адекватном и своевременном лечении это не обязательно приводит к значительному сокращению продолжительности жизни. Диагностика хронического панкреатита требует комплексного подхода: помимо УЗИ, важны высокоточные методы визуализации, такие как мультиспиральная компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) с контрастированием, которые позволяют выявить характерные изменения ткани и структуры железы. Анализы крови на уровень панкреатических ферментов, таких как амилаза и липаза, в хроническом процессе могут быть в норме или слегка повышены, поэтому нужны функциональные тесты и оценка экзокринной функции железы (например, тесты на переваривание жиров). Что касается селезёнки, размеры около 14 см у крупных или высоких людей могут быть вариабельными, но все же требуют динамического наблюдения, особенно если наблюдается постепенный рост. Однократный общий анализ крови, даже при нормальных показателях, не может полностью исключить такие заболевания, как лейкоз или лимфома: на ранних стадиях патология может протекать бессимптомно и без выраженных изменений в крови. В случае настороженности рекомендуется повторный анализ через несколько недель, дополнительно — расширенная иммунологическая диагностика, биохимия крови и, при необходимости, консультация гематолога с возможным назначением пункции костного мозга. Для оценки состояния желчного пузыря, учитывая его увеличение, рекомендовано пройти дополнительные обследования, например, холецистографию или МРТ, а также исключить функциональные расстройства и аномалии проходимости желчных путей. Важно, чтобы диагностика и контроль состояния проводились в динамике, учитывая сочетание всех клинических, лабораторных и инструментальных данных, а не опираясь исключительно на единичные показатели. И наконец, этот комплексный подход позволит избежать чрезмерного стресса и неправильных выводов, а также своевременно выявить и скорректировать возможные патологии.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Хронический панкреатит может влиять на качество жизни, но при своевременном контроле и лечении это не обязательно сокращает продолжительность жизни существенно. Для подтверждения или исключения хронического панкреатита важны комплексное обследование: УЗИ, КТ или МРТ поджелудочной, анализы крови (амилаза, липаза) и функциональные тесты. Размер селезенки около 14 см может считаться пограничным, но небольшое увеличение не всегда является патологией, особенно если анализы крови нормальные. Однократный общий анализ крови не может полностью исключить лейкозы или лимфомы; при подозрении необходим повторный анализ и, возможно, дополнительные обследования.

Похожие вопросы
Какие показатели амилазы и липазы важны для диагностики панкреатита и рака поджелудочной железы?
Аноним, 26 лет, женский пол
24 декабря 2024 г. в 16:34
Здравствуйте, помогите разобраться с моими анализами. Я сдавала анализы на амилазу и липазу, и показатели всегда были в норме. Недавно узнала, что...
2 ответа
Почему у ребенка постоянно увеличиваются лимфоузлы и что делать?
Аноним, 35 лет, женский пол
21 февраля 2025 г. в 16:50
Здравствуйте. У моей дочери с 2022 года увеличился лимфоузел под мышкой: сначала был 13 мм, через год вырос до 18×4 мм. Мы сдавали анализы,...
2 ответа
Что делать при повышенной липазе и болях в левом боку?
Аноним
13 апреля 2025 г. в 00:33
Здравствуйте. У меня периодически появляется боль в левом боку. Сдал анализы: липаза повышена до 76.4, амилаза 48, также ТТГ увеличился до 6, тогда...
2 ответа
У меня хронический панкреатит?
Аноним, 32 года, мужской пол
05 апреля 2025 г. в 21:29
Здравствуйте. Я сделал УЗИ брюшной полости, хотя у меня нет никаких симптомов, таких как боль или тошнота. В заключении указано, что у меня перегиб...
2 ответа
Какое обследование необходимо для уточнения диагноза поджелудочной железы?
Аноним, 33 года, женский пол
18 апреля 2025 г. в 17:23
Здравствуйте! По УЗИ органов брюшной полости у меня обнаружено увеличение поджелудочной железы и неоднородная эхоструктура, хотя боли и диспепсия...
2 ответа
Причины болей в желудке после приема антибиотиков
Аноним, 37 лет, мужской пол
26 апреля 2025 г. в 20:39
Здравствуйте! Мне 37 лет. В декабре 2024 года уролог назначил мне антибиотики и свечи от простатита. Через неделю после приёма у меня появилась боль в...
2 ответа
Что означает заключение МРТ поджелудочной железы и нужно ли лечение?
Аноним, 46 лет
09 мая 2025 г. в 14:00
Здравствуйте, помогите разобраться с результатами МРТ поджелудочной железы. В заключении указано, что структура поджелудочной железы с умеренно...
2 ответа
Гепатоз и панкреатит: поддаются ли они лечению?
Аноним, 27 лет, мужской пол
29 марта 2022 г. в 20:22
Здравствуйте! Мне 27 лет, мой рост 182 см, вес 132 кг. Я сделал УЗИ брюшной полости, которое показало гепатомегалию, жировой гепатоз, изменения в...
2 ответа
Что означают очаговые изменения паренхимы поджелудочной железы?
Аноним, 44 года, мужской пол
16 января 2017 г. в 01:35
Здравствуйте, мне сделали УЗИ брюшной полости, чтобы следить за полипами в желчном пузыре. В заключении упомянуты очаговые изменения паренхимы...
2 ответа
Есть ли риск опухоли поджелудочной у бабушки?
Юлия, 83 года, женский пол
02 июня 2021 г. в 10:33
Здравствуйте! 28.05.21 у бабушки на узи в головке поджелудочной обнаружили образование (заключение и снимок прилагаю). 31.05.21 на узи в...
1 ответ
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Томск
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12279 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Томск
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 114 отзывов о враче на нашем сайте.
    6733 ответа
  • Коренько Ирина Владимировна - Томск
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    763 ответа
Ответим за 28 минут