Какие препараты назначить при внезапной потере речи у пожилого пациента после инсульта? — вопрос №1409944

Уважаемый пациент, учитывая возраст вашей бабушки, перенесённый инсульт и внезапное нарушение речи, необходимо как можно скорее повторно обратиться к неврологу или вызвать скорую помощь для проведения полного обследования. Нарушение речи, несмотря на нормальное давление и уровень сахара, может свидетельствовать о повторном ишемическом событии (мини-инсульте) или другой серьёзной патологии мозга. Мексидол может временно улучшить мозговое кровообращение, но это не устранит причину проблемы. Самолечение и назначение препаратов без точного диагноза опасны. Для лечения могут понадобиться препараты, улучшающие мозговое кровообращение, антикоагулянты, антитромботические средства, и в случае подтверждения инсульта — специализированная терапия. Также необходим контроль артериального давления и сахара в крови. Важно проведение МРТ или КТ головного мозга для выяснения причины и степени поражения. После обследования врач назначит адекватное лечение. Помимо медикаментов, может быть рекомендована реабилитация речи и когнитивных функций. Не откладывайте обращение к специалисту — своевременная диагностика и лечение повышают шансы на восстановление.

Ваша бабушка находится в группе высокого риска повторного инсульта или других сосудистых осложнений, учитывая возраст, перенесённый инсульт и внезапное нарушение речи. Несмотря на временное улучшение после применения мексидола, который действует как антиоксидант и улучшает мозговое кровообращение, это не заменяет полноценного обследования и лечения у профильных специалистов. Необходимо как можно скорее пройти полное неврологическое обследование — МРТ или КТ головного мозга, дуплексное сканирование сосудов шеи и головы для оценки состояния сосудов и выявления возможных тромбов или сужений. Это позволит уточнить причину нарушения речи — старое повреждение мозга, новый инсульт, транзиторную ишемическую атакту или другую патологию. Кроме того, важно провести кардиологическое обследование: эхокардиографию и холтеровское мониторирование, поскольку сердечные нарушения могут привести к эмболии и повторным инсультам. Что касается медикаментозной терапии, самостоятельное назначение препаратов недопустимо. Обычно после инсульта назначают антикоагулянты (например, варфарин или прямые пероральные антикоагулянты) или антитромботические средства (аспирин, клопидогрель), учитывая риск тромбообразования, а также препараты для контроля артериального давления и липидного обмена. Ваша бабушка нуждается в контроле давления, сахара и других факторов риска. Необходимо организовать курсы нейрореабилитации — логопедические занятия для восстановления речи, физиотерапию для улучшения когнитивных и моторных функций. Если у нее есть признаки деменции и когнитивных нарушений, консультация невролога-терапевта или психоневролога также будет полезна. Крайне важно срочно обратиться в специализированное медицинское учреждение, чтобы избежать тяжелых последствий и дать бабушке шанс на восстановление. Отложенное обращение и самолечение могут привести к ухудшению состояния. Специалисты должны подбирать препараты индивидуально, основываясь на результатах всех обследований и общего состояния здоровья бабушки.