Вопрос закрыт

Какие препараты применять для стабильного контроля давления в течение суток? — вопрос №1456440

Аноним, 61 год, женский пол
25 февраля 2025 г. в 16:23
Я принимаю утром лозартан-н канон и бисопролол ежедневно. Если вечером давление повышается, принимаю амлодипин, а если оно ниже 120 на 80, то амлодипин не пью. Однако часто с утра давление поднимается выше 130 или даже 140. Мне кажется, эти препараты не удерживают давление в норме в течение всего дня. Что вы можете посоветовать? Нужно ли менять лекарства?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Контроль артериального давления на протяжении суток достигается правильным подбором препаратов и их режима приема с учетом индивидуальных особенностей пациента. Ваши препараты — лозартан-н канон (содержащий лозартан и гидрохлоротиазид) и бисопролол — могут быть эффективными, однако повышение давления утром говорит о потенциальной необходимости коррекции терапии. Кроме суточного мониторирования артериального давления для оценки вариантов лечения, важно рассмотреть возможность назначения препаратов с продолжительным действием, например, амлодипина в фиксированной дозе, который можно принимать утром для обеспечения устойчивого эффекта на весь день и вечер. Также можно обсудить с врачом варианты смены или добавления других классов препаратов — например, ингибиторов АПФ (эналаприл, Рамиприл), блокаторов кальциевых каналов длительного действия (фелодипин) или дозировки существующих лекарств. С другой стороны, эндокринолог может провести обследование на предмет скрытых причин повышения давления утром, например, выявить синдром обструктивного апноэ сна или дисбаланс гормонов, который также влияет на суточные колебания давления. Рекомендую комплексно подойти к проблеме: соблюдать режим питания с ограничением соли, уменьшить стресс, регулярную умеренную физическую активность, а все изменения в лечении согласовывать только с врачом.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Прежде всего, важно понимать, что подбор препаратов для контроля артериального давления должен проводиться индивидуально и под наблюдением врача. Лозартан и бисопролол — это эффективные препараты, которые часто назначаются для снижения давления, а амлодипин обычно добавляют для усиления эффекта. Однако, если давление утром повышено, возможно, текущее сочетание или дозировка требуют коррекции. Рекомендую не менять препараты самостоятельно и не изменять дозы без консультации кардиолога или терапевта. Возможно, врачу потребуется провести суточное мониторирование артериального давления (СМАД), чтобы оценить эффективность лечения и определить периоды повышенного давления. Также нужно учесть образ жизни, режим питания, уровень физической активности и наличие других заболеваний. Иногда для поддержания стабильного давления в течение суток врач может назначить препараты с длительным действием или скорректировать время приема лекарств. Обязательно обратитесь к врачу, чтобы он провел необходимое обследование и подобрал оптимальную терапию с учетом ваших индивидуальных особенностей.

Похожие вопросы
Почему давление поднимается вечером при гипертонии?
Аноним, 74 года, мужской пол
27 декабря 2024 г. в 12:26
У меня гипертония. По утрам я принимаю бисопролол, а вечером принимаю лозартан 50 и амлодипин 5. Давление днем и утром у меня нормальное, а вечером...
2 ответа
Что делать при сильном снижении давления от антигипертензивных препаратов?
Аноним
03 января 2025 г. в 15:37
У меня диагностирована гипертония, и я принимаю бисопролол и валсартан. Вечером, когда давление было 148, я попробовал принять 10 мг амлодипина, но...
2 ответа
Как правильно принимать лозартан и амлодипин по времени?
Аноним, 67 лет
31 декабря 2024 г. в 23:39
Я принимаю препараты лозартан и амлодипин отдельно друг от друга. Подскажите, какой из этих препаратов лучше принимать утром, а какой вечером?
2 ответа
Можно ли перенести прием Вамлосета на вечер при низком давлении?
Аноним, 56 лет, женский пол
01 февраля 2025 г. в 11:58
Я принимаю Вамлосет 5/80 и бисопролол утром, а амлодипин вечером по назначению врача. В течение дня у меня давление низкое — 90 на 60, чувствую...
2 ответа
Можно ли одновременно принимать Бисопролол и Азиртан при давлении?
Аноним, 54 года, женский пол
28 января 2025 г. в 13:28
Можно ли мне одновременно принимать два препарата для снижения давления — Бисопролол утром и Азиртан вечером, как назначил терапевт? У меня частое...
2 ответа
Почему вечером резко поднимается давление и как с этим бороться?
Аноним, 37 лет, мужской пол
28 января 2025 г. в 02:19
Здравствуйте, мне 37 лет. У меня всегда было нормальное давление, примерно 120 на 80, вечером немного повышается до 130 на 90. Иногда после 23:00 оно...
2 ответа
Почему ухудшается контроль давления при приеме препаратов от гипертонии?
Аноним, 61 год
23 марта 2025 г. в 00:53
У меня гипертония третьей степени, мне 61 год, есть лишний вес — 154 кг. Давление утром поднимается до 215 на 125, пульс 90, а вечером — до 190 на 90,...
2 ответа
Почему плохо контролируется давление и появилась тахикардия после смены препаратов?
Аноним, 53 года, женский пол
13 апреля 2025 г. в 23:56
Мне 53 года, у меня проблемы с контролем давления. Раньше принимала Лозартан, но от него болела голова, поэтому доктор назначил Престанс 5+5 по утрам...
2 ответа
Можно ли совмещать Телмиста и Лозартан?
Аноним, 65 лет
06 декабря 2022 г. в 14:12
Мне назначили утром принимать Телмиста 12,5 мг + 40 мг, а возможно ли вечером принимать Телмиста 40 мг или лучше выбирать препарат другой группы,...
2 ответа
Как правильно принимать препараты при гипертонии?
Аноним, 60 лет, женский пол
20 июня 2020 г. в 14:57
У моей мамы 60 лет гипертония, и давление поднимается до 160/110, что вызывает у неё сильную тошноту и головную боль. Она принимает амлодипин утром и...
2 ответа
Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12232 ответа
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5537 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4686 ответов
Ответим за 28 минут