Вопрос закрыт

Какие риски от продолжения дозы Л-тироксина при высоком TSH? — вопрос №813990

Аноним
23 декабря 2022 г. в 00:59
Здравствуйте, я живу в Бельгии последние 2 года, мне 62 года, у меня диабет с 12 лет (на инсулине) и последние 10 лет гипотиреоз. Я принимаю Л-тироксин 100. В Москве я постоянно проверялась, и все было в порядке, дозу иногда уменьшали или увеличивали при необходимости. Однако после сдачи анализов здесь уровень TSH оказался 6,45 при норме 0,30 - 3,00 mU,L. Я позвонила врачу, и он меня успокоил, сказав, что мы сможем изменить дозу, когда я вернусь через 3 месяца. Мне очень интересно, безопасно ли продолжать принимать прежнюю дозу в течение этого времени, и какие могут быть риски? Я с нетерпением жду вашего ответа!
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Продолжение приёма Л-тироксина в дозе 100 мкг при высоком уровне ТТГ (тиреотропного гормона) действительно может иметь свои риски. При гипотиреозе основной задачей является поддержание нормального уровня тиреоидных гормонов, что, как правило, обеспечивает подавление ТТГ. Если ТТГ находится на уровне 6,45 при норме 0,30 - 3,00, это может указывать на недостаточное количество тиреоидных гормонов в крови, даже если вы продолжаете принимать Л-тироксин. В этом случае могут возникнуть следующие риски: Ухудшение симптомов гипотиреоза: Это может включать усталость, набор веса, депрессию, сухость кожи и другие симптомы, связанные с недостатком гормонов щитовидной железы. Сердечно-сосудистые риски: Хронически высокий уровень ТТГ может способствовать развитию сердечно-сосудистых заболеваний, особенно в вашем возрасте. Длительное воздействие на обмен веществ: Повышенный ТТГ может негативно сказаться на обменных процессах в организме, что в условиях диабета может привести к дополнительным осложнениям. Психоэмоциональные расстройства: Нехватка гормонов может также повлиять на ваше психоэмоциональное состояние. Хотя вашего врача можно понять, что он предлагает подождать с изменением дозы, учитывая, что вы вернётесь через три месяца, важно понимать, что такое решение может быть не оптимальным. Возможно, стоит обсудить с вашим врачом возможность коррекции дозы Л-тироксина теперь, чтобы избежать потенциальных рисков. Если у вас есть возможность, вы можете попробовать найти эндокринолога в Бельгии для более подробной оценки вашего состояния и возможного изменения лечения.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

При высоком уровне тиреотропного гормона (ТТГ) на фоне приема Л-тироксина в дозе 100 мкг существует ряд рисков, которые могут негативно сказаться на вашем здоровье. Прежде всего, важно понимать, что высокое значение ТТГ (в вашем случае 6,45) может свидетельствовать о недостаточной замене тиреоидных гормонов. Это приводит к возможным последствиям: Ухудшение симптомов гипотиреоза: Вы можете испытывать ухудшение таких симптомов, как усталость, набор веса, депрессия, проблемы с концентрацией и ухудшение состояния кожи и волос. Сердечно-сосудистые риски: Хронически повышенный ТТГ может усугубить сердечно-сосудистые заболевания, это особенно актуально при наличии диабета, так как он сам по себе является фактором риска для сердца. Метаболические изменения: Высокий уровень ТТГ может отрицательно сказаться на обмене веществ, что в свою очередь может привести к повышению уровня сахара в крови и стабилизации инсулиновой резистентности. Психоэмоциональные проблемы: Гипотиреоз часто сопутствует психоэмоциональным расстройствам, и при недостаточности гормонов вы можете испытывать чувство тревоги или депрессии. Поскольку врач предложил подождать с изменением дозы до вашего следующего посещения, это решение может быть обосновано некоторыми факторами, однако с учетом вашего состояния и уровня ТТГ, было бы разумно обсудить возможность временной коррекции дозы Л-тироксина уже сейчас, чтобы избежать потенциальных осложнений. Дополнительно, вы можете рассмотреть возможность пересмотра вашего диагноза у другого эндокринолога в Бельгии и попросить оценить текущий уровень ваших гормонов и необходимую коррекцию дозы. Также стоит обсудить с врачом возможность увеличения частоты посещений, чтобы лучше контролировать ваше состояние. Не забывайте, что ваше здоровье — это приоритет, и важно не оставлять его на самотек.

