Вопрос закрыт

Правильность лечения двусторонней полисегментарной пневмонии при глиобластоме — вопрос №1461144

Аноним, женский пол
28 февраля 2025 г. в 22:32
Моя мама с диагнозом глиобластома (начало болезни октябрь 2024 года) прошла операцию с удалением опухоли неполностью, после чего возник тромбоз нижних вен и был установлен венозный кава-фильтр. Сейчас она проходит второй курс химиотерапии без лучевой терапии, но опухоль продолжает расти. Недавно у неё диагностировали двустороннюю полисегментарную пневмонию (21 февраля), и она была в стационаре с 21 по 22 февраля на кислороде, а затем переведена в реанимацию. Ей назначают только антибиотики и кислород. Хотелось бы понять, правильно ли назначено лечение и чем можно дополнить терапию, чтобы повысить её эффективность?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При двусторонней полисегментарной пневмонии с фоном тяжёлого основного заболевания и иммуносупрессии вследствие химиотерапии, стандартное лечение включает адекватную антибактериальную терапию и кислородную поддержку, что является правильным. Для повышения эффективности лечения важно обеспечить своевременное выявление антибиотикочувствительности возбудителя и, при необходимости, корректировку антибиотиков. Также необходим тщательный контроль состояния дыхательной функции, коррекция кислородной терапии, мониторинг осложнений. Важно контролировать свертываемость крови и профилактику тромбозов, учитывая историю с венозным тромбозом. В сложных случаях при ухудшении может потребоваться более интенсивная респираторная поддержка или консультация пульмонолога и инфекциониста. Немаловажна и поддержка иммунитета, а также своевременное лечение сопутствующей патологии. Рекомендуется обсуждать все дополнения к лечению с лечащим врачом в условиях стационара.

Медицинский консультант
5.0
Онколог
Стаж 10 лет

Лечение двусторонней полисегментарной пневмонии у вашей мамы, учитывая наличие глиобластомы, химиотерапии и венозного тромбоза, основано на назначении адекватных антибиотиков и кислородной поддержке, что соответствует стандартам терапии. Важно постоянно отслеживать эффективность антибиотиков с помощью определений чувствительности возбудителя и корректировать схему при необходимости. Также полезно включить поддержку иммунной системы и профилактику тромбозов с учётом установленного кава-фильтра. Дополнительно рекомендуется консультация физиотерапевта для занятий дыхательной гимнастикой и рассмотрение возможности использования противовоспалительных средств, а в случае ухудшения дыхательной функции — более интенсивная респираторная помощь, включая неинвазивную вентиляцию лёгких. Все дополнительные вмешательства должны обсуждаться с лечащими врачами для индивидуального подхода.

Похожие вопросы
Можно ли делать операцию при повышенном фибриногене и д-димере?
Аноним, 67 лет, женский пол
26 января 2025 г. в 14:59
Женщина 67 лет с раком молочной железы прошла курс эральфона, после чего повысились показатели Д димера (до 4,8) и фибриногена (до 8). Сейчас Д димер...
2 ответа
Как оценить правильность лечения двусторонней полисегментарной пневмонии на фоне глиобластомы?
Аноним, 55 лет, женский пол
21 февраля 2025 г. в 13:06
Моя мама 55 лет болеет глиобластомой с октября 2024 года, была операция по удалению опухоли, но полностью удалить не удалось. После операции у нее...
2 ответа
Почему не снижается температура при пневмонии?
Аноним, женский пол
02 февраля 2024 г. в 19:30
Здравствуйте. У моей мамы после химии по поводу рака молочной железы развилась пневмония и нейтропения, температура держится уже вторую неделю. Ей...
2 ответа
Что делать с температурой после химиотерапии?
Аноним, 51 год, женский пол
26 июня 2023 г. в 01:47
Здравствуйте, у моего мужа температура 38,1 после четвертой химиотерапии, продолжается уже две недели. Он также начинает кашлять и иногда температура...
2 ответа
Почему не произошло выздоровление папы?
Аноним, женский пол
10 ноября 2020 г. в 13:04
Мой папа сначала заболел ОРЗ, после чего врачи назначили обычные антибиотики, но ему не становилось лучше. Затем мы сделали рентген легких, который...
2 ответа
Может ли произойти цитокиновый шторм при улучшении состояния?
Аноним, женский пол
27 января 2017 г. в 21:55
Может ли возникнуть цитокиновый шторм у человека, если он уже начинает поправляться и его перевели из реанимации в обычную палату? Меня беспокоит, что...
2 ответа
Каково состояние образования после лечения?
Аноним, 25 лет, женский пол
23 апреля 2020 г. в 01:35
Доктор, у моего отца была проведена биопсия, которая изначально показала глиобластому, а затем астроцитому. В ноябре он прошел операцию и лечение,...
2 ответа
Как химиотерапия влияет на жизнь при раке легкого?
Аноним, 39 лет, женский пол
10 мая 2021 г. в 17:01
Здравствуйте. Мой папа недавно получил диагноз центрального рака правого лёгкого и ещё не до конца вылечил пневмонию. Хотелось бы узнать, как...
2 ответа
Какое лечение возможно при раке легких 3 стадии?
Пациент, 48 лет, мужской пол
23 декабря 2024 г. в 06:52
Здравствуйте, у мужа рак легких, и часто ставят пневмонию, на этом фоне отменили химиотерапию из-за температуры.неоперабельный, лучевой нельзя...
3 ответа
Справедливо ли выписывать пациента с 800 мг жидкости в легких?
Рустем, 53 года, мужской пол
29 декабря 2022 г. в 18:02
Добрый день, мой отец болен раком и у него началась метастаза. Ему сделали лучевое облучение головы и сказали что нужно теперь проходить химиотерапию....
1 ответ
Онкологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13161 ответ
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Москва
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 97 отзывов о враче на нашем сайте.
    4796 ответов
  • Анкудинова Ирина Владимировна - Москва
    Анкудинова Ирина Владимировна
    Маммолог, Онколог, Врач УЗИ, Химиотерапевт
    Стаж 9 лет
    Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 39 отзывов о враче на нашем сайте.
    4590 ответов
Ответим за 17 минут