Какие препараты можно заменить при непроходящем кашле на фоне приема периндоприла? — вопрос №1451716

Длительный кашель, появившийся примерно через год после начала приема периндоприла, действительно часто связан с применением ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента (АПФ). В вашем случае оптимальным подходом будет замена периндоприла на препарат из группы блокаторов ангиотензиновых рецепторов (БРА), таких как лозартан, ирбесартан или валсартан. Эти лекарства сохраняют антигипертензивный эффект и обеспечивают защиту сердечно-сосудистой системы, но не вызывают кашля. Важно подчеркнуть, что остальные препараты — амлодипин, аторвастатин, бисопролол и аспирин — продолжают играть важную роль в контроле давления, липидного обмена и профилактике тромбообразования после стентирования, поэтому их отмена не рекомендуется без веских причин. Помимо рекомендаций по замене периндоприла, консультирующий врач-кардиолог может назначить дополнительные исследования функции почек и уровня электролитов, чтобы гарантировать безопасность терапии. Также возможен дополнительный вклад пульмонолога, который может оценить состояние дыхательных путей, исключить другие причины кашля, например, бронхиальную аллергию или гастроэзофагеальный рефлюкс, которые могут усугублять симптом. При замене препарата контролируйте уровень артериального давления и любые новые симптомы, сообщайте о них врачу. Таким образом, комплексный подход с участием кардиолога и пульмонолога поможет не только устранить кашель, но и сохранить эффективность лечения и общее качество жизни.

Кашель – частый побочный эффект ингибиторов АПФ, таких как периндоприл. При подтверждении связи кашля с приемом периндоприла рекомендуется заменить его на препарат из группы блокаторов ангиотензиновых рецепторов (БРА), например, на лозартан, ирбесартан или валсартан. Эти препараты сохраняют антигипертензивный и кардиопротекторный эффект, но не вызывают кашель. Остальные препараты (амлодипин, аторвастатин, бисопролол, аспирин) целесообразно оставить, поскольку они являются важными для контроля артериального давления, липидного обмена, сердечной функции и профилактики тромбозов после стентирования. При замене периндоприла на БРА необходимо внимательно контролировать артериальное давление и функцию почек, а также обсуждать любые новые симптомы с врачом. Рекомендуется проконсультироваться с кардиологом для выбора наиболее подходящего заменителя и дальнейшей коррекции терапии.