Похожие вопросы
Нужен ли л-тироксин при гипотиреозе?
Аноним, 53 года, женский пол
19 февраля 2022 г. в 01:01
Здравствуйте! У меня повышенный уровень ТТГ (9,40) и я подозреваю у себя гипотиреоз. Я читала, что в таком случае может потребоваться л-тироксин....
2 ответа
Стоит ли пить Л-Тироксин при субклиническом гипотиреозе?
Аноним, 21 год
16 июня 2023 г. в 02:15
Здравствуйте! У меня субклинический гипотиреоз, и я не знаю, стоит ли принимать назначенный Л-Тироксин. В прошлом году у меня были повышены уровни...
2 ответа
Почему повысился уровень ТТГ?
Аноним, 33 года, женский пол
25 января 2022 г. в 18:30
Почему у меня вырос уровень ТТГ после полугода приема л-тироксина, и могло ли внутривенное введение железа повлиять на этот результат?
2 ответа
Что делать при высоком уровне ТТГ?
Аноним, 43 года, женский пол
24 сентября 2024 г. в 19:39
Здравствуйте! В 2018 году я удалил щитовидную железу и сейчас принимаю Л-тироксин 100. Получила анализы с уровнем ТТГ 5.3 (норма 0.23-3.4), а Т4...
2 ответа
Как нормализовать уровень ТТГ после удаления щитовидной железы?
Аноним, 46 лет, женский пол
14 июля 2024 г. в 01:14
У меня высокий уровень ТТГ после удаления щитовидной железы в феврале 2023 года. Уровень ТТГ не восстанавливается, даже при приеме Л-тироксина в...
2 ответа
Почему Л-тироксин не понижает ТТГ?
Аноним, 42 года, женский пол
20 мая 2024 г. в 16:47
У меня повышен ТТГ и антитела, Л-тироксин не помогает. Дозу увеличивали с 25 до 75, но ТТГ не снижается, и я набрала 10 кг. УЗИ показывает изменения в...
2 ответа
Нужно ли контролировать Т4 при приеме Л-тироксина?
Аноним, 39 лет, женский пол
17 мая 2023 г. в 15:55
Здравствуйте! Я принимаю Л-тироксин более двух лет из-за гипотиреоза. На консультации в поликлинике сказали, что коррекция дозы не нужна: УЗИ...
2 ответа
Как правильно скорректировать дозу Л-Тироксина при беременности?
Аноним
22 сентября 2022 г. в 00:11
Здравствуйте. Мне 28 лет, у меня повышенный уровень ТТГ и я беременна. После назначения Л-Тироксина 100, анализы ухудшились. Какую дозу Л-Тироксина...
2 ответа
Как скорректировать дозировку л-тироксина?
Глеб, 23 года, мужской пол
04 июля 2023 г. в 01:22
Здравствуйте. АИТ поставили в 2014 году, чуть позже развился гипотериоз. Изначально пил 25 мг л-тироксина (эутирокс хуже усваивается), постепенно...
2 ответа
Как мне продолжать лечение л-тироксином?
Мария, 36 лет, женский пол
05 декабря 2022 г. в 18:11
Здравствуйте, в июле сдала анализ ТТ-г показатель был больше 7, выписали л-тироксин в дозе 50, в сентябре пересдала ТТ-г, показатель стал 6, мне...
3 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Москва
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут