Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Как нормализовать уровень ТТГ после удаления щитовидной железы? — вопрос №1238383

Аноним, 46 лет, женский пол
14 июля 2024 г. в 01:14
У меня высокий уровень ТТГ после удаления щитовидной железы в феврале 2023 года. Уровень ТТГ не восстанавливается, даже при приеме Л-тироксина в дозировке 125 мкг. Какой анализ мне стоит сдать, чтобы понять ситуацию, и какая доза Л-тироксина может быть эффективной? Мой рост 168 см, вес 96 кг.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

При высоком уровне ТТГ после удаления щитовидной железы, несмотря на прием Л-тироксина в дозировке 125 мкг, необходимо провести дополнительные исследования для более глубокого понимания ситуации. Ваши параметры роста и веса также могут влиять на дозировку, поэтому важно учитывать их. Я рекомендую вам выполнить следующие анализы: 1. Уровень свободного Т4 и свободного Т3 — это поможет оценить, насколько эффективно Л-тироксин усваивается вашим организмом. 2. Уровень антикорпусов к ТПО и ТГ — это даст представление о возможных аутоиммунных процессах, которые могут влиять на ваш уровень гормонов. 3. Анализ на кальцитонин — особенно важен, если у вас была опухоль щитовидной железы. Кроме того, вам стоит вести наблюдение за приемом Л-тироксина: возможно увеличение дозы, однако это должно быть сделано под наблюдением врача и с учетом результата анализов. В некоторых случаях, доза Л-тироксина может потребовать корректировки в зависимости от веса и обмена веществ. Кроме того, важно соблюдать правильный режим приема Л-тироксина: его следует принимать натощак за 30-60 минут до еды и не сочетать с приемом других препаратов или добавок, которые могут повлиять на его усвоение. Убедитесь, что у вас есть регулярные осмотры у эндокринолога, который поможет подобрать индивидуальную дозу и оптимальный режим лечения.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

После удаления щитовидной железы, как правило, необходимо продолжать заместительную терапию с использованием Л-тироксина, чтобы поддерживать уровень тиреоидных гормонов в пределах нормы и нормализовать уровень ТТГ. Если при дозировке 125 мкг уровень ТТГ продолжает оставаться высоким, это может указывать на недостаточную дозу Л-тироксина или на другие факторы, влияющие на его усвоение. Я рекомендую вам пройти дополнительные исследования, чтобы понять, почему уровень ТТГ не снижается. Вам стоит сдать следующие анализы: 1. Уровень свободного Т4 и свободного Т3 — для оценки эффективности заместительной терапии. 2. Уровень антикорпусов к ТПО (тиреопероксидазе) и ТГ (тиреоглобулину) — чтобы проверить наличие возможного аутоиммунного процесса. 3. Возможно, стоит выполнить анализ на кальцитонин, особенно если у вас была опухоль, связанная с щитовидной железой. По поводу дозы Л-тироксина, увеличение дозы должно происходить постепенно, и требуется периодический контроль уровня ТТГ. В зависимости от полученных результатов анализов, может быть рекомендовано повышение дозы. Учитывайте, что оптимальная доза для нормализации уровня ТТГ может варьироваться индивидуально и корректироваться на основании ваших анализов и самочувствия. Не забывайте, что для достижения стабильного уровня гормонов может потребоваться время, и важно следовать назначению врача. Обязательно обсудите результаты анализов с вашим эндокринологом, который поможет подобрать наиболее подходящую дозу и режим лечения.

Похожие вопросы
Нужен ли л-тироксин при гипотиреозе во время беременности?
Аноним, 33 года, женский пол
22 октября 2022 г. в 16:51
Здравствуйте. Я на 13 неделе беременности. У меня ТТГ 6,240, анти ТПО - 8,3, а Т4 св. - 1,07. Эндокринолог прописал л-тироксин 50 мкг. Нужно ли его...
2 ответа
Нужен ли Л-тироксин при результатах анализов щитовидной железы?
Аноним, 48 лет, женский пол
31 января 2022 г. в 01:24
Сегодня сдала анализы на щитовидную железу. Результаты ТТГ - 4.09, Т3 - 50.3, Т4 общий - 6.55, Т4 свободный - 1.040, антитела к ТПО - 970. Нужно ли...
2 ответа
Каковы результаты моих анализов на антитела и что делать дальше?
Аноним, 41 год, женский пол
15 сентября 2022 г. в 23:57
Здравствуйте, у меня повышены антитела к пероксидазе, и я не понимаю, насколько это критично. Какие препараты мне следует принимать и какую диету...
2 ответа
Нужно ли корректировать дозу л-тироксина при повышенном ТТГ?
Аноним, 40 лет, мужской пол
02 апреля 2023 г. в 00:13
Добрый день. У меня повышен уровень ТТГ до 6,52 мкМЕ/мл. Я мужчина 40 лет, щитовидная железа удалена 10 лет назад. Принимаю л-тироксин по 200 мкг...
2 ответа
Есть ли у меня субклинический гипотиреоз?
Аноним
23 февраля 2023 г. в 19:30
Добрый день! У меня возникает вопрос по результатам недавних анализов. Три месяца назад, когда я находился в больнице, тест на ТТГ показал 8 мМЕ/л....
2 ответа
Могут ли проблемы со щитовидной железой вызывать мои симптомы?
Аноним
23 октября 2021 г. в 00:22
Мне 41 год, и у меня есть результаты анализов на гормоны щитовидной железы. Я испытываю разные симптомы, такие как зуд кожи, проблемы с дыханием,...
2 ответа
Какие анализы сдать при увеличении щитовидной железы и лишнем весе?
Аноним
27 апреля 2021 г. в 16:56
Здравствуйте! У меня увеличена щитовидная железа и лишний вес (115 кг при росте 166 см). Мне 20 лет, с 7 лет у меня проблемы с щитовидной железой. Я...
2 ответа
Почему повысился уровень ТТГ после удаления щитовидной железы?
Елена, 44 года, женский пол
07 июля 2023 г. в 01:14
Здравствуйте. В 2016 году мне полностью удалили щитовидную железу. Уровень ТТГ постепенно пришел в норму. Пила Л-тироксин 150 мг. Спустя 5 лет ,...
3 ответа
Как диагностировать высокий уровень ТТГ?
Ольга, 49 лет, женский пол
07 января 2023 г. в 15:01
Высокий уровень ТТГ. Какие еще нужно сдавать анализы и какие проходить обследования для постановки диагноза?
3 ответа
Что делать с побочными эффектами после Л-тироксина?
екатерина, 32 года, женский пол
20 апреля 2020 г. в 18:05
Здравствуйте! Мне 32года. Никогда не было проблем с щитовидной. После случилось две неразвивающие беременности и чтоб выявить причину я начала...
1 ответ
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Санкт-Петербург
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Санкт-Петербург
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Санкт-Петербург
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут