Вопрос закрыт

Какое лечение показано при папиллярной карциноме щитовидной железы с узлами? — вопрос №1486330

Аноним, 47 лет
21 марта 2025 г. в 13:21
Мне 47 лет, при УЗИ выявлены множественные узлы в щитовидной железе и образование размером 0,64 на 0,44 см справа. При пункционной биопсии подтвердили папиллярную карциному. Гормоны щитовидной железы в норме, кальцитонин меньше 1. Самочувствие хорошее, только иногда появляется утомляемость из-за усталости. Хотелось бы узнать, возможны ли варианты лечения кроме удаления, либо достаточно только наблюдения, или обязательно нужно проводить операцию?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Основным методом лечения папиллярной карциномы щитовидной железы является хирургическое удаление поражённой доли или всей железы, что помогает предотвратить распространение опухоли и облегчить дальнейшее лечение. При размерах опухоли до 1 см в редких случаях может рассматриваться активное наблюдение, однако такое решение принимает эндокринолог совместно с онкологом с учётом индивидуальных факторов. После операции может потребоваться дополнительное лечение, например, терапия радиоактивным йодом, и длительное наблюдение с контролем гормонов и УЗИ. Консультация специалиста по лучевой терапии может быть полезна для оценки необходимости и объёма дополнительного лечения и выбора оптимального подхода для каждого пациента.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При наличии подтверждённого результата ТАБ (тонкоигольной аспирационной биопсии), указывающего на папиллярную карциному щитовидной железы, основным методом лечения является хирургическое удаление опухоли. Папиллярная карцинома — это наиболее распространённый вид рака щитовидной железы, который обычно имеет хорошую прогнозируемость при своевременном и адекватном лечении. Небольшие размеры опухоли (менее 1 см) и отсутствие проявлений болезни на гормональном уровне могут на первый взгляд создавать впечатление, что наблюдение может быть вариантом. Однако, учитывая диагноз, рекомендуется проведение тиреоидэктомии (полное либо частичное удаление щитовидной железы с поражённой долей). Это позволит исключить распространение опухоли, снизить риск метастазирования и обеспечить дальнейшее эффективное наблюдение и лечение. После операции, в зависимости от стадии и морфологических особенностей опухоли, может потребоваться дополнительное лечение, например, радиоактивный йод, а также хронический контроль гормонального статуса и УЗИ. При этом, учитывая ваше хорошее самочувствие и нормальные гормоны, следует обязательно проконсультироваться с эндокринологом и онкологом, которые смогут составить индивидуальный план лечения и наблюдения. Самостоятельное ожидание без лечения при установленном диагнозе папиллярной карциномы не рекомендуется. Таким образом, для оптимального прогноза необходима хирургическая операция с последующим наблюдением и, при необходимости, дополнительным лечением.

Похожие вопросы
Стоит ли начинать прием Тирозола при токсическом зобе?
Аноним, 68 лет, женский пол
24 января 2025 г. в 20:53
У меня удалена правая доля щитовидной железы из-за узлового зоба, в левой доле есть узлы, которые не меняются в размерах уже несколько лет. Анализы...
2 ответа
Что за ощущения в шее и горле и какие обследования пройти?
Аноним, 37 лет, женский пол
20 февраля 2025 г. в 14:56
Здравствуйте, у меня возникают неприятные ощущения в области шеи или горла, как будто я чувствую свою шею, но нет боли, першения или других болевых...
2 ответа
Что такое узловой зоб и как его лечить?
Аноним, 50 лет, женский пол
06 января 2025 г. в 21:40
Мне поставили диагноз узловой зоб после ультразвукового исследования, где был обнаружен узел. Я прошла биопсию, и онкологии не выявили. Очень...
2 ответа
Новый вопрос по папиллярной карциноме щитовидной железы после дополнительного обследования
Аноним, 46 лет, женский пол
09 февраля 2025 г. в 02:33
Ранее я уже обращалась с вопросом по поводу папиллярной карциномы щитовидной железы и получила ответы. Сейчас после дополнительного обследования...
2 ответа
Как лечить увеличение щитовидной железы и плохие гормональные анализы?
Аноним, 48 лет, мужской пол
24 февраля 2025 г. в 22:14
Мне 48 лет, у меня увеличена щитовидная железа, к тому же анализы гормонов показали плохие результаты. Стоит ли уже беспокоиться и с какого лечения...
2 ответа
Что означает результат биопсии щитовидной железы и какие дальнейшие действия?
Аноним, 33 года, мужской пол
05 апреля 2025 г. в 20:50
У меня обнаружен узел в щитовидной железе, по УЗИ врач заподозрил что-то не совсем нормальное и направил на биопсию. По результатам биопсии выявили,...
2 ответа
Что делать при впервые выявленном узловом зобе щитовидной железы?
Аноним, 37 лет, женский пол
28 марта 2025 г. в 14:11
Я впервые сделала УЗИ щитовидной железы, где обнаружили узловой зоб. Самочувствие нормальное. На завтра назначены анализы крови: Т4 свободный,...
2 ответа
Что делать с образованиями щитовидной железы?
Аноним, 65 лет, женский пол
08 ноября 2024 г. в 13:48
У моей мамы 65 лет есть множественные образования в щитовидной железе по последнему УЗИ. Врач посоветовал либо операцию, либо облучение. Что вы можете...
2 ответа
Какие дальнейшие действия при TIRADS 3 и болях под ухом?
Аноним, 65 лет, женский пол
26 ноября 2023 г. в 21:59
У меня диагностированы диффузные структурные изменения щитовидной железы, TIRADS 3. У меня есть слабость и депрессия. Также я испытываю боли под ухом...
2 ответа
Что делать с нетоксическим зобом и фолликулярной опухолью?
Яна, 30 лет, женский пол
17 октября 2019 г. в 15:09
Здравствуйте, у меня нетоксический одноузловой зоб 1 ст/ВОЗ, Эутериоз. Мой рост 157 см, вес 44 кг. Результаты узи: расположение щитовидной железы:...
1 ответ
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Москва
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут